押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库及答案详解（基础+提升）

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库第一部分单选题(30题)1、属于治疗中枢性尿崩症用药的是

A.左甲状腺素

B.甲巯咪唑

C.生长抑素

D.醋酸去氨加压素

【答案】：D

【解析】该题考查治疗中枢性尿崩症的用药。逐一分析各选项：-选项A：左甲状腺素主要用于甲状腺激素缺乏的替代治疗，如甲状腺功能减退症等，并非用于治疗中枢性尿崩症。-选项B：甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进的药物，通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用，与中枢性尿崩症的治疗无关。-选项C：生长抑素具有抑制内分泌、外分泌等多种生理功能，主要用于治疗胰腺疾病、消化道出血等，不是治疗中枢性尿崩症的药物。-选项D：醋酸去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，能增加肾小管对水的重吸收，减少尿液生成，从而达到治疗中枢性尿崩症的目的，故正确。综上，答案选D。2、属于非麻醉性镇痛药的是

A.可待因

B.美沙酮

C.吗啡

D.布洛芬

【答案】：D

【解析】本题可根据各类药物的性质来判断属于非麻醉性镇痛药的选项。选项A：可待因可待因是从罂粟属植物中提取的一种天然阿片类生物碱，具有镇痛、镇咳等作用。它属于麻醉药品，有成瘾性，因此可待因不属于非麻醉性镇痛药。选项B：美沙酮美沙酮是一种人工合成的阿片类镇痛药，主要用于阿片类成瘾的戒毒治疗和中重度疼痛的治疗。美沙酮具有与吗啡类似的药理作用，是麻醉药品，具有成瘾性，所以美沙酮不属于非麻醉性镇痛药。选项C：吗啡吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，从阿片提炼而来，是强效的麻醉性镇痛药，有强大的镇痛作用，同时也有很强的成瘾性。所以吗啡不属于非麻醉性镇痛药。选项D：布洛芬布洛芬为解热镇痛类，非甾体抗炎药。它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。布洛芬不具有麻醉药品的成瘾性等特征，属于非麻醉性镇痛药，因此该选项正确。综上，答案选D。3、服用华法林过量可用下列哪种药物对抗

A.鱼精蛋白

B.维生素K

C.维生素A

D.糜蛋白酶

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物对抗的相关知识，关键在于明确华法林过量时对应的对抗药物。选项A，鱼精蛋白主要用于对抗肝素过量引起的出血，并非用于对抗华法林过量，所以A选项错误。选项B，华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，当服用华法林过量时，可通过补充维生素K来对抗其抗凝作用，故B选项正确。选项C，维生素A具有维持正常视觉功能、维护上皮组织细胞的健康等作用，与对抗华法林过量无关，所以C选项错误。选项D，糜蛋白酶是一种蛋白分解酶，能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除，一般不用来对抗华法林过量，所以D选项错误。综上，本题正确答案选B。4、可抑制细菌β-内酰胺酶的是()。

A.磷霉素

B.替考拉宁

C.利福平

D.舒巴坦

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断可抑制细菌β-内酰胺酶的药物。选项A：磷霉素磷霉素通过抑制细菌细胞壁早期合成，使细菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡，它并非是抑制细菌β-内酰胺酶的药物。选项B：替考拉宁替考拉宁属于糖肽类抗生素，主要是抑制细菌细胞壁的合成，对繁殖期的革兰阳性菌有强大的杀菌作用，不具有抑制细菌β-内酰胺酶的功能。选项C：利福平利福平是一种广谱抗生素，它主要是通过抑制细菌DNA转录合成RNA，从而达到抗菌作用，并非抑制细菌β-内酰胺酶。选项D：舒巴坦舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂，它可以与细菌产生的β-内酰胺酶不可逆结合，使其失去活性，从而保护β-内酰胺类抗生素免受酶的水解破坏，达到增强抗菌效果的作用，所以舒巴坦可抑制细菌β-内酰胺酶。综上，答案选D。5、可引起复视或视觉蓝绿模糊的是()

A.他达拉非

B.坦洛新

C.度他雄胺

D.西地那非

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来判断能引起复视或视觉蓝绿模糊的药物。选项A：他达拉非他达拉非主要用于治疗男性勃起功能障碍等。其不良反应通常包括头痛、消化不良、背痛、肌痛、鼻充血等，一般不会引起复视或视觉蓝绿模糊。选项B：坦洛新坦洛新主要用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍等症状。其不良反应多为头晕、蹒跚感、血压下降、心率加快等，一般不出现复视或视觉蓝绿模糊的情况。选项C：度他雄胺度他雄胺适用于治疗良性前列腺增生症。常见的不良反应有性欲减退、射精障碍等，通常不会引发复视或视觉蓝绿模糊。选项D：西地那非西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物。其不良反应中可出现视觉异常，表现为复视、视觉蓝绿模糊等，该选项符合题意。综上，答案选D。6、布地奈德口服给药的效能约为皮质醇的

A.15倍

B.25倍

C.40倍

D.100倍

【答案】：B

【解析】本题主要考查布地奈德口服给药效能与皮质醇的倍数关系。布地奈德是一种常见的糖皮质激素类药物，在对比其口服给药效能和皮质醇时，经研究和临床实践证实，布地奈德口服给药的效能约为皮质醇的25倍，所以本题正确答案是B选项。7、主要作用促使细胞中微管装配，抑制微管解聚的抗肿瘤药物是

A.顺铂

B.紫杉醇

C.放线菌素

D.氟尿嘧啶

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断促使细胞中微管装配、抑制微管解聚的抗肿瘤药物。选项A：顺铂顺铂是一种无机铂类化合物，其作用机制主要是与肿瘤细胞的DNA结合，形成DNA-铂复合物，从而破坏DNA的结构和功能，阻止肿瘤细胞的复制和转录，达到抗肿瘤的目的，并非促使细胞中微管装配、抑制微管解聚，所以该选项不符合题意。选项B：紫杉醇紫杉醇是一种天然的二萜类化合物，它能够特异性地结合到微管蛋白上，促进微管蛋白装配成微管，同时抑制微管的解聚，使细胞有丝分裂停止于G₂/M期，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖，该选项符合题意。选项C：放线菌素放线菌素是一类抗生素，其作用机制主要是嵌入到DNA双螺旋中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，抑制RNA聚合酶的活性，阻碍RNA的合成，进而影响蛋白质的合成，达到抗肿瘤的效果，并非作用于微管，所以该选项不符合题意。选项D：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种抗代谢类抗肿瘤药物，它在细胞内转化为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸，抑制胸苷酸合成酶的活性，干扰脱氧胸苷酸的合成，从而影响DNA的合成，起到抗肿瘤作用，与微管的装配和解聚无关，所以该选项不符合题意。综上，主要作用是促使细胞中微管装配、抑制微管解聚的抗肿瘤药物是紫杉醇，答案选B。8、治疗肝胆疾病比较好的是

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.土霉素

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特性来分析其是否适合治疗肝胆疾病。选项A：青霉素青霉素主要作用是抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌的作用，其抗菌谱主要针对革兰氏阳性菌，常用于治疗敏感菌所致的各种感染，如肺炎、脑膜炎、心内膜炎等，但对肝胆疾病的治疗效果并非其主要适用范围，故A项不符合要求。选项B：氯霉素氯霉素为广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抑制作用。不过，氯霉素有严重的骨髓抑制等不良反应，临床上一般用于治疗伤寒、副伤寒、立克次体病等，并非治疗肝胆疾病的首选药物，所以B项不正确。选项C：红霉素红霉素属于大环内酯类抗生素，在肝脏中浓度较高，可通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对部分革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌有抗菌活性，在临床上常用于治疗胆道感染等肝胆疾病，故C项正确。选项D：土霉素土霉素是四环素类抗生素，主要作用于细菌核糖体30S亚基，抑制细菌蛋白质合成。它主要用于治疗立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染等，对肝胆疾病的针对性不强，因此D项不合适。综上，治疗肝胆疾病比较好的药物是红霉素，本题答案选C。9、以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌症

A.肝肾功能不全者

B.有子宫内膜癌症状和体征者

C.正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者

D.心力衰竭患者

【答案】：D

【解析】本题可根据雷洛昔芬的禁忌症相关知识，对各选项进行逐一分析，从而判断出正确答案。选项A肝肾功能不全者通常不适宜使用雷洛昔芬。因为肝脏和肾脏是人体重要的代谢和排泄器官，肝肾功能不全可能会影响药物在体内的代谢、排泄过程，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。所以，肝肾功能不全者是雷洛昔芬的禁忌症，该选项不符合题意。选项B有子宫内膜癌症状和体征者不能使用雷洛昔芬。雷洛昔芬对子宫内膜有一定影响，有子宫内膜癌症状和体征的患者使用该药，可能会加重病情，甚至可能促进癌症的发展。因此，有子宫内膜癌症状和体征者属于雷洛昔芬的禁忌症范畴，该选项不符合题意。选项C正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者禁用雷洛昔芬。雷洛昔芬可能会影响人体的凝血功能，增加血栓形成的风险。对于正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病的患者，使用该药会进一步加重血栓形成的可能性，不利于病情控制。所以，正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者是雷洛昔芬的禁忌症，该选项不符合题意。选项D心力衰竭患者并不在雷洛昔芬的禁忌症范围内。目前并没有明确的临床证据表明雷洛昔芬会对心力衰竭患者产生严重不良影响，或者会加重心力衰竭病情。因此，心力衰竭患者不是雷洛昔芬的禁忌症，该选项符合题意。综上，不是雷洛昔芬禁忌症的是心力衰竭患者，答案选D。10、阿糖胞苷的作用机制是()

A.DNA多聚酶抑制剂

B.核苷酸还原酶抑制剂

C.胸腺核苷合成酶抑制剂

D.二氢叶酸还原酶抑制剂

【答案】：A

【解析】本题主要考查阿糖胞苷的作用机制。选项A：阿糖胞苷是一种DNA多聚酶抑制剂，它在细胞内经过磷酸化等一系列过程，形成具有活性的三磷酸阿糖胞苷，该活性产物可以抑制DNA多聚酶的活性，从而阻碍DNA的合成，达到抑制肿瘤细胞生长等作用。所以A选项正确。选项B：核苷酸还原酶抑制剂有羟基脲等，并非阿糖胞苷的作用机制，所以B选项错误。选项C：胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶等，阿糖胞苷并不是通过抑制胸腺核苷合成酶发挥作用，所以C选项错误。选项D：二氢叶酸还原酶抑制剂有甲氨蝶呤等，阿糖胞苷并不作用于二氢叶酸还原酶，所以D选项错误。综上，答案选A。11、治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是

A.利巴韦林滴眼液

B.更昔洛韦滴眼液

C.碘苷滴眼液

D.四环素可的松眼膏

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药品的作用及适用情况，结合单纯疱疹性角膜炎的特点来分析不宜选用的药品。选项A：利巴韦林滴眼液利巴韦林是一种广谱抗病毒药，对单纯疱疹病毒有抑制作用。它能够抑制病毒核酸的合成，从而达到抗病毒的效果。在临床上，利巴韦林滴眼液可用于治疗单纯疱疹性角膜炎，所以该选项不符合题意。选项B：更昔洛韦滴眼液更昔洛韦是一种合成的核苷类抗病毒药，对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型都有良好的抑制作用。它可以竞争性抑制单纯疱疹病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA的合成和复制，进而起到治疗单纯疱疹性角膜炎的作用，因此该选项不符合题意。选项C：碘苷滴眼液碘苷是一种抗病毒药，主要用于治疗单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病。它可以抑制单纯疱疹病毒的DNA合成，干扰病毒的复制过程，达到治疗疾病的目的，所以该选项也不符合题意。选项D：四环素可的松眼膏该眼膏为复方制剂，其中四环素是抗生素，主要用于抑制和杀灭细菌；可的松是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用。然而，糖皮质激素可能会降低机体的抵抗力，导致病毒感染扩散，而且单纯疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的，使用抗生素无法达到抗病毒的治疗效果，反而可能会使病情加重。所以四环素可的松眼膏不宜用于治疗单纯疱疹性角膜炎，该选项符合题意。综上，答案选D。12、患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天经期持续4-5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）

A.布洛芬片

B.塞来昔布胶囊

C.对乙酰氨基酚片

D.吲哚美辛栓

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特点及题干中患者的具体情况来分析每个选项。选项A：布洛芬片布洛芬属于非甾体抗炎药，虽然有解热、镇痛、抗炎的作用，能缓解痛经，但它可能会有一些胃肠道不适等不良反应。对于该13岁有哮喘病史的患者来说，非甾体抗炎药可能会诱发哮喘发作，所以不宜选用布洛芬片来缓解痛经。选项B：塞来昔布胶囊塞来昔布是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，同样为非甾体抗炎药，可用于缓解疼痛。然而，考虑到患者有哮喘病史，使用此类药物有引发哮喘发作的潜在风险，因此不适用于该患者。选项C：对乙酰氨基酚片对乙酰氨基酚具有解热、镇痛作用，作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，且诱发哮喘的可能性相对较低。对于13岁有哮喘病史且诊断为原发性痛经的患者而言，是比较适宜的缓解痛经的药物，所以该选项正确。选项D：吲哚美辛栓吲哚美辛也属于非甾体抗炎药，通过直肠给药。它虽然能有效缓解疼痛，但不良反应较多，包括可能引起哮喘发作等。鉴于患者有哮喘病史，使用吲哚美辛栓有较大风险，不适合该患者。综上，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是对乙酰氨基酚片，答案选C。13、主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是

A.拉米夫定

B.更昔洛韦

C.阿德福韦酯

D.利巴韦林

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的主要治疗作用来进行分析判断。选项A拉米夫定是一种核苷类似物，主要用于治疗慢性乙型肝炎以及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，并非主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染，所以选项A错误。选项B更昔洛韦是一种合成的核苷类抗病毒药，主要用于预防及治疗免疫功能缺陷患者的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者、使用免疫抑制剂的器官移植患者等，对呼吸道合胞病毒感染治疗并非其主要应用，所以选项B错误。选项C阿德福韦酯是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞内被磷酸化为具有活性作用的二磷酸阿德福韦，主要用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者，并非用于呼吸道合胞病毒感染的治疗，所以选项C错误。选项D利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，是主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物，所以选项D正确。综上，本题答案选D。14、2岁以下儿童腹泻，禁用的药品是()。

A.双八面体蒙脱石散

B.双歧三联活菌胶囊

C.洛哌丁胺片

D.地衣芽孢杆菌胶囊

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药品的适用情况和禁忌情况，来判断2岁以下儿童腹泻时禁用的药品。选项A：双八面体蒙脱石散主要用于成人及儿童急、慢性腹泻，它对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用，且不进入血液循环系统，并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，安全性较高，一般2岁以下儿童可以在医生指导下使用，所以该选项不符合题意。选项B：双歧三联活菌胶囊可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌，用于治疗因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗轻、中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀。通常2岁以下儿童在符合用药指征时能够使用，故该选项不符合要求。选项C：洛哌丁胺片为止泻药，通过抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，从而达到止泻的作用。但由于2岁以下儿童的生理发育尚未完全成熟，使用洛哌丁胺片可能会导致药物不良反应的风险增加，如呼吸抑制等严重不良反应，因此2岁以下儿童禁用该药品，该选项符合题意。选项D：地衣芽孢杆菌胶囊主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻，也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。其安全性较好，2岁以下儿童在医生指导下是可以使用的，所以该选项不符合题意。综上，答案选C。15、属于白三烯受体阻断剂的平喘药物是

A.沙丁胺醇

B.孟鲁司特

C.茶碱

D.异丙托溴铵

【答案】：B

【解析】本题可通过分析各选项药物所属类别来确定正确答案。选项A沙丁胺醇为选择性β₂受体激动剂，它能选择性激动支气管平滑肌的β₂受体，使支气管平滑肌松弛，从而发挥平喘作用，并非白三烯受体阻断剂，所以选项A不符合题意。选项B孟鲁司特是白三烯受体阻断剂，通过选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞浸润及支气管痉挛，能减轻气道炎症，从而达到平喘的效果，因此选项B符合题意。选项C茶碱类药物是一类传统的平喘药，它可以通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，其作用机制与白三烯受体阻断无关，所以选项C不符合题意。选项D异丙托溴铵为抗胆碱能药物，它能阻断节后迷走神经传出纤维，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，并非白三烯受体阻断剂，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。16、变异型心绞痛不宜选用的药物是()

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用及变异型心绞痛的发病机制，对每个选项进行分析。选项A：硝酸甘油硝酸甘油是常用的抗心绞痛药物，它可以直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛症状。它可用于治疗各种类型的心绞痛，包括变异型心绞痛，故该选项不符合题意。选项B：硝苯地平硝苯地平是钙通道阻滞剂，能抑制心肌和血管平滑肌细胞Ca²⁺内流，使外周血管阻力降低，血压下降，心肌耗氧量降低；同时能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，改善缺血区心肌的供血供氧。所以硝苯地平可用于变异型心绞痛的治疗，故该选项不符合题意。选项C：普萘洛尔普萘洛尔属于β-受体阻滞剂，它通过阻断β-受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。然而，变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，使用普萘洛尔后，β₂受体被阻断，α受体相对占优势，易导致冠状动脉收缩，加重冠状动脉痉挛，进一步加重心肌缺血，会使病情恶化，因此变异型心绞痛不宜选用普萘洛尔，该选项符合题意。选项D：胍乙啶胍乙啶是一种抗高血压药，主要作用于肾上腺素能神经末梢，阻止去甲肾上腺素的释放，并耗竭其贮存，使交感神经冲动传导受阻，血管扩张，血压下降。它一般不用于心绞痛的治疗，但也并非变异型心绞痛的禁忌药物，故该选项不符合题意。综上，答案选C。17、可掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状的药物是

A.丙磺舒

B.呋塞米

C.苯海拉明

D.甲氨蝶呤

【答案】：C

【解析】本题主要考查能够掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状的药物。各选项分析选项A：丙磺舒：丙磺舒主要用于高尿酸血症及痛风性关节炎的长期治疗，它可促进尿酸的排泄，与掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状并无关联，所以该选项错误。选项B：呋塞米：呋塞米是一种强效的袢利尿剂，主要作用是利尿消肿，增加尿量，常用于治疗水肿性疾病等，不能掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状，该选项错误。选项C：苯海拉明：苯海拉明为抗组胺药，有中枢镇静、镇吐等作用。顺铂可能会导致耳鸣、眩晕等耳毒性症状，而苯海拉明可以在一定程度上掩盖这些症状，该选项正确。选项D：甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药，主要用于治疗各类肿瘤以及一些自身免疫性疾病，不能用于掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状，该选项错误。综上，答案选C。18、沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。

A.比索洛尔

B.螺内酯

C.呋塞米

D.贝那普利

【答案】：D

【解析】本题考查了对沙库巴曲缬沙坦钠片相关药物知识的理解。破题点在于明确各药物的特点以及与沙库巴曲缬沙坦钠片的关联。各选项分析A选项（比索洛尔）：比索洛尔是一种选择性β₁-肾上腺素能受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、冠心病（心绞痛）等，通过减慢心率、降低心肌收缩力等发挥作用，与沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和适用场景上有明显差异，并非本题正确答案。B选项（螺内酯）：螺内酯是一种低效利尿剂，同时也是醛固酮拮抗剂，常用于水肿性疾病、原发性醛固酮增多症等的治疗，其作用与沙库巴曲缬沙坦钠片的核心关联不大，所以该选项不正确。C选项（呋塞米）：呋塞米是一种强效利尿剂，主要通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收来增加尿量，常用于水肿性疾病、高血压等的治疗，和沙库巴曲缬沙坦钠片的作用特点不同，不是本题的答案。D选项（贝那普利）：贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），和沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和治疗领域等方面存在一定的知识关联，在相关药物知识体系中有重要的地位，所以该选项是正确的。综上，答案选D。19、调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A.阿昔莫司

B.依折麦布

C.苯扎贝特

D.烟酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查调血脂药的作用特点。选项A：阿昔莫司阿昔莫司是一种烟酸类似物，它主要通过抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）水平。虽然它对血脂有一定的调节作用，但升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）的作用并非最强，且一般不具有降低脂蛋白a的作用。选项B：依折麦布依折麦布是一种新型的调血脂药，它主要作用于肠道，通过抑制胆固醇的吸收来降低血液中胆固醇的水平。其主要降低的是总胆固醇和LDL-ch，对HDL-ch的升高作用不明显，也没有降低脂蛋白a的作用。选项C：苯扎贝特苯扎贝特属于贝特类调血脂药，主要作用是降低甘油三酯水平，同时能轻度升高HDL-ch，但它升高HDL-ch的作用不如某些药物强，并且也不具备降低脂蛋白a的作用。选项D：烟酸烟酸属于B族维生素，大剂量使用时具有明显的调血脂作用。它升高HDL-ch的作用在调血脂药中是最强的，同时烟酸还具有降低脂蛋白a的独特作用，能有效改善血脂异常的状况，所以该选项正确。综上，答案是D。20、戊酸雌二醇属于

A.促性腺激素释放激素类似物

B.短效口服避孕药

C.促性腺激素

D.雌激素类

【答案】：D

【解析】本题可根据戊酸雌二醇的药理性质，对各选项进行逐一分析判断。选项A：促性腺激素释放激素类似物促性腺激素释放激素类似物主要用于调节促性腺激素的分泌，其作用机制与戊酸雌二醇不同。戊酸雌二醇并不属于促性腺激素释放激素类似物，所以选项A错误。选项B：短效口服避孕药短效口服避孕药通常是由雌激素和孕激素配伍而成的复方制剂，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果。戊酸雌二醇单独使用一般不是作为短效口服避孕药，所以选项B错误。选项C：促性腺激素促性腺激素是调节脊椎动物性腺发育，促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。而戊酸雌二醇并非促性腺激素，所以选项C错误。选项D：雌激素类戊酸雌二醇是天然雌二醇的戊酸酯，属于雌激素类药物，能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。所以选项D正确。综上，本题答案选D。21、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是()

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物。选项A：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能抑制心肌及血管平滑肌上的钙离子内流，对心脏的作用主要是降低自律性、减慢传导速度，可有效终止阵发性室上性心动过速发作，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，故该选项正确。选项B：奎尼丁是钠通道阻滞剂，主要用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗等，并非治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物，所以该选项错误。选项C：苯妥英钠主要用于治疗心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常，对阵发性室上性心动过速效果不佳，因此该选项错误。选项D：普鲁卡因胺也是钠通道阻滞剂，主要用于危及生命的室性心律失常等，一般不用于治疗阵发性室上性心动过速，所以该选项错误。综上，答案选A。22、阿米卡星与万古霉素合用()

A.药理作用拮抗

B.不良反应叠加

C.后者血药浓度升高，不良反应增加

D.后者血药浓度下降，药效降低

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物联合使用的相关知识。阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，万古霉素属于糖肽类抗生素，二者都具有一定的肾毒性和耳毒性等不良反应。当阿米卡星与万古霉素合用时，由于它们的不良反应类型相似，会使得不良反应叠加。选项A中，药理作用拮抗是指两种药物联合使用时，其药理效应相互抵消，而阿米卡星与万古霉素合用并非这种情况；选项C，题干未表明万古霉素血药浓度会升高；选项D，也未体现万古霉素血药浓度下降及药效降低的情况。所以本题正确答案选B。23、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用()

A.2%过氧化氮溶液

B.3%过氧化氢溶液

C.3%酚甘油滴耳液

D.2%酚甘油滴耳液

【答案】：B

【解析】本题主要考查急性化脓性中耳炎局部治疗中，鼓膜穿孔后可使用的药物。逐一分析各选项：-选项A：2%过氧化氮溶液并非急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后常用治疗药物，所以该选项错误。-选项B：3%过氧化氢溶液具有清洁、消毒、防腐等作用，在急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，可用于清洗外耳道脓液，是符合用药要求的，所以该选项正确。-选项C：3%酚甘油滴耳液在鼓膜穿孔前使用可消炎止痛，但鼓膜穿孔后，酚甘油遇脓液可释放石炭酸，腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，因此鼓膜穿孔后不能使用该药物，所以该选项错误。-选项D：同3%酚甘油滴耳液一样，2%酚甘油滴耳液也是在鼓膜穿孔前使用，穿孔后不可使用，所以该选项错误。综上，答案选B。24、乙胺丁醇用于

A.13岁以上儿童及成人

B.10岁以上儿童及成人

C.8岁以上儿童及成人

D.6岁以上儿童及成人

【答案】：A

【解析】本题主要考查乙胺丁醇的适用人群。逐一分析各选项：-选项A：乙胺丁醇适用于13岁以上儿童及成人，该选项表述正确。-选项B：适用年龄并非10岁以上儿童及成人，所以该选项错误。-选项C：适用年龄不是8岁以上儿童及成人，该选项不正确。-选项D：适用年龄不是6岁以上儿童及成人，此选项错误。综上所述，答案选A。25、唯一与青霉素类没有交叉反应的β-内酰胺类，可用于青霉素和头孢菌素类过敏者的药物是

A.红霉素

B.克林霉素

C.克拉霉素

D.氨曲南

【答案】：D

【解析】该题正确答案为D选项。本题主要考查不同药物特性及适用人群相关知识。破题点在于找出与青霉素类无交叉反应，可用于青霉素和头孢菌素类过敏者的β-内酰胺类药物。A选项：红霉素属于大环内酯类抗生素，并非β-内酰胺类药物，所以不符合题干要求。B选项：克林霉素是林可霉素类抗生素，也不属于β-内酰胺类，不符合题意。C选项：克拉霉素同样属于大环内酯类抗生素，不是β-内酰胺类，不符合题干设定。D选项：氨曲南是唯一与青霉素类没有交叉反应的β-内酰胺类药物，能够为青霉素和头孢菌素类过敏者使用，符合题干描述。26、以下关于去羟肌苷使用的叙述，错误的是

A.注意外周神经病变，待神经中毒症状消退后患者仍能耐受减量的本品治疗

B.用药过量无已知的解毒药，但可以通过腹膜透析排出

C.同时服用含镁和铝的抗酸药物会加重不良反应

D.酮康唑和伊曲康唑需至少在服用本品前两小时服用

【答案】：B

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断其关于去羟肌苷使用叙述的正确性。选项A：去羟肌苷使用过程中需注意外周神经病变，当出现神经中毒症状时，待症状消退后，部分患者仍能够耐受减量后的本品治疗。该选项所描述内容符合去羟肌苷使用的相关注意情况，所以选项A叙述正确。选项B：用药过量时确实无已知的解毒药，然而去羟肌苷的分子量较大且与蛋白质的结合率高，腹膜透析和血液透析都不能有效的从血液中清除药物，并非可以通过腹膜透析排出。所以选项B叙述错误。选项C：去羟肌苷与含镁和铝的抗酸药物同时服用时，会加重不良反应。因此在实际使用中应避免同时服用这类抗酸药物，该选项叙述正确。选项D：酮康唑和伊曲康唑需要至少在服用本品前两小时服用，目的是避免相互作用影响药效。此叙述符合去羟肌苷与其他药物联合使用时的注意要点，选项D叙述正确。综上，答案选B。27、下列常用于防止癌症化疗引起呕吐的糖皮质激素是

A.地塞米松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.甲泼尼龙

【答案】：A

【解析】在防止癌症化疗引起呕吐方面，地塞米松是常用的糖皮质激素。地塞米松具有抗炎、抗过敏等多种作用，在临床应用中，其对于减轻癌症化疗所导致的呕吐症状有着较好的效果。而泼尼松、泼尼松龙和甲泼尼龙虽然也属于糖皮质激素类药物，但在防治癌症化疗引起的呕吐这一特定用途上，不如地塞米松常用。所以本题正确答案为地塞米松，应选A选项。28、普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是（）

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的功效，结合普通感冒患者打喷嚏、流鼻涕的症状来选择合适药物。选项A：对乙酰氨基酚滴剂对乙酰氨基酚滴剂属于解热镇痛药，主要作用是缓解发热、头痛、关节痛等症状，无法针对打喷嚏、流鼻涕的症状进行治疗，所以该选项不符合要求。选项B：右美沙芬片右美沙芬片是中枢性镇咳药，其主要功效是抑制咳嗽中枢来达到止咳的目的，对于打喷嚏、流鼻涕的症状并无治疗作用，因此该选项不正确。选项C：氯苯那敏片氯苯那敏片为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，可消除或减轻打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，对于普通感冒患者出现的打喷嚏、流鼻涕症状有较好的缓解作用，所以该选项符合题意。选项D：茶碱缓释片茶碱缓释片主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的喘息症状，对普通感冒导致的打喷嚏、流鼻涕症状没有治疗效果，故该选项不合适。综上，答案选C。29、长期大量服用维生素A会出现()

A.严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活

B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症

C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等

D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、体重减轻、贫血、眼球突出等中毒现象

【答案】：D

【解析】本题主要考查长期大量服用维生素A的不良反应。选项A：严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，通常不是长期大量服用维生素A所出现的症状，故A项错误。选项B：低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症，这与长期大量服用维生素A的表现不符，故B项错误。选项C：视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等，并非是长期大量服用维生素A典型的中毒表现，故C项错误。选项D：疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、体重减轻、贫血、眼球突出等中毒现象，是长期大量服用维生素A会出现的症状，所以D项正确。综上，本题答案选D。30、可引起眼睛疼痛不适的是

A.噻托溴铵

B.喷托维林

C.沙丁胺醇

D.氨溴索

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来判断可引起眼睛疼痛不适的药物。选项A噻托溴铵为抗胆碱类药物，其不良反应包括口干、便秘、瞳孔散大、眼压升高、眼睛疼痛不适等，所以噻托溴铵可引起眼睛疼痛不适，A选项正确。选项B喷托维林是一种镇咳药，主要作用于咳嗽中枢，其不良反应主要为轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等，一般不会引起眼睛疼痛不适，B选项错误。选项C沙丁胺醇为选择性β₂-肾上腺素能受体激动剂，主要用于缓解支气管痉挛，常见不良反应有震颤、恶心、心悸、头痛、失眠等，通常不会引起眼睛疼痛不适，C选项错误。选项D氨溴索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，其不良反应主要为胃肠道不适、皮疹等，一般不会出现眼睛疼痛不适的症状，D选项错误。综上，答案选A。第二部分多选题(10题)1、下列关于四环素的叙述，正确的是

A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素

B.对铜绿假单胞菌和真菌有效

C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素

D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素

【答案】：ACD

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断其正确性。选项A四环素是一类抗生素，它主要通过与细菌核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，进而发挥抗菌作用。并且它具有广谱抗菌活性，能抑制多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等，所以是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，该选项正确。选项B四环素的抗菌谱虽然较广，但对铜绿假单胞菌和真菌无效，所以该项说对铜绿假单胞菌和真菌有效错误。选项C在对革兰阳性菌的作用方面，青霉素类抗生素主要作用于细菌的细胞壁，通过抑制细胞壁的合成来杀灭细菌，头孢菌素同样也是作用于细菌细胞壁；而青霉素和头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较强，相比之下，四环素对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，该选项正确。选项D链霉素属于氨基糖苷类抗生素，氯霉素是酰胺醇类抗生素，它们对革兰阴性菌都有较强的作用。四环素虽然对革兰阴性菌也有一定作用，但效果不如链霉素和氯霉素，该选项正确。综上，正确答案是ACD。"2、关于维A酸类药物的描述，正确的是

A.促进毛囊上皮的更新

B.具有抗炎作用

C.经肾脏和胆汁排泄

D.可减小黑斑病损伤

【答案】：ABC

【解析】本题可对各选项逐一进行分析来判断其正确性。选项A维A酸类药物可促进毛囊上皮的更新，调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程，使毛囊口通畅，从而有利于皮脂排出，该选项描述正确。选项B维A酸类药物具有抗炎作用，其可以抑制中性粒细胞的趋化和溶酶体酶的释放等，减轻炎症反应，所以该选项描述正确。选项C维A酸类药物在体内主要经肝脏代谢，代谢产物经肾脏和胆汁排泄，此选项描述无误。选项D黑斑病一般指黑斑息肉综合征等，维A酸类药物主要用于治疗痤疮、银屑病等皮肤疾病，在减小黑斑病损伤方面并无明显作用，该选项描述错误。综上，正确答案选ABC。3、下列属于第三代头孢菌素的有

A.头孢呋辛酯

B.头孢哌酮

C.头孢他啶

D.头孢噻肟

【答案】：BCD

【解析】本题可依据各药物所属头孢菌素代别来逐一分析选项。选项A头孢呋辛酯属于第二代头孢菌素。它对革兰阳性菌的抗菌作用与第一代头孢菌素相仿或略差，对部分革兰阴性菌亦具有抗菌活性，其抗菌谱和抗菌特点符合第二代头孢菌素的特征，所以该选项不符合题意。选项B头孢哌酮属于第三代头孢菌素。第三代头孢菌素对革兰阴性菌的作用较强，对β-内酰胺酶有较高的稳定性，头孢哌酮对铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具有良好的抗菌活性，符合第三代头孢菌素的特点，故该选项符合题意。选项C头孢他啶同样属于第三代头孢菌素。它具有广泛的抗菌谱，尤其对铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，在临床上常用于治疗各种革兰阴性菌感染，是第三代头孢菌素的典型代表药物之一，所以该选项符合题意。选项D头孢噻肟也属于第三代头孢菌素。它对革兰阴性菌的抗菌活性较强，能有效抑制许多常见的革兰阴性菌，在治疗呼吸道感染、泌尿系统感染等方面应用广泛，因此该选项符合题意。综上，答案选BCD。4、具有抗幽门螺杆菌作用的药物是

A.西咪替丁

B.奥美拉唑

C.甲硝唑

D.米索前列醇

【答案】：BC

【解析】本题主要考查具有抗幽门螺杆菌作用的药物。以下对各选项进行分析：A选项：西咪替丁是一种组胺H₂受体拮抗剂，它主要的作用是抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，用于治疗胃酸过多引起的相关疾病，并不具备抗幽门螺杆菌的作用，所以A选项错误。B选项：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，它不仅可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素发挥抗幽门螺杆菌作用提供适宜的环境，而且本身对幽门螺杆菌也有一定的直接抑制作用，在临床上是治疗幽门螺杆菌感染的常用药物之一，所以B选项正确。C选项：甲硝唑是常用的抗生素，对厌氧菌有强大的抗菌作用，而幽门螺杆菌是一种厌氧菌，甲硝唑可以通过抑制幽门螺杆菌的生长和繁殖，达到清除幽门螺杆菌的目的，是治疗幽门螺杆菌感染联合用药方案中的重要组成部分，所以C选项正确。D选项：米索前列醇是前列腺素E₁的衍生物，它主要作用是保护胃黏膜，促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌，增强胃黏膜的屏障功能，同时也能抑制胃酸分泌，但不具有抗幽门螺杆菌的作用，所以D选项错误。综上，具有抗幽门螺杆菌作用的药物是奥美拉唑和甲硝唑，答案选BC。5、关于左旋多巴的药理作用与作用机制，叙述正确的有

A.左旋多巴本身并无药理活性

B.左旋多巴可通过血一脑脊液屏障

C.左旋多巴大多进入脑内

D.左旋多巴可刺激突触后多巴胺受体

【答案】：AB

【解析】本题可根据左旋多巴的药理作用与作用机制，对各选项逐一进行分析。选项A左旋多巴本身并无药理活性，它需要在脑内转变为多巴胺后才能发挥药理作用。所以选项A叙述正确。选项B左旋多巴是可以通过血-脑脊液屏障的。进入中枢后，在多巴脱羧酶的作用下转变为多巴胺，从而发挥其药理效应。因此选项B叙述正确。选项C实际上，大部分左旋多巴在外周被多巴脱羧酶脱羧，转变为多巴胺，仅有少部分能进入脑内。所以选项C叙述错误。选项D左旋多巴是在脑内转变为多巴胺后，多巴胺才能刺激突触后多巴胺受体发挥作用，而不是左旋多巴直接刺激突触后多巴胺受体。所以选项D叙述错误。综上，本题正确答案为AB。6、关于吉非替尼作用特点、适应证及不良反应的说法，正确的有（）

A.可用于晚期或转移性非小细胞肺癌

B.常见不良反应为皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高

C.可用于晚期或转移性小细胞肺癌

D.可用于慢性粒细胞白血病

【答案】：AB

【解析】本题可根据吉非替尼的作用特点、适应证及不良反应，对各选项逐一分析。选项A吉非替尼是一种用于治疗癌症的药物，其适应证包括晚期或转移性非小细胞肺癌。所以选项A正确。选项B在使用吉非替尼的过程中，常见的不良反应有皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高等。因此选项B正确。选项C吉非替尼主要适用于晚期或转移性非小细胞肺癌，而非小细胞肺癌和小细胞肺癌是肺癌的不同类型，吉非替尼并不用于晚期或转移性小细胞肺癌的治疗。所以选项C错误。选项D吉非替尼的适应证并不包括慢性粒细胞白血病。所以选项D错误。综上，答案选AB。7、磺酰脲类的用药注意点正确的是()

A.合用保泰松等药物时应调整用药量

B.合用糖皮质激素时，本类药物的降糖作用增强

C.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

D.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

【答案】：ACD

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断其是否符合磺酰脲类的用药注意点。选项A：保泰松等药物与磺酰脲类药物合用，会竞争血浆蛋白结合位点，使游离的磺酰脲类药物浓度升高，从而增