2025年口腔科口腔拍片解读技能测评答案及解析

2025年口腔科口腔拍片解读技能测评答案及解析一、单项选题1.以下哪种口腔拍片技术主要用于观察牙齿的根尖周情况（）A.根尖片B.曲面体层片C.咬合片D.头颅侧位片2.根尖片中正常牙槽嵴顶的形态是（）A.圆钝B.锐利C.平坦D.凹陷3.曲面体层片可显示的结构不包括（）A.全口牙齿B.上颌窦C.下颌关节D.鼻腔4.以下关于根尖片投照技术的描述，错误的是（）A.患者体位要正确B.胶片要与牙齿长轴平行C.X线中心线要垂直于胶片D.投照时要注意固定患者头部5.咬合片主要用于观察（）A.牙齿的邻面龋B.牙槽骨的吸收情况C.牙齿的咬合关系D.牙周膜的宽度6.头颅侧位片常用于（）A.牙体牙髓病的诊断B.牙周病的诊断C.口腔正畸的诊断和治疗设计D.口腔颌面外科手术的设计7.根尖片中牙骨质与牙本质的影像区别是（）A.牙骨质密度高于牙本质B.牙骨质密度低于牙本质C.牙骨质与牙本质密度相同D.牙骨质影像较牙本质清晰8.曲面体层片中下颌神经管的影像表现为（）A.低密度线条状影B.高密度线条状影C.圆形低密度影D.圆形高密度影9.以下哪种情况需要拍摄锥形束CT（）A.简单的牙齿拔除B.常规的口腔检查C.复杂的牙体牙髓病的诊断D.牙周病的治疗10.根尖片中正常牙髓腔的影像表现为（）A.低密度影B.高密度影C.与牙本质密度相同D.边界不清的阴影二、多项选题1.口腔拍片的目的包括（）A.辅助诊断疾病B.观察治疗效果C.确定治疗方案D.评估预后2.根尖片的优点有（）A.操作简单B.价格低廉C.图像清晰D.可多角度拍摄3.曲面体层片的适应证包括（）A.牙列不齐的诊断B.颌骨肿瘤的诊断C.埋伏牙的定位D.颞下颌关节疾病的诊断4.头颅侧位片可测量的项目有（）A.颅底角B.下颌角C.牙弓长度D.面部高度5.根尖片中可能出现的异常影像有（）A.根尖周透射区B.根管内高密度影C.牙槽骨吸收D.牙体缺损6.曲面体层片中可能出现的伪影有（）A.颈椎重叠影B.舌体影C.金属修复体影D.下颌骨边缘模糊影7.拍摄口腔X线片时的防护措施包括（）A.铅衣防护B.减少曝光时间C.增加距离D.定期检查设备8.锥形束CT的优点有（）A.分辨率高B.辐射剂量低C.可多平面重建D.图像质量好三、填空题1.根尖片投照时，X线中心线应通过被检查牙的_____。2.曲面体层片分为_____和_____两种。3.头颅侧位片上，硬腭后缘与枕骨大孔前缘连线称为_____。4.根尖片中，正常牙周膜的宽度为_____mm。5.曲面体层片中，下颌骨髁突的影像位于_____。6.头颅侧位片可用于分析面部的_____和_____。7.根尖片中，牙釉质的影像密度_____。8.曲面体层片中，上颌窦的影像位于_____。四、判断题（√/×）1.根尖片只能显示单个牙齿的情况。（）2.曲面体层片可以替代根尖片。（）3.头颅侧位片是口腔正畸诊断的重要手段之一。（）4.根尖片中，根尖周透射区一定是根尖周炎的表现。（）5.曲面体层片中，金属修复体不会产生伪影。（）6.拍摄口腔X线片时，不需要对患者进行防护。（）7.锥形束CT可以提供更详细的三维信息。（）8.根尖片中，牙髓腔的大小和形态在不同年龄阶段是不同的。（）五、简答题1.简述根尖片的投照方法及注意事项。2.曲面体层片在口腔临床中有哪些应用？六、案例分析患者，男，35岁，因右侧后牙疼痛就诊。检查：右侧下颌第二磨牙远中邻面龋洞，探痛明显，冷热刺激痛，叩痛（+），牙龈无红肿。X线片显示：右侧下颌第二磨牙远中邻面龋坏，已达髓腔，根尖周未见明显异常。问题1：请给出该患者的初步诊断。问题2：针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：根尖片主要用于观察牙齿的根尖周情况，是口腔拍片中最常用的技术之一。2.答案：B解析：正常牙槽嵴顶的形态是锐利的，当牙槽骨吸收时，牙槽嵴顶会变得圆钝。3.答案：D解析：曲面体层片可显示全口牙齿、上下颌骨、上颌窦、下颌关节等结构，但不能显示鼻腔。4.答案：B解析：根尖片投照时，胶片应与牙齿长轴垂直，而不是平行。5.答案：C解析：咬合片主要用于观察牙齿的咬合关系，以及牙槽骨的高度和形态。6.答案：C解析：头颅侧位片常用于口腔正畸的诊断和治疗设计，可测量面部的各项指标，分析生长发育情况。7.答案：B解析：牙骨质密度低于牙本质，在根尖片中表现为较暗的影像。8.答案：A解析：下颌神经管在曲面体层片中表现为低密度线条状影，位于下颌骨体内。9.答案：C解析：锥形束CT具有分辨率高、可多平面重建等优点，适用于复杂的牙体牙髓病、颌骨疾病等的诊断。10.答案：A解析：正常牙髓腔在根尖片中表现为低密度影，与周围的牙本质形成对比。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：口腔拍片的目的包括辅助诊断疾病、观察治疗效果、确定治疗方案和评估预后等。2.答案：ABC解析：根尖片的优点包括操作简单、价格低廉、图像清晰等，但不能多角度拍摄。3.答案：ABCD解析：曲面体层片的适应证包括牙列不齐的诊断、颌骨肿瘤的诊断、埋伏牙的定位、颞下颌关节疾病的诊断等。4.答案：ABCD解析：头颅侧位片可测量颅底角、下颌角、牙弓长度、面部高度等多项指标，用于分析面部的生长发育情况。5.答案：ABCD解析：根尖片中可能出现的异常影像包括根尖周透射区、根管内高密度影、牙槽骨吸收、牙体缺损等。6.答案：ABCD解析：曲面体层片中可能出现的伪影包括颈椎重叠影、舌体影、金属修复体影、下颌骨边缘模糊影等。7.答案：ABCD解析：拍摄口腔X线片时，应采取铅衣防护、减少曝光时间、增加距离、定期检查设备等防护措施，以减少患者和操作人员的辐射剂量。8.答案：ACD解析：锥形束CT的优点包括分辨率高、可多平面重建、图像质量好等，但辐射剂量相对较高。三、填空题（答案）1.答案：邻面接触点解析：根尖片投照时，X线中心线应通过被检查牙的邻面接触点，以保证图像的准确性。2.答案：上颌前部片、下颌前部片解析：曲面体层片分为上颌前部片和下颌前部片两种，分别用于观察上颌和下颌前部的牙齿和颌骨情况。3.答案：Bolton线解析：头颅侧位片上，硬腭后缘与枕骨大孔前缘连线称为Bolton线，是口腔正畸诊断中常用的参考线之一。4.答案：0.18～0.25解析：正常牙周膜的宽度为0.18～0.25mm，当牙周膜增宽时，可能提示牙周炎等疾病。5.答案：下颌升支后缘解析：下颌骨髁突的影像位于下颌升支后缘，在曲面体层片中可以清晰显示。6.答案：生长发育、面部形态解析：头颅侧位片可用于分析面部的生长发育情况和面部形态，为口腔正畸治疗提供重要的参考依据。7.答案：最高解析：牙釉质是人体中最硬的组织，在根尖片中的影像密度最高。8.答案：上颌骨体部解析：上颌窦位于上颌骨体部，在曲面体层片中表现为低密度的空腔。四、判断题（答案）1.答案：×解析：根尖片可以显示单个牙齿的情况，也可以同时显示多个牙齿的情况，如全口根尖片。2.答案：×解析：曲面体层片虽然可以显示全口牙齿和颌骨的情况，但不能替代根尖片，因为根尖片可以更清晰地显示牙齿的根尖周情况。3.答案：√解析：头颅侧位片是口腔正畸诊断的重要手段之一，可以测量面部的各项指标，分析生长发育情况，为正畸治疗提供重要的参考依据。4.答案：×解析：根尖周透射区不一定是根尖周炎的表现，也可能是其他疾病，如根尖囊肿、根尖肉芽肿等。5.答案：×解析：金属修复体在曲面体层片中会产生伪影，影响图像的质量和诊断。6.答案：×解析：拍摄口腔X线片时，需要对患者进行防护，以减少辐射剂量对患者的危害。7.答案：√解析：锥形束CT可以提供更详细的三维信息，对于复杂的牙体牙髓病、颌骨疾病等的诊断具有重要的价值。8.答案：√解析：牙髓腔的大小和形态在不同年龄阶段是不同的，随着年龄的增长，牙髓腔会逐渐变小。五、简答题（答案）1.答：根尖片的投照方法：患者取坐位，头枕于头托上，使听鼻线与地面平行，患侧口角与对侧口角连线与地面垂直。胶片放置于被检查牙的舌侧，使胶片长轴与牙齿长轴平行，胶片边缘应超出牙齿切缘或面10mm。X线中心线通过被检查牙的邻面接触点，垂直于胶片。注意事项：投照前应调整患者的体位，使患者舒适、放松；投照时应注意固定患者头部，避免移动；投照后应及时冲洗胶片