2025年社区医学家庭访视案例分析考试答案及解析

2025年社区医学家庭访视案例分析考试答案及解析一、单项选择题1.家庭访视的主要目的不包括（）A.促进家庭成员间的关怀与理解B.提供疾病治疗方案C.促进家庭健康D.了解家庭环境及生活方式2.家庭健康评估的内容不包括（）A.家庭结构B.家庭功能C.家庭成员的职业D.家庭资源3.以下哪项不是家庭访视的类型（）A.预防性家庭访视B.评估性家庭访视C.急诊性家庭访视D.治疗性家庭访视4.家庭访视的准备工作不包括（）A.确定访视对象B.安排访视时间C.准备访视用品D.了解社区环境5.家庭访视时，与访视对象建立良好关系的方法不包括（）A.自我介绍B.尊重访视对象C.直接询问隐私问题D.耐心倾听6.家庭访视中，收集资料的方法不包括（）A.观察B.询问C.测量D.查阅病历7.家庭健康问题的诊断依据不包括（）A.家庭成员的健康状况B.家庭环境C.社区资源D.家庭功能8.家庭健康护理计划的制定原则不包括（）A.个体化原则B.可行性原则C.全面性原则D.经济性原则9.家庭健康护理措施的实施不包括（）A.健康教育B.疾病治疗C.家庭功能训练D.环境改善10.家庭访视的效果评价指标不包括（）A.家庭成员的健康知识知晓率B.家庭成员的健康行为改变情况C.家庭的经济状况D.家庭的满意度二、多项选择题1.家庭访视的优点包括（）A.提供个性化的护理服务B.提高患者的治疗依从性C.促进家庭和谐D.节约医疗资源E.提高社区护士的专业水平2.家庭访视的注意事项包括（）A.访视前与访视对象预约时间B.访视时注意自身安全C.尊重访视对象的隐私D.访视时间不宜过长E.访视后及时记录访视内容3.家庭结构的类型包括（）A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭E.丁克家庭4.家庭功能的评估内容包括（）A.情感功能B.经济功能C.教育功能D.健康照顾功能E.娱乐功能5.家庭资源的类型包括（）A.物质资源B.人力资源C.信息资源D.社会资源E.精神资源6.家庭健康问题的分类包括（）A.家庭生活压力事件B.家庭成员的健康问题C.家庭关系问题D.家庭环境问题E.家庭功能障碍7.家庭健康护理计划的内容包括（）A.护理目标B.护理措施C.实施时间D.评价方法E.责任护士8.家庭健康护理措施的实施方法包括（）A.健康教育B.家庭咨询C.家庭治疗D.家庭康复E.家庭访视三、填空题1.家庭访视的类型包括_____、_____、_____和_____。2.家庭健康评估的内容包括_____、_____、_____、_____和_____。3.家庭访视的准备工作包括_____、_____、_____和_____。4.家庭访视时，与访视对象建立良好关系的方法包括_____、_____、_____和_____。5.家庭健康问题的诊断依据包括_____、_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.家庭访视是社区护士为患者提供的一种上门服务。（）2.家庭访视的对象只包括患者及其家属。（）3.家庭访视的时间越长越好。（）4.家庭访视时，社区护士可以直接进入访视对象的家中。（）5.家庭健康评估的重点是家庭成员的健康状况。（）6.家庭功能障碍是导致家庭健康问题的主要原因之一。（）7.家庭健康护理计划的制定应根据家庭的实际情况进行个性化制定。（）8.家庭健康护理措施的实施主要由社区护士负责，家庭成员不需要参与。（）五、简答题1.简述家庭访视的目的。2.简述家庭健康评估的方法。六、案例分析患者，男性，65岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难1周”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，每年发作3个月以上。近1周来，患者咳嗽、咳痰加重，为黄色脓痰，量较多，伴有呼吸困难，活动后加重。患者吸烟史40年，每天20支。问题1：请列出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：请提出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选择题（答案）1.B解析：家庭访视主要是促进健康、了解情况等，疾病治疗方案通常在医院确定。2.C解析：家庭成员职业一般不是家庭健康评估的重点内容。3.D解析：家庭访视类型主要有预防性、评估性、急诊性等，治疗性一般在医院进行。4.D解析：了解社区环境不是家庭访视准备工作的直接内容。5.C解析：直接询问隐私问题不利于建立良好关系。6.D解析：家庭访视时一般不查阅病历，主要通过观察、询问、测量等收集资料。7.C解析：社区资源不是家庭健康问题诊断的直接依据。8.D解析：经济性原则不是家庭健康护理计划制定的主要原则。9.B解析：疾病治疗通常不是家庭访视中主要实施的措施。10.C解析：家庭经济状况一般不是家庭访视效果评价的指标。二、多项选择题（答案）1.ABCDE解析：家庭访视有提供个性化服务、提高依从性等多方面优点。2.ABCDE解析：访视前预约、注意安全等都是家庭访视的注意事项。3.ABCDE解析：这些都是常见的家庭结构类型。4.ABCD解析：娱乐功能一般不是家庭功能评估的主要内容。5.ABCDE解析：家庭资源包括物质、人力等多种类型。6.ABCDE解析：这些都是家庭健康问题的常见分类。7.ABCDE解析：护理计划应包含目标、措施等多方面内容。8.ABCDE解析：这些都是家庭健康护理措施实施的方法。三、填空题（答案）1.预防性家庭访视、评估性家庭访视、急诊性家庭访视、连续性家庭访视解析：这是家庭访视的主要类型。2.家庭结构、家庭功能、家庭生活周期、家庭环境、家庭资源解析：这些是家庭健康评估的主要内容。3.确定访视对象、安排访视时间、准备访视用品、了解访视对象的基本情况解析：这是家庭访视准备工作的要点。4.自我介绍、尊重访视对象、耐心倾听、注意沟通技巧解析：这些方法有助于建立良好关系。5.家庭成员的健康状况、家庭环境、家庭功能、家庭生活压力事件解析：这些是家庭健康问题诊断的依据。四、判断题（答案）1.√解析：家庭访视是上门为患者等提供服务。2.×解析：家庭访视对象还包括健康人群等。3.×解析：访视时间应根据实际情况合理安排，不是越长越好。4.×解析：应先征得访视对象同意再进入家中。5.×解析：家庭健康评估还包括家庭结构等多方面。6.√解析：家庭功能障碍会影响家庭健康。7.√解析：护理计划应因人而异。8.×解析：家庭成员应积极参与家庭健康护理措施的实施。五、简答题（答案）1.答：家庭访视的目的包括促进家庭成员间的关怀与理解、提供个性化的健康指导、促进家庭健康、预防疾病、提高家庭的自我保健能力、了解家庭环境及生活方式、建立良好的护患关系等。2.答：家庭健康评估的方法包括观察、询问、测量、查阅资料、家庭功能评估工具等。六、案例分析（答案）问题1：答：初步诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，每年发作3个月以上，持续10年，且有吸烟史，近1周咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断。问题2：答：治疗原则：①抗感染治疗：根据病原菌选用敏感抗生素。②止咳、祛痰：可选用氨