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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2025版人身损害赔偿责任追究合同细则甲方(受害人或其法定代理人):姓名:____________________性别:____________________住址:____________________乙方(责任方或其法定代理人):姓名:____________________性别:____________________住址:____________________鉴于甲方因人身损害要求乙方承担赔偿责任,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经友好协商,达成如下协议:一、损害事实1.甲方因____________________(简要描述损害发生的原因和经过)造成人身损害。2.甲方人身损害的具体情况如下:受伤部位:____________________受伤程度:____________________医疗诊断:____________________治疗费用:____________________误工天数:____________________其他损失:____________________二、责任认定1.乙方承认对甲方的人身损害负有全部或部分责任。2.乙方责任认定如下:乙方责任比例:____________________乙方承认承担的责任范围:____________________三、赔偿金额1.甲方要求乙方赔偿的金额为:____________________元。医疗费用:____________________元误工费:____________________元护理费:____________________元交通费:____________________元伙食补助费:____________________元其他损失:____________________元四、赔偿方式1.乙方应在本合同签订之日起____________________日内,一次性支付赔偿金。2.赔偿金支付方式:____________________(如银行转账、现金支付等)。五、争议解决1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。2.若协商不成,任何一方均有权向____________________(法院名称)提起诉讼。六、其他约定1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。3.本合同自双方签字(或盖章)之日起,至乙方支付全部赔偿金之日止终止。七、签署甲方(或其法定代理人)签字(或盖章):____________________乙方(或其法定代理人)签字(或盖章):_______________
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