2025年传染病学病例分析与防控考核答案及解析

2025年传染病学病例分析与防控考核答案及解析一、单项选题1.下列哪种传染病主要通过飞沫传播（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺结核D.狂犬病2.猩红热的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌3.疟疾的传播途径是（）A.虫媒传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.接触传播4.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征不包括（）A.突发高热B.剧烈头痛C.皮肤瘀点瘀斑D.腹泻5.霍乱的病原体是（）A.霍乱弧菌B.伤寒杆菌C.副伤寒杆菌D.痢疾杆菌6.下列哪种传染病可出现“三红”症状（）A.流行性出血热B.猩红热C.麻疹D.风疹7.艾滋病的主要传播途径不包括（）A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.呼吸道传播8.伤寒最常见的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管炎9.乙型肝炎的主要传播途径是（）A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道传播D.接触传播10.下列哪种传染病的皮疹特点为向心性分布（）A.水痘B.猩红热C.麻疹D.风疹二、多项选题1.传染病的基本特征包括（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫2.下列属于乙类传染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺结核D.流行性感冒3.传染病的预防措施包括（）A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.以上都是4.细菌性痢疾的临床类型有（）A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型5.流行性乙型脑炎的传播媒介是（）A.蚊子B.苍蝇C.老鼠D.蟑螂6.下列关于手足口病的说法正确的是（）A.主要由肠道病毒引起B.多发生于5岁以下儿童C.可通过粪-口途径传播D.主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹7.甲型肝炎的预防措施包括（）A.接种甲肝疫苗B.注意饮食卫生C.加强水源管理D.隔离患者8.下列哪些是传染病的流行病学特征（）A.流行性B.季节性C.地方性D.周期性三、填空题1.传染病的流行过程包括_____、_____、_____三个基本环节。2.我国法定传染病分为_____类，其中甲类传染病有_____种。3.伤寒的确诊依据是_____。4.霍乱的治疗原则是_____、_____、_____。5.艾滋病的病原体是_____。6.猩红热的皮疹特点是_____。7.疟疾的典型临床表现是_____、_____、_____。8.流行性脑脊髓膜炎的脑脊液特点是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有传染病都具有传染性。（）2.传染病的流行强度可分为散发、流行、大流行和暴发。（）3.隔离患者是预防传染病的重要措施之一。（）4.病毒性肝炎都可以通过疫苗预防。（）5.细菌性痢疾的主要传染源是患者和带菌者。（）6.流行性乙型脑炎是一种人畜共患的传染病。（）7.手足口病患者的疱疹液、粪便等含有大量病毒，可污染环境造成传播。（）8.艾滋病患者的免疫系统会受到严重破坏，容易发生各种机会性感染和肿瘤。（）五、简答题1.简述传染病的诊断依据。六、案例分析患者，男性，20岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈喷射性。查体：神志清楚，精神差，全身皮肤未见皮疹，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，颈抵抗（+），克氏征（+），布氏征（+）。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。脑脊液检查：压力200mmH₂O，外观混浊，白细胞数1000×10⁶/L，多核细胞0.90，单核细胞0.10，蛋白定量1.5g/L，糖定量1.0mmol/L，氯化物110mmol/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：肺结核主要通过飞沫传播。艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播；病毒性肝炎传播途径多样，如血液、母婴、消化道等；狂犬病主要通过病兽咬伤传播。2.答案：B解析：猩红热的病原体是A组乙型溶血性链球菌。金黄色葡萄球菌可引起多种感染；肺炎链球菌是肺炎的常见病原体；大肠埃希菌可引起肠道感染等。3.答案：A解析：疟疾的传播途径是虫媒传播，主要通过按蚊叮咬传播。呼吸道传播常见于流感等；消化道传播常见于伤寒、痢疾等；接触传播常见于皮肤疾病等。4.答案：D解析：流行性脑脊髓膜炎主要临床特征为突发高热、剧烈头痛、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等，一般无腹泻。5.答案：A解析：霍乱的病原体是霍乱弧菌。伤寒杆菌引起伤寒；副伤寒杆菌引起副伤寒；痢疾杆菌引起细菌性痢疾。6.答案：A解析：流行性出血热可出现“三红”症状，即颜面、颈部及上胸部皮肤潮红。猩红热有草莓舌等表现；麻疹有koplik斑等；风疹有耳后、枕部淋巴结肿大等。7.答案：D解析：艾滋病主要传播途径为性接触传播、母婴传播、血液传播，不通过呼吸道传播。8.答案：A解析：伤寒最常见的并发症是肠出血，其次是肠穿孔等。中毒性心肌炎、支气管炎相对较少见。9.答案：A解析：乙型肝炎主要传播途径是血液传播，也可通过母婴传播、性接触传播等。消化道传播不是主要途径；呼吸道传播基本不涉及；接触传播范围较广，不准确。10.答案：A解析：水痘皮疹特点为向心性分布。猩红热皮疹为全身弥漫性充血发红基础上密集而均匀的红色细小丘疹；麻疹皮疹先出现于耳后、发际等，后蔓延至全身；风疹皮疹多为淡红色斑丘疹。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。2.答案：ABC解析：艾滋病、病毒性肝炎、肺结核均属于乙类传染病，流行性感冒属于丙类传染病。3.答案：ABCD解析：传染病的预防措施包括管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，这三个方面缺一不可。4.答案：ABCD解析：细菌性痢疾临床类型有普通型、轻型、重型、中毒型。5.答案：A解析：流行性乙型脑炎的传播媒介是蚊子，主要是三带喙库蚊。苍蝇、老鼠、蟑螂不是其传播媒介。6.答案：ABCD解析：手足口病主要由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，可通过粪-口途径传播，主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹。7.答案：ABCD解析：甲型肝炎的预防措施包括接种甲肝疫苗、注意饮食卫生、加强水源管理、隔离患者等。8.答案：ABCD解析：传染病的流行病学特征包括流行性、季节性、地方性、周期性。三、填空题（答案）1.答案：传染源、传播途径、易感人群解析：传染病流行过程的三个基本环节。2.答案：三、2解析：我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，甲类传染病有2种，即鼠疫和霍乱。3.答案：血培养或骨髓培养检出伤寒杆菌解析：伤寒确诊的金标准。4.答案：严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗解析：霍乱的治疗原则。5.答案：人类免疫缺陷病毒（HIV）解析：艾滋病的病原体。6.答案：皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹解析：猩红热皮疹特点。7.答案：间歇性寒战、高热、大汗解析：疟疾的典型临床表现。8.答案：压力增高、外观混浊或脓性、白细胞数明显增多解析：流行性脑脊髓膜炎脑脊液特点。四、判断题（答案）1.答案：√解析：传染性是传染病与其他疾病的主要区别。2.答案：√解析：传染病流行强度的几种类型。3.答案：√解析：隔离患者可防止病原体传播给他人。4.答案：×解析：目前仅有甲型、乙型肝炎有疫苗可预防，丙型、丁型、戊型肝炎尚无疫苗。5.答案：√解析：细菌性痢疾患者和带菌者是主要传染源。6.答案：√解析：流行性乙型脑炎是人畜共患传染病，猪是主要传染源。7.答案：√解析：手足口病患者的疱疹液、粪便等含大量病毒，可污染环境传播。8.答案：√解析：艾滋病患者免疫系统受损，易发生机会性感染和肿瘤。五、简答题（答案）1.答：传染病的诊断依据包括：①流行病学资料，如接触史、预防接种史、发病季节等；②临床表现，包括症状、体征等；③实验室检查，如血常规、病原体检测、特异性