2025年血液科血常规检测结果判读能力考核答案及解析

2025年血液科血常规检测结果判读能力考核答案及解析一、单项选择题1.成年男性血红蛋白正常范围是（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.170～200g/LD.90～110g/L2.下列哪种细胞与机体的过敏反应有关（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞3.血小板的正常范围是（）×10⁹/LA.100～300B.50～100C.300～500D.500～10004.红细胞平均体积（MCV）的正常范围是（）flA.80～100B.60～80C.100～120D.120～1505.网织红细胞增多最常见于（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血6.白细胞分类中，中性粒细胞的正常比例是（）A.0.50～0.70B.0.20～0.40C.0.01～0.05D.0.005～0.057.血红蛋白减少比红细胞减少更明显，常见于（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血8.外周血涂片出现有核红细胞，最常见于（）A.急性白血病B.骨髓纤维化C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血9.中性粒细胞核左移常见于（）A.急性化脓性感染B.恶性贫血C.再生障碍性贫血D.系统性红斑狼疮10.血小板减少性紫癜患者血小板计数一般低于（）×10⁹/LA.50B.100C.150D.200二、多项选择题1.可导致红细胞增多的原因有（）A.真性红细胞增多症B.高原生活C.慢性肺心病D.大量出汗2.以下哪些疾病可导致白细胞减少（）A.病毒感染B.再生障碍性贫血C.系统性红斑狼疮D.脾功能亢进3.血小板功能异常可见于（）A.血小板无力症B.血管性血友病C.尿毒症D.维生素K缺乏症4.属于小细胞低色素性贫血的有（）A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.再生障碍性贫血5.中性粒细胞增多的原因包括（）A.急性感染B.严重组织损伤C.急性大出血D.恶性肿瘤6.红细胞沉降率增快可见于（）A.风湿热B.结核病C.恶性肿瘤D.贫血7.下列哪些指标可用于判断贫血的类型（）A.红细胞平均体积（MCV）B.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）D.红细胞体积分布宽度（RDW）8.血小板减少可见于（）A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.弥散性血管内凝血（DIC）三、填空题1.正常成人白细胞计数的正常范围是_____×10⁹/L。2.红细胞沉降率的英文缩写是_____。四、判断题（√/×）1.血红蛋白浓度是诊断贫血的唯一标准。（）2.白细胞分类计数中，淋巴细胞比例增高常见于病毒感染。（）3.血小板计数低于正常范围下限就一定会出现出血症状。（）4.大细胞性贫血常见于缺铁性贫血。（）5.中性粒细胞核右移是病情严重的表现。（）6.网织红细胞计数可以反映骨髓造血功能。（）7.红细胞体积分布宽度（RDW）增大提示红细胞大小不等。（）8.外周血涂片见到幼稚细胞一定是白血病。（）五、简答题1.简述贫血的诊断标准。六、案例分析患者，女性，32岁，因面色苍白、头晕、乏力半年入院。患者半年来无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力，活动后加重，休息后可缓解。无发热、咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无黑便、血尿等。既往体健，无特殊病史。月经规律，月经量中等。查体：贫血貌，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未见明显异常。实验室检查：血常规示血红蛋白75g/L，红细胞3.0×10¹²/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC300g/L，RDW18%。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：成年男性血红蛋白正常范围是120～160g/L，女性是110～150g/L。2.答案：D解析：嗜碱性粒细胞与机体的过敏反应有关。3.答案：A解析：血小板的正常范围是100～300×10⁹/L。4.答案：A解析：红细胞平均体积（MCV）的正常范围是80～100fl。5.答案：D解析：网织红细胞增多最常见于溶血性贫血。6.答案：A解析：白细胞分类中，中性粒细胞的正常比例是0.50～0.70。7.答案：A解析：缺铁性贫血时血红蛋白减少比红细胞减少更明显。8.答案：C解析：外周血涂片出现有核红细胞，最常见于溶血性贫血。9.答案：A解析：中性粒细胞核左移常见于急性化脓性感染。10.答案：A解析：血小板减少性紫癜患者血小板计数一般低于50×10⁹/L。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：真性红细胞增多症、高原生活、慢性肺心病、大量出汗等均可导致红细胞增多。2.答案：ABCD解析：病毒感染、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等均可导致白细胞减少。3.答案：ABC解析：血小板无力症、血管性血友病、尿毒症等可导致血小板功能异常，维生素K缺乏症主要影响凝血因子。4.答案：ABC解析：缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血属于小细胞低色素性贫血，再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血。5.答案：ABCD解析：急性感染、严重组织损伤、急性大出血、恶性肿瘤等均可导致中性粒细胞增多。6.答案：ABCD解析：风湿热、结核病、恶性肿瘤、贫血等均可导致红细胞沉降率增快。7.答案：ABCD解析：红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）等指标可用于判断贫血的类型。8.答案：ABCD解析：特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、脾功能亢进、弥散性血管内凝血（DIC）等均可导致血小板减少。三、填空题（答案）1.答案：（4.0～10.0）解析：正常成人白细胞计数的正常范围是（4.0～10.0）×10⁹/L。2.答案：ESR解析：红细胞沉降率的英文缩写是ESR。四、判断题（答案）1.答案：×解析：贫血的诊断标准包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞比容等多个指标。2.答案：√解析：白细胞分类计数中，淋巴细胞比例增高常见于病毒感染。3.答案：×解析：血小板计数低于正常范围下限不一定会出现出血症状，还与血小板功能等因素有关。4.答案：×解析：大细胞性贫血常见于巨幼细胞贫血，缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血。5.答案：√解析：中性粒细胞核右移是病情严重的表现。6.答案：√解析：网织红细胞计数可以反映骨髓造血功能。7.答案：√解析：红细胞体积分布宽度（RDW）增大提示红细胞大小不等。8.答案：×解析：外周血涂片见到幼稚细胞不一定是白血病，也可能是其他疾病。五、简答题（答案）1.答：贫血的诊断