2025年儿科常见疾病护理技能考核试卷答案及解析

2025年儿科常见疾病护理技能考核试卷答案及解析一、单项选题1.小儿肺炎最主要的发病机制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒2.小儿腹泻的治疗原则不包括（）A.调整饮食B.合理用药C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.尽早使用止泻剂二、多项选题1.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗2.以下哪些是维生素D缺乏性佝偻病的临床表现（）A.多汗、夜惊B.方颅、鸡胸C.手镯、脚镯D.颅骨软化三、填空题1.小儿惊厥最常见的原因是_____。2.营养不良患儿最早出现的症状是_____。四、判断题（√/×）1.小儿高热惊厥多发生在6个月至3岁的小儿。（）2.新生儿黄疸在出生后24小时内出现，应首先考虑生理性黄疸。（）五、简答题1.简述小儿高热惊厥的护理措施。六、案例分析患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天入院。查体：T39.5℃，P130次/分，R35次/分，神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中、细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸部X线片示：双肺纹理增多、紊乱，可见小片状阴影。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：针对该患儿的护理措施有哪些？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：小儿肺炎时，病原体和毒素可引起肺部炎症，导致通气和换气功能障碍，进而引起缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。2.答案：D解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、合理用药、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱等。止泻剂可能会导致肠道内毒素吸收增加，加重病情，因此一般不主张尽早使用。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。2.答案：ABCD解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括多汗、夜惊、方颅、鸡胸、手镯、脚镯、颅骨软化等。三、填空题（答案）1.答案：高热惊厥解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多发生在6个月至3岁的小儿。2.答案：体重不增解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，随后出现体重下降、皮下脂肪减少等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：小儿高热惊厥多发生在6个月至3岁的小儿，体温一般在38℃以上，惊厥多为全身性发作，持续时间较短，一般不超过10分钟。2.答案：×解析：新生儿黄疸在出生后24小时内出现，应首先考虑病理性黄疸，如新生儿溶血病、感染等。生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，7～10天消退。五、简答题（答案）1.答：小儿高热惊厥的护理措施包括：①保持呼吸道通畅，将患儿头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，防止窒息；②立即给予氧气吸入，改善缺氧状态；③控制惊厥，遵医嘱给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等；④降温，可采用物理降温或药物降温的方法，将体温降至正常范围；⑤密切观察病情变化，包括生命体征、神志、瞳孔等，及时发现并处理并发症；⑥心理护理，安慰患儿及家长，减轻其紧张情绪。六、案例分析（答案）1.答：该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。2.答：针对该患儿的护理措施包括：①环境与休息：保持病室空气新鲜，温度18～22℃，湿度50%～60%。让患儿卧床休息，减少活动量。②饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，避免呛咳。③病情观察：密切观察生命体征、神志、面色、呼吸等变化，及时发现并处理并发症。④氧疗：根据患儿缺氧程度给予适当的氧疗，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。⑤保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身拍背，促进痰液排出。⑥发热护理：监测体温变化，如体温超过38.5℃，可给