2025年妇产科产前检查知识考核答案及解析

2025年妇产科产前检查知识考核答案及解析一、单项选题1.首次产前检查应在（）A.妊娠12周B.妊娠16周C.妊娠20周D.确诊妊娠时2.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起（）A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠32周3.骨盆外测量中最重要的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径4.正常胎动次数为每12小时（）A.10～20次B.20～30次C.30～40次D.40～50次5.推算预产期的最可靠依据是（）A.末次月经第1日B.开始早孕反应的日期C.开始胎动的日期D.基础体温测定6.关于产前检查的时间，下列哪项是正确的（）A.妊娠20周以前每4周检查1次B.妊娠28周以后每4周检查1次C.妊娠36周以后每2周检查1次D.妊娠36周以后每周检查1次7.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达高峰是在妊娠（）A.5～7周B.8～10周C.11～13周D.14～16周8.胎头径线中，最短的是（）A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径9.下列哪项不是孕妇骨盆外测量的径线（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻内径D.坐骨结节间径10.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）A.雌二醇B.雌三醇C.孕酮D.睾酮二、多项选题1.产前检查的目的包括（）A.确定孕妇和胎儿的健康状况B.估计孕期C.制定分娩计划D.进行孕期保健指导2.下列哪些是孕妇骨盆外测量的径线（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径3.关于胎动，下列哪些说法是正确的（）A.胎动是胎儿情况良好的表现B.胎动减少提示胎儿宫内缺氧C.孕妇自妊娠20周左右开始自觉胎动D.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段4.下列哪些属于高危妊娠的范畴（）A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁B.有异常妊娠史C.有内科合并症D.本次妊娠有并发症5.胎儿成熟度检查包括（）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B.羊水肌酐值C.羊水胆红素类物质值D.羊水淀粉酶值三、填空题1.孕妇末次月经为2024年11月20日，其预产期为_____。2.骨盆入口平面呈_____形。3.正常妊娠时，孕妇血容量增加达高峰的时间是在妊娠_____周。4.胎儿附属物包括_____、_____、_____、_____。5.孕妇自我监测胎动的方法是_____。四、判断题（√/×）1.产前检查从确诊妊娠开始，妊娠28周前每4周检查1次，妊娠28周后每2周检查1次，妊娠36周后每周检查1次。（）2.骨盆外测量的径线包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻内径、坐骨结节间径。（）3.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，正常胎动每12小时约30～40次。（）4.推算预产期的方法是末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。（）5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度在妊娠8～10周达高峰，以后逐渐下降。（）6.胎头双顶径是胎头最大的横径，足月胎儿双顶径平均值约为9.3cm。（）7.高危妊娠是指对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠。（）8.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值可用于判断胎儿肺成熟度，当该比值≥2时，提示胎儿肺成熟。（）9.孕妇尿中雌三醇值可反映胎儿胎盘功能，当尿雌三醇值＜10mg/24h时，提示胎儿胎盘功能低下。（）10.正常情况下，孕妇妊娠晚期体重每周增加不应超过0.5kg。（）五、简答题1.简述产前检查的内容。六、案例分析患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，周期30天，末次月经2024年12月1日。现停经3个月，自觉恶心、呕吐2个月，加重1周。近1周来呕吐频繁，不能进食，体重较前减轻3kg。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，皮肤干燥，弹性差。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫增大如孕3个月大小，质软，无压痛，双侧附件未触及异常。实验室检查：血常规：血红蛋白100g/L，红细胞3.0×10¹²/L，白细胞8.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。尿常规：尿蛋白（-），尿酮体（+++）。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：确诊妊娠时应进行首次产前检查，以便及时了解孕妇和胎儿情况。2.答案：C解析：孕妇自妊娠28周左右开始自觉胎动，应教会孕妇自数胎动。3.答案：C解析：骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。4.答案：C解析：正常胎动每12小时约30～40次，＜10次/12小时提示胎儿可能有缺氧。5.答案：A解析：末次月经第1日是推算预产期最可靠的依据。6.答案：D解析：妊娠28周前每4周检查1次，28～36周每2周检查1次，36周后每周检查1次。7.答案：B解析：hCG在妊娠8～10周达高峰，以后逐渐下降。8.答案：C解析：枕下前囟径是胎头最短的径线。9.答案：C解析：骶耻内径为骨盆内测量径线。10.答案：B解析：孕妇尿中雌三醇值可反映胎儿胎盘功能。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：产前检查目的包括确定健康状况、估计孕期、制定分娩计划、进行保健指导等。2.答案：ABCD解析：髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径均为骨盆外测量径线。3.答案：ABCD解析：胎动是胎儿良好表现，减少提示缺氧，孕妇20周左右自觉胎动，胎动计数是重要监护手段。4.答案：ABCD解析：孕妇年龄、异常妊娠史、内科合并症、本次妊娠并发症等均属于高危妊娠范畴。5.答案：ABCD解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值、肌酐值、胆红素类物质值、淀粉酶值等均可用于检查胎儿成熟度。三、填空题（答案）1.答案：2025年9月27日解析：月份减3或加9，日期加7，可算出预产期。2.答案：横椭圆形解析：骨盆入口平面呈横椭圆形。3.答案：32～34解析：孕妇血容量在妊娠32～34周达高峰。4.答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。5.答案：早、中、晚各数1小时胎动，3次胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数解析：这是孕妇自我监测胎动的常用方法。四、判断题（答案）1.答案：√解析：产前检查时间安排正确。2.答案：×解析：骶耻内径为骨盆内测量径线。3.答案：√解析：胎动计数及正常范围正确。4.答案：√解析：推算预产期方法正确。5.答案：√解析：hCG浓度变化正确。6.答案：√解析：胎头双顶径描述正确。7.答案：√解析：高危妊娠定义正确。8.答案：√解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值判断胎儿肺成熟度标准正确。9.答案：√解析：尿雌三醇值反映胎儿胎盘功能正确。10.答案：√解析：孕妇妊娠晚期体重增加标准正确。五、简答题（答案）1.答：产前检查内容包括详细询问病史、全身检查、产科检查、辅助检查。病史包括年龄、职业、月经史、既往史、家族史、孕产史等；全身检查包括身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊等；产科检查包括腹部检查（测量宫高、腹围、胎位、胎心等）、骨盆测量、阴道检查等；辅助检查包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、血糖、乙肝、梅毒、艾滋病等检查，以及超声检查等。六、案例分析（答案）