CHCC2025第26届全国医院建设大会：医养结合服务标准化体系建设策略与实践

家老年医学中心，北京医院•医养结合服务质量问题和解决方案•标准化体系建设的具体路径和标准撰写•成功案例和可借鉴的经验•未来展望与改进建议根据中位变量预测的全球65岁或以上人口百分比•AgingChinesepopulationincreaserapidely(京沪领跑)医养结合服务的重要性医养结合服务定义医养结合服务融合医疗与养老，为老年人提进健康老龄化，通过整合资源提升生活品质。促进健康老龄化医养结合服务整合医疗与养老资源，为老年人机能衰退，提升自理能力，减少慢性病。减轻家庭社会负担医养结合服务的发展，为老年人提供了专业的照护场所和人员，使家庭成员能够从繁重的护理工作中解脱出来，缓解社会养老压力。医养结合服务的重要性满足老年人需求老年人需求多样，医养结合服务提供个性化心理慰藉等，满足老年人对健康和生活质量的追求。优化资源配置医养结合服务模式将医疗资源与养老资源有机整合，避免了资源的重复配置和浪费。通提高资源利用效率。医养结合服务的发展现状11政策支持力度不断加大国家将医养结合纳入重要文件和规划，出台居家社区服务、机构服务、医养衔接、服务监管等措施，同时在财税、价格、土地等方面给予支持。22服务供给持续扩大截至2022年底，全国共有两证齐全的医养结合机构6492个，机构床位总数达175万张，医养签约近7.9万对。同时，各地积极探索多种医养结合模式。33服务质量逐步提升通过开展医养结合机构服务质量提升行动，制定《医养结合机构服务指南（试行）》等标准，规范服务内容和流程，推动医养结合服务的专业化和规范化。医养结合服务存在问题0101的服务标准不一致。0202标准化体系缺失：医养结合服务涉及医疗、养但目前在服务流程、质量评估、人员资质等方影响行业发展。0303程设置不足。0404则相对薄弱。0505阶段。医养结合服务质量问题和解决方案服务标准不统一医养结合机构缺乏统一服务标准和质量评价体系，导致服务质量良莠不齐。服务范大，难以满足老年人多元化需求。解决方案解决方案制定和完善医养结合机构服容、流程和质量要求，规范收费标准。建立科学评价体系，加强服务质量监管。培训和资质不足解决方案运营模式单一解决方案协同机制不完善01问题表现诊衔接不顺畅。02解决方案人建立绿色转诊通道。医养结合服务人才短缺医养结合服务行业对专业人才的需求旺盛，但目前全科医生数量不足，专业化程度乡分布不均衡。解决方案解决方案加强人才培养，引导高校增设医养结合专业，培养复合型人才。提升职业吸引力，建立薪酬和职称评定制度，提高全科医生地位和待遇。法律法规不完善解决方案标准化体系建设的具体路径和标准撰写制定统一的服务标准重要性量参差不齐。实施方法依据《医养结合机构服务指南》等文件，结完善医养培训体系重要性提供优质的医疗和养老服务。实施方法建立服务评估机制重要性重要性评估机制是衡量服务质量的重要手段，能够及时发现问题并推动改进，提升服务满意度，为公众提供更优质的医养结合服务。实施方法实施方法制定多维度的评估标准，定期对医养结合机构进行全面评估，并将结果向社会公布，接受社会监督，同时实施动态管理。推进医养信息化建设重要性实施方法加强协同合作建设重要性实施方法为了在既定范围内获得最佳秩序，促进共同效益，对现实问题或潜在问题确立共同使用和重复使用的条款以及编制、发布和应用文件的活动。•《老年健康与老年服务名词术语标准》•《医养结合健康管理服务标准》•《医疗机构老年综合评估标准》•《社会化陪同就医服务基本要求》•《医疗卫生团体标准转换为行业标准技术规范》1.明确标准化对象1.明确标准化对象3.明确与相关方的边界相关方外部标准化对象标准化对象按工作要求等思考。规范性要素的选择原则规范性要素的选择原则文件的表述原则准化的问题。能的问题。性能原则可证实性原则可证实性原则就是要解决标准化对象的哪化的问题。GBGB/T20001写标准的基础标准GB/T11-2020-标准化-作导则-第1-分标准化-文件构和起草规则构和起草规则•/wsbzw/（国家卫健委）成功案例和可借鉴的经验医养结合实践四地医养体系北京、上海、南京、南通四地构建“基础+补充+支撑”医养体系，基础服务依托社区，补充服务通过专业机构，支撑服务由老年医院等承担救治和培训职能。智慧医养结合服务上海推广“养老院+互联网医院”模式，计划到2025年推广至200家，通过数字化手段优化医养结合服务，实现资源高效配置，提升老年人生活质量。应用效果通过标准化体系建设，四地医养结合服人的医疗和养老服务需求得到更好满足，相关经验可为其他城市提供借鉴。鄞(yin)州区的医养结合模式11整合型服务体系宁波鄞州区构建了完备的整合型医疗卫生服务体系，基层医疗机构与上级医院错位互补、转型发展，大力推进设备升级，形成高效、便捷、连续的医疗服务体系。22数字化医养结合服务首南街道社区卫生服务中心联合雅戈尔老年乐园，利用数字化医疗手段，为老人提供“以医为主导”的医养结合服务，围绕常见老年病和慢性病，带动基层医疗机构转型发展。33应用效果模式有效整合了医疗和养老资源，提升了基层医疗机构的服务能力，为老年人提供了更加便捷、高效的医养结合服务，推动了基层医疗机构的转型升级。医康养服务标准化建设标准化建设思路具体实施措施应用效果智慧医养结合服务模式●●●●●●智慧服务平台服务内容平台提供居家养老服务全流程监管与回访，设立24小时养老服务热线，提供居家安全紧急预警服务，确保老年人得到及时、专业的照顾。应用效果该模式实现了医养结合专业服务送上门，让老年人养老不离家，提升了服务满意度，推动了医养结合服务的高质量发展。医养结合项目组织体系整合组织体系整合打通医疗与社会养老领域的壁垒，构建高效、协同的组织体系。社区服务落地疗和养老服务。应用效果应用效果提升了服务的系统性和协调性，为我国医养结合服务体系建设提供了有益的启示。立体监督体系权益。未来展望与改进建议加强政策支持推进行业自律建立行业协会成立医养结合行业协会，制定行业自律规范，加强行业内部监督和管理，提升行业整体形推广成功经验通过行业协会等平台，推广各地成功的医养结合服务模式和经验，促进经验交流与共享。开展质量认证引入第三方质量认证机构，对医养结合机构的服务质量进行评估和认证，推动行业标准化发展。强化多方协作11部门协同卫生健康、民政、医保等部门应加强协同合作，建立定期沟通机制，共同推动医养结合服务的发展。22医联体合作鼓励医养结合机构与大型医院建立医联体，实现医疗资源共享、双向转诊、远程医疗等服务，提升医疗服务水平。33社会参与引导社会组织、志愿者团体等参与医养结合服务，