2025年口腔颌面外科实践技能评估试卷答案及解析

2025年口腔颌面外科实践技能评估试卷答案及解析一、单项选题1.口腔颌面部感染最常见的来源是（）A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性2.下颌下腺炎常见的原因是（）A.淋巴结炎B.结石阻塞导管C.冠周炎D.牙槽脓肿3.以下关于智齿冠周炎的描述，错误的是（）A.好发于18～25岁青年B.常为急性炎症C.可引起面颊瘘D.一般不会引起张口受限4.口腔颌面部损伤的特点不包括（）A.血运丰富，易发生组织血肿和水肿B.容易感染及组织坏死C.可影响呼吸和进食D.常伴有牙损伤5.唇裂修复的最佳时间是（）A.出生后3～6个月B.出生后6～12个月C.1～2岁D.2～3岁6.腭裂修复的最佳时间是（）A.出生后3～6个月B.出生后6～12个月C.1～2岁D.4～6岁7.牙拔除术时，对患牙应先做（）A.扭转B.摇动C.牵引D.挺松8.干槽症的主要症状是（）A.拔牙后2～3天出现剧烈疼痛B.拔牙窝内空虚C.有臭味D.以上都是9.口腔颌面部肿瘤中，最常见的良性肿瘤是（）A.成釉细胞瘤B.多形性腺瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤10.以下关于口腔癌的描述，错误的是（）A.以鳞状细胞癌多见B.与吸烟、饮酒等因素有关C.早期症状不明显D.不会发生转移二、多项选题1.以下属于口腔颌面部感染特点的有（）A.感染途径以牙源性为主B.多为混合感染C.易向周围组织扩散D.局部症状明显2.下颌下腺炎的治疗方法包括（）A.保守治疗B.切开引流C.下颌下腺切除术D.放疗3.智齿冠周炎的治疗措施有（）A.局部冲洗上药B.全身应用抗生素C.切开引流D.拔除智齿4.口腔颌面部损伤的急救处理包括（）A.保持呼吸道通畅B.止血C.包扎D.抗休克5.唇腭裂的发病因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.感染和损伤D.内分泌因素6.牙拔除术的禁忌证包括（）A.急性炎症期B.严重的心血管疾病C.未控制的糖尿病D.月经期三、填空题1.口腔颌面部间隙感染的主要病因是_____。2.下颌下腺导管开口于_____。3.智齿冠周炎的主要致病菌是_____。4.口腔颌面部损伤的急救原则是_____、_____、_____。5.唇裂修复的手术原则是_____、_____。6.腭裂修复的手术目的是_____、_____。四、判断题（√/×）1.口腔颌面部感染多为单一细菌感染。（）2.下颌下腺炎常由下颌下腺结石引起。（）3.智齿冠周炎不会引起颌周间隙感染。（）4.口腔颌面部损伤后，应尽早进行清创缝合。（）5.唇裂修复术后，应注意保持伤口清洁，避免感染。（）6.腭裂修复术后，应避免患儿哭闹，以免影响伤口愈合。（）五、简答题1.简述口腔颌面部感染的治疗原则。六、案例分析患者，男性，25岁，因右下后牙疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前自觉右下后牙疼痛，呈持续性钝痛，1天前疼痛加剧，伴有张口受限。检查：右下8近中阻生，牙龈红肿，盲袋内有脓性分泌物，右下78间龈乳头红肿，探诊出血。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗方案。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：口腔颌面部感染最常见的来源是牙源性，牙齿及牙周组织感染可直接扩散引起颌面部感染。2.答案：B解析：下颌下腺炎常见原因是结石阻塞导管，导致唾液排出受阻，继发感染。3.答案：D解析：智齿冠周炎炎症可波及咬肌等，可引起张口受限。4.答案：B解析：口腔颌面部血运丰富，抗感染能力较强，一般不易发生组织坏死。5.答案：A解析：唇裂修复最佳时间为出生后3～6个月，此时患儿身体状况较好，手术风险相对较低。6.答案：C解析：腭裂修复最佳时间为1～2岁，此时患儿语音发育尚未完成，修复后有利于语音功能恢复。7.答案：B解析：牙拔除术时，对患牙应先做摇动，使牙周膜纤维断裂，便于牙齿脱位。8.答案：D解析：干槽症主要症状为拔牙后2～3天出现剧烈疼痛，拔牙窝内空虚，有臭味等。9.答案：B解析：口腔颌面部肿瘤中，最常见的良性肿瘤是多形性腺瘤。10.答案：D解析：口腔癌可发生转移，常见的转移途径有淋巴转移和血行转移。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：口腔颌面部感染途径以牙源性为主，多为混合感染，易向周围组织扩散，局部症状明显。2.答案：ABC解析：下颌下腺炎治疗方法包括保守治疗、切开引流、下颌下腺切除术，放疗一般不用于下颌下腺炎治疗。3.答案：ABCD解析：智齿冠周炎治疗措施包括局部冲洗上药、全身应用抗生素、切开引流、拔除智齿等。4.答案：ABCD解析：口腔颌面部损伤急救处理包括保持呼吸道通畅、止血、包扎、抗休克等。5.答案：ABCD解析：唇腭裂发病因素包括遗传因素、营养因素、感染和损伤、内分泌因素等。6.答案：ABCD解析：牙拔除术禁忌证包括急性炎症期、严重心血管疾病、未控制的糖尿病、月经期等。三、填空题（答案）1.答案：牙源性感染解析：口腔颌面部间隙感染多由牙源性感染引起。2.答案：舌下阜解析：下颌下腺导管开口于舌下阜。3.答案：厌氧菌解析：智齿冠周炎主要致病菌为厌氧菌。4.答案：保持呼吸道通畅、止血、抗休克解析：口腔颌面部损伤急救原则是保持呼吸道通畅、止血、抗休克。5.答案：恢复唇部的正常形态和功能、尽量减少瘢痕形成解析：唇裂修复手术原则是恢复唇部正常形态和功能，尽量减少瘢痕形成。6.答案：恢复腭部的解剖结构和生理功能、改善语音功能解析：腭裂修复手术目的是恢复腭部解剖结构和生理功能，改善语音功能。四、判断题（答案）1.答案：×解析：口腔颌面部感染多为混合感染。2.答案：√解析：下颌下腺炎常由下颌下腺结石引起。3.答案：×解析：智齿冠周炎可引起颌周间隙感染。4.答案：√解析：口腔颌面部损伤后，应尽早清创缝合，以减少感染机会。5.答案：√解析：唇裂修复术后保持伤口清洁，可避免感染，促进愈合。6.答案：√解析：腭裂修复术后避免患儿哭闹，可防止伤口裂开，影响愈合。五、简答题（答案）1.答：口腔颌面部感染的治疗原则包括：①局部治疗：保持局部清洁，减少刺激，促进炎症消散或局限。②全身治疗：根据病情选用抗生素，注意休息，加强营养，提高机体抵抗力。③手术治疗：对于脓肿形成者，应及时切开引流；对于感染灶，应在炎症控制后及时处理。六、案例分析（答案