2025年急救中心多伤员危重病例处置演练答案及解析

2025年急救中心多伤员危重病例处置演练答案及解析一、单项选题1.以下哪种情况不属于创伤性休克的常见原因（）A.骨折B.大面积烧伤C.剧烈呕吐D.严重创伤失血2.对心跳骤停患者进行胸外按压时，按压频率至少为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分3.开放性气胸的紧急处理首先是（）A.充分给氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸4.有机磷农药中毒时，出现的烟碱样症状是（）A.多汗B.瞳孔缩小C.肌纤维颤动D.流涎5.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜。A.60度B.90度C.120度D.150度6.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官是（）A.心脏B.肝脏C.肺脏D.大脑7.张力性气胸的急救处理是（）A.气管切开B.患侧锁骨中线第二肋间插粗针头排气C.开胸探查D.吸氧8.对溺水者进行心肺复苏时，应先（）A.清除口鼻异物B.胸外按压C.人工呼吸D.电除颤9.休克患者补液的原则是（）A.先晶后胶B.先胶后晶C.晶胶同时D.先快后慢10.脑出血最常见的部位是（）A.脑叶B.脑干C.基底节区D.小脑二、多项选题1.急救现场常用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法2.心肺复苏的有效指标包括（）A.能摸到大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.恢复自主呼吸3.急性中毒的急救原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.使用特效解毒药D.对症治疗4.多发伤的特点有（）A.伤情复杂B.休克发生率高C.感染发生率高D.死亡率高5.中暑的类型有（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病三、填空题1.心肺复苏的三个基本步骤是_____、_____、_____。2.创伤急救的原则是_____、_____、_____、_____。3.毒蛇咬伤的急救措施包括_____、_____、_____、_____。4.电击伤的急救要点是_____、_____、_____。5.急性心肌梗死的典型症状是_____。四、判断题（√/×）1.胸外按压时，按压与放松时间应大致相等。（）2.对于昏迷患者，应使其头偏向一侧，以防止窒息。（）3.止血带止血时，应每隔1小时放松1-2分钟。（）4.一氧化碳中毒患者应尽早进行高压氧治疗。（）5.对怀疑有颈椎损伤的患者，搬运时应采用一人抬头、一人抬脚的方法。（）6.烧伤患者早期应大量饮水，以补充水分。（）7.张力性气胸患者可出现纵隔扑动。（）8.有机磷农药中毒患者应用阿托品时，应达到阿托品化。（）9.中暑患者应迅速将其转移到阴凉通风处。（）10.对开放性骨折患者，应先将骨折端复位后再进行固定。（）五、简答题1.简述多发伤的救治原则。六、案例分析患者，男性，35岁。因车祸致多发伤入院。主诉：车祸后腹痛、胸痛伴呼吸困难1小时。现病史：患者1小时前因车祸受伤，当即感腹痛、胸痛，呼吸困难，无昏迷、呕吐。体征：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦面容。胸廓挤压试验阳性，右侧呼吸音减弱。腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。关键辅助检查结果：胸部X线示右侧肋骨骨折，右侧气胸；腹部B超示腹腔内大量积液。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：剧烈呕吐多致失液性休克，非创伤性休克常见原因。2.答案：C解析：胸外按压频率至少100次/分，保障有效循环。3.答案：C解析：开放性气胸先封伤口，变开放为闭合。4.答案：C解析：肌纤维颤动是有机磷中毒烟碱样症状。5.答案：B解析：口对口吹气打开气道90度较适宜。6.答案：D解析：一氧化碳中毒易损大脑，因脑对氧需求高。7.答案：B解析：张力性气胸插粗针头排气，缓解高压。8.答案：A解析：溺水先清口鼻异物，畅通气道。9.答案：A解析：休克补液先晶后胶，维持循环稳定。10.答案：C解析：脑出血常见于基底节区，血管丰富。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：这些都是现场常用止血方法。2.答案：ABCD解析：这些均是心肺复苏有效的表现。3.答案：ABCD解析：符合急性中毒急救处理原则。4.答案：ABCD解析：多发伤有伤情复杂等特点。5.答案：ABC解析：中暑分热痉挛、热衰竭、热射病。三、填空题（答案）1.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏基本步骤顺序。2.答案：抢救生命、控制出血、包扎伤口、固定骨折解析：创伤急救遵循此原则。3.答案：绑扎、排毒、冲洗、解毒解析：毒蛇咬伤急救关键措施。4.答案：切断电源、现场急救、送医治疗解析：电击伤急救要点。5.答案：胸骨后或心前区压榨性疼痛解析：急性心梗典型症状。四、判断题（答案）1.答案：√解析：按压与放松等时保证有效按压。2.答案：√解析：昏迷头偏一侧防窒息。3.答案：√解析：止血带定时放松防组织坏死。4.答案：√解析：一氧化碳中毒早用高压氧。5.答案：×解析：颈椎损伤用担架等正确搬运。6.答案：×解析：烧伤早期大量饮水可致水中毒。7.答案：×解析：开放性气胸有纵隔扑动。8.答案：√解析：有机磷中毒用阿托品要达阿托品化。9.答案：√解析：中暑转移阴凉通风处降温。10.答案：×解析：开放性骨折勿复位，防感染。五、简答题（答案）1.答：多发伤救治原则是先救命，后治伤；迅速、准确、有