2025年内分泌科疾病诊断治疗考试试卷答案及解析

2025年内分泌科疾病诊断治疗考试试卷答案及解析一、单项选择题1.以下哪种激素不是由垂体分泌的（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.胰岛素D.促肾上腺皮质激素2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症3.下列关于糖尿病的诊断标准，正确的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LD.以上均是4.下列哪种药物可用于治疗1型糖尿病（）A.二甲双胍B.格列齐特C.胰岛素D.阿卡波糖5.原发性醛固酮增多症的主要临床表现不包括（）A.高血压B.低血钾C.肌无力D.高血糖6.皮质醇增多症最常见的病因是（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.垂体ACTH分泌过多D.异位ACTH综合征7.下列关于骨质疏松症的说法，错误的是（）A.骨量减少B.骨微结构破坏C.骨脆性增加D.好发于青少年8.痛风的主要病因是（）A.嘌呤代谢紊乱B.尿酸排泄减少C.肥胖D.遗传因素9.下列哪种激素对血糖有升高作用（）A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长抑素D.肾上腺素10.甲状腺功能减退症患者的面容特点是（）A.面容臃肿B.眼裂增宽C.眼球突出D.面容惊愕二、多项选择题1.以下属于内分泌系统的器官有（）A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.胰腺2.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足3.下列哪些药物可用于治疗甲状腺功能亢进症（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛尔4.原发性醛固酮增多症的诊断依据包括（）A.高血压B.低血钾C.高醛固酮血症D.肾素活性降低5.皮质醇增多症的临床表现有（）A.向心性肥胖B.满月脸C.多血质D.皮肤紫纹三、填空题1.内分泌系统由_____和_____组成。2.甲状腺激素的主要生理作用是_____、_____。3.糖尿病的治疗原则包括_____、_____、_____、_____、_____。4.骨质疏松症的治疗药物包括_____、_____、_____。5.痛风的治疗药物包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.内分泌系统通过分泌激素来调节机体的代谢、生长、发育和生殖等生理功能。（）2.甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率降低。（）3.糖尿病患者的血糖控制目标是越低越好。（）4.原发性醛固酮增多症患者的血压通常难以控制。（）5.皮质醇增多症患者的皮肤容易出现痤疮和多毛症。（）6.骨质疏松症患者的骨密度降低，但骨强度不一定降低。（）7.痛风患者的血尿酸水平一定升高。（）8.胰岛素是治疗糖尿病的唯一药物。（）9.甲状腺功能减退症患者的心率通常加快。（）10.内分泌系统的疾病通常需要终身治疗。（）五、简答题1.简述糖尿病的诊断标准。六、案例分析题患者，男性，45岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml，食量较前增加约1倍，尿量增多，每日约3000-4000ml，体重减轻约5kg。无发热、咳嗽、咳痰等不适。既往体健，否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，体型偏瘦，皮肤弹性可，双眼无突出，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：空腹血糖12.0mmol/L，餐后2小时血糖18.0mmol/L，糖化血红蛋白9.0%，尿常规：尿糖（++++），尿蛋白（-）。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：胰岛素由胰岛β细胞分泌。2.答案：A解析：Graves病是甲亢最常见病因。3.答案：D解析：糖尿病诊断标准符合其中一项即可。4.答案：C解析：1型糖尿病需用胰岛素治疗。5.答案：D解析：原发性醛固酮增多症一般无高血糖。6.答案：C解析：垂体ACTH分泌过多是皮质醇增多症常见病因。7.答案：D解析：骨质疏松症好发于中老年人。8.答案：A解析：嘌呤代谢紊乱是痛风主要病因。9.答案：B解析：胰高血糖素可升高血糖。10.答案：A解析：甲减患者面容臃肿。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：这些器官均属于内分泌系统。2.答案：ABCD解析：都是糖尿病常见慢性并发症。3.答案：ABCD解析：这些药物均可用于甲亢治疗。4.答案：ABCD解析：符合原发性醛固酮增多症诊断依据。5.答案：ABCD解析：均为皮质醇增多症临床表现。三、填空题（答案）1.答案：内分泌腺、内分泌组织解析：内分泌系统组成。2.答案：促进新陈代谢、促进生长发育解析：甲状腺激素主要生理作用。3.答案：饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、健康教育解析：糖尿病治疗原则。4.答案：钙剂、维生素D、抗骨质疏松药物解析：骨质疏松症治疗药物。5.答案：秋水仙碱、非甾体抗炎药、降尿酸药物解析：痛风治疗药物。四、判断题（答案）1.答案：√解析：内分泌系统作用。2.答案：×解析：甲亢患者基础代谢率升高。3.答案：×解析：血糖控制需个体化，并非越低越好。4.答案：√解析：原发性醛固酮增多症血压难控制。5.答案：√解析：皮质醇增多症皮肤表现。6.答案：×解析：骨密度降低骨强度也降低。7.答案：×解析：痛风患者血尿酸水平不一定升高。8.答案：×解析：糖尿病治疗药物有多种。9.答案：×解析：甲减患者心率通常减慢。10.答案：×解析：部分内分泌疾病可治愈。五、简答题（答案）1.答：糖尿病诊断标准：①空腹血糖≥7.0mmol/L；②随机血糖≥11.1mmol/L；③葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/