2025年妇科常见疾病诊治知识考查模拟测试卷答案及解析

2025年妇科常见疾病诊治知识考查模拟测试卷答案及解析一、单项选择题1.以下哪种疾病不属于妇科常见炎症（）A.外阴炎B.阴道炎C.阑尾炎D.宫颈炎2.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈内口B.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处C.宫颈管内D.宫颈阴道部3.功能失调性子宫出血是指（）A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血4.子宫肌瘤最常见的症状是（）A.腹痛B.月经改变C.尿频D.不孕5.子宫内膜异位症的典型症状是（）A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛6.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变7.滴虫性阴道炎的白带特点是（）A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.黄色脓性D.血性8.盆腔炎性疾病的主要病原体是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.淋病奈瑟菌及沙眼衣原体9.原发性痛经的主要原因是（）A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌病C.子宫内膜合成和释放前列腺素增加D.精神紧张10.闭经的治疗原则是（）A.查找病因，对因治疗B.调整月经周期C.促进排卵D.以上都是二、多项选择题1.以下属于妇科检查的项目有（）A.外阴检查B.阴道检查C.宫颈检查D.子宫及附件检查2.诊断宫颈癌的常用方法有（）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.子宫颈锥形切除术3.功能失调性子宫出血的治疗方法包括（）A.止血B.调整月经周期C.促排卵D.手术治疗4.子宫肌瘤的治疗方法有（）A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.聚焦超声治疗5.子宫内膜异位症的治疗方法包括（）A.期待治疗B.药物治疗C.手术治疗D.手术与药物联合治疗三、填空题1.妇科检查的基本要求包括_____、_____、_____。2.宫颈癌的病因主要与_____感染有关。3.功能失调性子宫出血分为_____和_____两类。4.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为_____、_____、_____。5.子宫内膜异位症的治疗目的是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.妇科检查前应排空膀胱。（）2.宫颈刮片细胞学检查是诊断宫颈癌的金标准。（）3.功能失调性子宫出血患者均需要行诊断性刮宫。（）4.子宫肌瘤患者均需要手术治疗。（）5.子宫内膜异位症患者一定会出现痛经。（）6.卵巢肿瘤患者早期多无明显症状。（）7.滴虫性阴道炎患者的性伴侣不需要同时治疗。（）8.盆腔炎性疾病的治疗以抗生素治疗为主。（）9.原发性痛经患者一般不影响生育。（）10.闭经患者均需要使用激素替代治疗。（）五、简答题1.简述滴虫性阴道炎的临床表现及治疗原则。六、案例分析患者，女，30岁，已婚。主诉：痛经进行性加重3年，伴经量增多。现病史：患者近3年来痛经逐渐加重，呈进行性，需服用止痛药物缓解，经量较前增多，周期尚规律。既往体健。体征：子宫后位，增大如孕2个月大小，质硬，活动度差，压痛明显。双侧附件区未触及明显异常。关键辅助检查结果：妇科超声示子宫增大，肌层回声不均匀，后壁增厚，考虑子宫腺肌病。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：该患者的治疗方案有哪些？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：阑尾炎属于外科疾病，不属于妇科炎症。2.答案：B解析：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。3.答案：D解析：功能失调性子宫出血是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血。4.答案：B解析：子宫肌瘤最常见的症状是月经改变，如经量增多、经期延长等。5.答案：A解析：痛经是子宫内膜异位症的典型症状，多为继发性痛经且进行性加重。6.答案：A解析：蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的肿瘤。7.答案：B解析：滴虫性阴道炎的白带特点是稀薄泡沫状，有异味。8.答案：D解析：盆腔炎性疾病的主要病原体是淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，其次为需氧菌及厌氧菌。9.答案：C解析：原发性痛经的主要原因是子宫内膜合成和释放前列腺素增加，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。10.答案：D解析：闭经的治疗原则是查找病因，对因治疗，同时可根据患者的具体情况选择调整月经周期、促进排卵等治疗方法。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：妇科检查包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查等。2.答案：ABCD解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，阴道镜检查可提高宫颈病变的诊断率，宫颈活组织检查是诊断宫颈癌的金标准，子宫颈锥形切除术适用于宫颈刮片多次阳性而宫颈活检阴性者，或宫颈活检为原位癌但不能排除浸润癌者。3.答案：ABCD解析：功能失调性子宫出血的治疗方法包括止血、调整月经周期、促排卵、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的年龄、病情、生育需求等因素综合考虑。4.答案：ABCD解析：子宫肌瘤的治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗等，应根据患者的症状、肌瘤大小、位置、数量、年龄、生育需求等因素选择合适的治疗方法。5.答案：ABCD解析：子宫内膜异位症的治疗方法包括期待治疗、药物治疗、手术治疗、手术与药物联合治疗等，治疗目的是减轻及控制疼痛、治疗不孕及促进生育、缩减及去除病灶、预防及减少复发。三、填空题（答案）1.答案：检查前排空膀胱、取膀胱截石位、动作轻柔解析：妇科检查的基本要求包括检查前排空膀胱，以避免影响检查结果；取膀胱截石位，以便充分暴露检查部位；动作轻柔，避免给患者带来不必要的痛苦。2.答案：高危型人乳头瘤病毒（HPV）解析：宫颈癌的病因主要与高危型HPV感染有关，尤其是HPV16和HPV18型。3.答案：无排卵性功血、排卵性功血解析：功能失调性子宫出血分为无排卵性功血和排卵性功血两类，无排卵性功血常见于青春期和绝经过渡期，排卵性功血常见于生育期妇女。4.答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。肌壁间肌瘤最常见，占60%~70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围；浆膜下肌瘤约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面；黏膜下肌瘤约占10%~15%，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅为黏膜层覆盖。5.答案：减轻及控制疼痛、治疗不孕及促进生育、缩减及去除病灶、预防及减少复发解析：子宫内膜异位症的治疗目的是减轻及控制疼痛、治疗不孕及促进生育、缩减及去除病灶、预防及减少复发。治疗方法应根据患者的年龄、症状、病变部位、范围以及生育要求等因素综合考虑。四、判断题（答案）1.答案：√解析：妇科检查前应排空膀胱，以免充盈的膀胱影响检查结果。2.答案：×解析：宫颈活组织检查是诊断宫颈癌的金标准，宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。3.答案：×解析：功能失调性子宫出血患者不一定需要行诊断性刮宫，对于青春期患者，一般不首选诊断性刮宫，可采用药物治疗；对于已婚患者，如药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素时，可考虑行诊断性刮宫。4.答案：×解析：子宫肌瘤患者不一定需要手术治疗，对于肌瘤较小、无症状或症状较轻的患者，可采取随访观察；对于肌瘤较大、症状明显或存在恶变可能的患者，可考虑手术治疗。5.答案：×解析：子宫内膜异位症患者不一定会出现痛经，部分患者可能无明显症状，或仅表现为慢性盆腔痛、月经失调、不孕等。6.答案：√解析：卵巢肿瘤患者早期多无明显症状，常在妇科检查或体检时偶然发现。7.答案：×解析：滴虫性阴道炎患者的性伴侣需要同时治疗，以避免交叉感染。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病的治疗以抗生素治疗为主，必要时可手术治疗。抗生素治疗应足量、足疗程，以彻底治愈疾病，防止复发。9.答案：√解析：原发性痛经患者一般不影响生育，但部分患者可能因痛经严重而影响性生活质量，从而间接影响生育。10.答案：×解析：闭经患者不一定需要使用激素替代治疗，应根据病因进行治疗。对于因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起的闭经，可采用激素替代治疗；对于其他原因引起的闭经，如生殖道畸形、子宫内膜损伤等，激素替代治疗无效。五、简答题（答案）1.答：临床表现：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。治疗原则：全身用药与局部用药相结合。全身用药可选用甲硝唑或替硝唑，局部用药可选用甲硝唑栓或替硝唑栓。性伴侣应同时治疗，治疗期间禁止性生活。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：子宫腺肌病。2.答：治疗方案：-药物治疗：