用药护理测试题及答案

用药护理测试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.服用磺胺类药物后，护士应嘱患者多饮水，原因是（）A.减轻药物对消化道的刺激B.促进药物吸收C.避免尿中结晶析出堵塞肾小管D.降低药物毒性答案：C解析：磺胺类药物经肾脏排出，在尿液中溶解度较低，容易形成结晶堵塞肾小管，多饮水可增加尿量，降低尿中药物浓度，避免结晶析出。2.宜饭前服用的药物是（）A.胃蛋白酶合剂B.维生素CC.溴化铵D.氨茶碱答案：A解析：胃蛋白酶合剂是助消化药，饭前服用可使药物与食物充分混合，发挥更好的助消化作用。维生素C无明显服用时间限制；溴化铵、氨茶碱对胃黏膜有刺激，宜饭后服。3.雾化吸入时，解除支气管痉挛的药物是（）A.地塞米松B.庆大霉素C.氨茶碱D.α-糜蛋白酶答案：C解析：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，可解除支气管痉挛。地塞米松主要是抗炎、抗过敏；庆大霉素用于抗菌；α-糜蛋白酶可稀释痰液。4.患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是（）A.维生素CB.罗红霉素C.止咳糖浆D.蛇胆川贝液答案：C解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效，所以应在最后服用。其他药物无此特殊要求。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度和时间D.注意观察用药反应E.凡发生过敏的药物，应暂停使用答案：ABCD解析：给药需根据医嘱准确给药；严格执行“三查七对”制度；正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间；给药后注意观察用药反应。对于过敏药物，应禁止使用，而不是暂停使用，E错误。2.口服给药时，护士应做到（）A.小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确B.油剂可直接滴入患者口中C.如患者不在，可将药物放在床旁桌上D.患者提出疑问，应重新核对后再给药E.鼻饲患者要停止用药答案：AD解析：小剂量液体药物量取要精确；油剂应先在药杯内倒入少许温开水，再滴入药液，以免油剂附着杯壁，影响剂量准确；患者不在时，不能将药物放在床旁桌上，应带回保管；患者提出疑问，应重新核对确保无误后再给药；鼻饲患者可将药物研碎溶解后从胃管注入，而不是停止用药。3.下列药物中，需避光保存的有（）A.氨茶碱B.维生素CC.肾上腺素D.胰岛素E.青霉素答案：ABC解析：氨茶碱、维生素C、肾上腺素等药物遇光易变质，需避光保存。胰岛素一般需冷藏保存；青霉素在干燥凉暗处保存，重点不是避光。4.静脉注射时选择血管的原则是（）A.较粗、直B.避开关节C.弹性好D.避开静脉瓣E.由近心端到远心端选择血管答案：ABCD解析：静脉注射时应选择较粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的血管，一般由远心端到近心端选择血管，这样可保护血管，延长血管使用寿命，E选项错误。三、判断题（每题5分，共20分）1.患者同时服用多种药物时，应先服止咳糖浆，后服维生素。（）答案：错误解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，应最后服用，所以应先服维生素，后服止咳糖浆。2.注射给药时，为了减少患者疼痛，多种药物合用时应先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物。（）答案：错误解析：多种药物合用时应先注射刺激性弱的药物，后注射刺激性强的药物，以减轻患者疼痛。3.健胃药应在饭后服用，助消化药应在饭前服用。（）答案：错误解析：健胃药宜在饭前服用，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加食欲；助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服。4.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°-10°角。（）答案：错误解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角；皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述给药的“五个准确”。答案：给药的“五个准确”是指将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间内给予准确的患者。这要求护士在给药过程中严格执行查对制度，确保用药安全、有效。例如在核对患者信息时，要准确无误，避免给错药；计算药物剂量要精确，保证用药剂量合适；选择合适的给药途径，如口服、注射等，要根据药物性质和患者病情决定；按照规定的时间给药，以维持药物在体内的有效浓度；同时要准确识别患者身份，防止误将药物给予其他患者。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：-试验前详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。-试验液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。-准确配制试验液，剂量要准确，以确保试验结果的可靠性。-严格掌握操作规范，注射部位、进针角度等要准确。-皮试结果判断要准确，阳性者禁用青霉素，并在相关文件如病历、床头卡等做好标记，同时告知患者及家属。-试验过程中要密切观察患者反应，如有无头晕、心慌、气促等不适，一旦发生过敏性休克，应立即就地抢救。五、讨论题（每题20分，共20分）患者王某，因肺炎住院治疗，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降。请问：（1）患者出现了什么情况？（2）护士应如何进行急救？答案：（1）患者出现了青霉素过敏性休克。青霉素过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，可在用药后数秒或数分钟内发生，也可在半小时后出现，极少数患者发生于连续用药过程中。该患者在青霉素皮试后5分钟出现典型的过敏性休克症状，如胸闷、气促（呼吸道阻塞症状），面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降（循环衰竭症状）等。（2）护士应立即进行如下急救措施：-立即停药，就地平卧：让患者平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素：这是抢救过敏性休克的首选药物。盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。一般剂量为0.5-1mg皮下注射，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期。-改善缺氧症状：给予氧气吸入，改善患者缺氧状态。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。-根据医嘱给药：地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴