2025年放射科影像学诊断能力验证试卷答案及解析

2025年放射科影像学诊断能力验证试卷答案及解析一、单项选题1.下列关于X线成像原理的描述，错误的是（）A.X线具有穿透性B.X线具有荧光效应C.X线具有感光效应D.X线具有电离效应，对人体无害2.胸部X线摄影时，常规采用的体位是（）A.后前位B.前后位C.侧位D.斜位3.CT图像的特点不包括（）A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.可进行多平面重建D.可进行图像后处理4.下列哪种疾病在MRI上表现为长T1、长T2信号（）A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑囊虫病5.超声检查时，下列哪种组织表现为高回声（）A.肝脏B.脾脏C.胆囊D.骨骼6.下列关于DSA的描述，正确的是（）A.是一种有创检查B.可用于血管性疾病的诊断和治疗C.图像分辨率低于传统X线血管造影D.检查费用较低7.乳腺钼靶摄影的最佳时间是（）A.月经前3-7天B.月经后3-7天C.月经周期的任何时间D.绝经后8.下列哪种检查方法对诊断骨折最敏感（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声9.关于CT增强扫描的描述，错误的是（）A.可提高病变的检出率B.可帮助鉴别病变的性质C.可了解病变的血供情况D.所有患者都需要进行增强扫描10.下列哪种疾病在X线平片上表现为肺部空洞（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿二、多项选题1.以下属于X线防护措施的有（）A.缩短曝光时间B.增加照射距离C.屏蔽防护D.定期进行健康检查2.CT检查的适应证包括（）A.颅脑疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系统疾病3.MRI检查的禁忌证有（）A.体内有金属异物B.妊娠早期C.幽闭恐惧症D.严重心、肝、肾功能不全4.超声检查的优点有（）A.无辐射B.操作简便C.可重复检查D.对软组织分辨力高5.DSA在介入治疗中的应用包括（）A.血管造影B.血管成形术C.栓塞治疗D.肿瘤化疗6.乳腺钼靶摄影的注意事项有（）A.检查前需去除胸部首饰B.检查时需将乳腺充分暴露C.检查后可能会出现乳腺疼痛，一般无需特殊处理D.对致密型乳腺的诊断价值较高7.骨折的X线表现包括（）A.骨折线B.骨皮质不连续C.骨小梁中断D.周围软组织肿胀8.CT增强扫描的不良反应有（）A.过敏反应B.肾功能损害C.局部疼痛D.发热三、填空题1.X线的特性包括穿透性、荧光效应、感光效应和_____。2.CT图像的密度分辨率取决于_____和_____。3.MRI的成像参数主要有_____、_____和_____。4.超声检查时，不同组织的回声强度不同，可分为_____、_____、_____和_____。5.DSA是通过计算机技术，将血管造影图像中的_____和_____分离，从而得到清晰的血管图像。6.乳腺钼靶摄影的投照位置包括_____和_____。7.骨折的愈合过程分为_____、_____和_____三个阶段。8.CT增强扫描常用的对比剂有_____和_____。四、判断题（√/×）1.X线检查是诊断骨折的首选方法。（）2.CT检查对软组织的分辨力高于MRI。（）3.超声检查可用于诊断腹部实质性脏器的疾病。（）4.DSA是诊断血管性疾病的金标准。（）5.乳腺钼靶摄影对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。（）6.骨折后应立即进行X线检查，以明确诊断。（）7.CT增强扫描时，对比剂的注射方式有团注法和滴注法。（）8.MRI检查对钙化灶的显示优于CT。（）五、简答题1.简述X线检查的优缺点。六、案例分析患者，女性，56岁，因“咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热3天”入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，量不多，无咯血、胸痛等不适。3天前咳嗽、咳痰加重，伴有发热，体温最高达38.5℃，无寒战、盗汗等。既往有高血压病史5年，血压控制可。否认糖尿病、冠心病等病史。吸烟史30年，20支/天。查体：T38.2℃，P86次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，双侧呼吸运动对称，触觉语颤正常，叩诊清音，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性啰音。心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比82%，淋巴细胞百分比15%，血红蛋白130g/L，血小板200×10⁹/L。胸部X线片：双肺纹理增多、增粗，右下肺可见斑片状阴影。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：X线具有电离效应，对人体有一定危害。2.答案：A解析：胸部X线摄影常规采用后前位，可减少心脏对肺部的遮挡。3.答案：B解析：CT图像空间分辨率低于X线平片，密度分辨率高。4.答案：A解析：脑梗死在MRI上表现为长T1、长T2信号。5.答案：D解析：骨骼在超声检查时表现为高回声。6.答案：B解析：DSA是有创检查，可用于血管性疾病诊断和治疗，图像分辨率高，费用较高。7.答案：B解析：乳腺钼靶摄影最佳时间是月经后3-7天。8.答案：B解析：CT对骨折诊断最敏感，尤其对细微骨折。9.答案：D解析：不是所有患者都需增强扫描，有禁忌证者不能做。10.答案：D解析：肺脓肿在X线平片上可表现为肺部空洞。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：缩短曝光时间、增加照射距离、屏蔽防护、定期健康检查均为X线防护措施。2.答案：ABCD解析：CT检查适应证广泛，包括颅脑、胸部、腹部、骨骼肌肉系统等疾病。3.答案：ABCD解析：体内有金属异物、妊娠早期、幽闭恐惧症、严重心肝肾功不全均为MRI检查禁忌证。4.答案：ABC解析：超声检查无辐射、操作简便、可重复，但对软组织分辨力不如MRI。5.答案：ABCD解析：DSA在介入治疗中应用包括血管造影、血管成形术、栓塞治疗、肿瘤化疗等。6.答案：ABC解析：乳腺钼靶摄影前需去除首饰，充分暴露乳腺，检查后可能疼痛，一般无需处理，对致密型乳腺诊断价值有限。7.答案：ABCD解析：骨折X线表现有骨折线、骨皮质不连续、骨小梁中断、周围软组织肿胀等。8.答案：ABC解析：CT增强扫描不良反应有过敏反应、肾功能损害、局部疼痛等，一般不会发热。三、填空题（答案）1.答案：电离效应解析：X线特性包括穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。2.答案：探测器的性能、扫描参数解析：CT图像密度分辨率取决于探测器性能和扫描参数。3.答案：T1、T2、质子密度解析：MRI成像参数主要有T1、T2和质子密度。4.答案：高回声、等回声、低回声、无回声解析：超声检查不同组织回声强度分为高回声、等回声、低回声和无回声。5.答案：血管影像、骨骼与软组织影像解析：DSA是将血管造影图像中血管影像和骨骼与软组织影像分离。6.答案：头尾位、内外斜位解析：乳腺钼靶摄影投照位置包括头尾位和内外斜位。7.答案：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。8.答案：离子型对比剂、非离子型对比剂解析：CT增强扫描常用对比剂有离子型和非离子型对比剂。四、判断题（答案）1.答案：√解析：X线检查是诊断骨折的常用且首选方法。2.答案：×解析：MRI对软组织分辨力高于CT。3.答案：√解析：超声可用于诊断腹部实质性脏器疾病。4.答案：√解析：DSA是诊断血管性疾病的金标准。5.答案：√解析：乳腺钼靶摄影对乳腺癌早期诊断有重要价值。6.答案：×解析：骨折后不一定立即进行X线检查，如病情危急等情况。7.答案：√解析：CT增强扫描对比剂注射方式有团注法和滴注法。8.答案