2025年肾内科慢性肾病患者肾脏保护知识考核答案及解析

2025年肾内科慢性肾病患者肾脏保护知识考核答案及解析一、单项选题1.慢性肾病患者最常见的临床表现是（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压2.以下哪种药物对肾脏有保护作用（）A.阿司匹林B.布洛芬C.沙坦类药物D.抗生素3.慢性肾病患者饮食中应限制的是（）A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素4.慢性肾病患者应避免使用的检查是（）A.尿常规B.肾功能检查C.肾穿刺活检D.腹部X线平片5.慢性肾病患者血压应控制在（）A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下6.以下哪种情况提示慢性肾病患者病情加重（）A.尿量增多B.水肿减轻C.血肌酐升高D.血压降低7.慢性肾病患者应定期复查的项目不包括（）A.血常规B.肝功能C.肾功能D.尿常规8.慢性肾病患者的治疗目标不包括（）A.延缓肾功能恶化B.控制并发症C.治愈肾病D.提高生活质量9.以下哪种生活方式对慢性肾病患者有益（）A.吸烟B.饮酒C.适量运动D.熬夜10.慢性肾病患者出现贫血的主要原因是（）A.失血B.营养不良C.红细胞破坏增多D.促红细胞生成素缺乏二、多项选题1.慢性肾病患者的并发症包括（）A.贫血B.高血压C.心血管疾病D.代谢紊乱2.以下哪些因素可导致慢性肾病患者肾功能恶化（）A.感染B.劳累C.药物不良反应D.血压控制不佳3.慢性肾病患者饮食护理的原则包括（）A.优质低蛋白饮食B.低盐饮食C.低脂饮食D.控制磷摄入4.慢性肾病患者的健康指导内容包括（）A.疾病知识B.饮食指导C.用药指导D.运动指导5.以下哪些检查可用于评估慢性肾病患者的肾功能（）A.血肌酐B.尿素氮C.内生肌酐清除率D.肾小球滤过率三、填空题1.慢性肾病的诊断标准是_____。2.慢性肾病患者应避免使用的药物有_____。四、判断题（√/×）1.慢性肾病患者可以随意使用抗生素。（）2.慢性肾病患者血压控制得越低越好。（）3.慢性肾病患者应严格限制水分摄入。（）4.高蛋白饮食对慢性肾病患者有益。（）5.慢性肾病患者可以进行剧烈运动。（）6.定期复查对慢性肾病患者的治疗很重要。（）7.慢性肾病患者出现水肿时应减少盐的摄入。（）8.沙坦类药物可以降低慢性肾病患者的蛋白尿。（）9.慢性肾病患者可以吸烟喝酒。（）10.慢性肾病患者的治疗需要长期坚持。（）五、简答题1.简述慢性肾病患者的肾脏保护措施。六、案例分析患者，男性，55岁，慢性肾病病史5年，近日出现水肿加重，伴乏力、食欲减退。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐350μmol/L，尿素氮18mmol/L，尿常规：蛋白（+++），红细胞（+）。问题1：该患者目前的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：水肿是慢性肾病患者最常见的临床表现之一。2.答案：C解析：沙坦类药物可降低血压、减少蛋白尿，对肾脏有保护作用。3.答案：A解析：慢性肾病患者应根据肾功能情况限制蛋白质摄入。4.答案：D解析：腹部X线平片对肾脏疾病的诊断价值有限，且可能对患者造成辐射伤害。5.答案：A解析：慢性肾病患者血压应控制在130/80mmHg以下，以延缓肾功能恶化。6.答案：C解析：血肌酐升高提示肾功能恶化。7.答案：B解析：肝功能不是慢性肾病患者定期复查的必查项目。8.答案：C解析：慢性肾病目前无法完全治愈，治疗目标是延缓肾功能恶化、控制并发症、提高生活质量。9.答案：C解析：适量运动有助于控制体重、改善血压和血糖，对慢性肾病患者有益。10.答案：D解析：促红细胞生成素缺乏是慢性肾病患者贫血的主要原因。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：慢性肾病患者可出现贫血、高血压、心血管疾病、代谢紊乱等多种并发症。2.答案：ABCD解析：感染、劳累、药物不良反应、血压控制不佳等均可导致慢性肾病患者肾功能恶化。3.答案：ABCD解析：慢性肾病患者饮食护理的原则包括优质低蛋白饮食、低盐饮食、低脂饮食、控制磷摄入等。4.答案：ABCD解析：慢性肾病患者的健康指导内容包括疾病知识、饮食指导、用药指导、运动指导等。5.答案：ABCD解析：血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、肾小球滤过率等均可用于评估慢性肾病患者的肾功能。三、填空题（答案）1.答案：肾脏损伤或肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²超过3个月。解析：这是慢性肾病的诊断标准。2.答案：肾毒性药物。解析：慢性肾病患者应避免使用肾毒性药物，以免加重肾脏损伤。四、判断题（答案）1.答案：×解析：慢性肾病患者应避免滥用抗生素，以免引起药物不良反应。2.答案：×解析：慢性肾病患者血压应控制在合适的范围内，过低可能导致肾脏灌注不足。3.答案：×解析：慢性肾病患者水分摄入应根据病情和尿量调整，并非严格限制。4.答案：×解析：高蛋白饮食可能加重肾脏负担，对慢性肾病患者不利。5.答案：×解析：慢性肾病患者应避免剧烈运动，可选择适量的有氧运动。6.答案：√解析：定期复查有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。7.答案：√解析：减少盐的摄入可减轻水肿。8.答案：√解析：沙坦类药物可降低蛋白尿，保护肾脏。9.答案：×解析：吸烟喝酒会加重肾脏负担，不利于慢性肾病患者的病情控制。10.答案：√解析：慢性肾病的治疗是一个长期的过程，需要患者坚持治疗和定期复查。五、简答题（答案）1.答：慢性肾病患者的肾脏保护措施包括：控制血压、血糖、血脂；减少蛋白尿；避免肾损伤因素，如感染、劳累、药物不良反应等；合理饮食，控制蛋白质、盐