2025年病理解剖学标本解剖与诊断综合考核答案及解析

2025年病理解剖学标本解剖与诊断综合考核答案及解析一、单项选择题1.下列哪种组织最易发生化生（）A.鳞状上皮B.移行上皮C.腺上皮D.间叶组织2.脂肪变性最常发生的器官是（）A.心B.肝C.脾D.肾3.坏死组织经腐败菌作用后，常可发生（）A.凝固B.梗死C.坏疽D.液化4.肉芽组织的主要成分是（）A.毛细血管和纤维母细胞B.毛细血管和淋巴细胞C.纤维母细胞和巨噬细胞D.纤维母细胞和中性粒细胞5.炎症的本质主要是（）A.以损伤为主的反应B.局部组织发生变质、渗出、增生C.局部组织的血管反应D.以防御为主的病理过程6.下列哪种炎症介质具有趋化作用（）A.组胺B.缓激肽C.前列腺素D.白细胞三烯B47.良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的大小C.肿瘤的部位D.肿瘤的分化程度8.下列哪种肿瘤的恶性程度最高（）A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.肉瘤9.动脉粥样硬化最常累及的血管是（）A.冠状动脉B.肾动脉C.脑动脉D.下肢动脉10.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）A.动脉壁玻璃样变性B.动脉壁纤维素样坏死C.动脉壁粥样硬化D.动脉壁钙化二、多项选择题1.细胞坏死的主要形态学标志是（）A.核浓缩B.核碎裂C.核溶解D.细胞浆嗜酸性增强2.肉芽组织的功能包括（）A.抗感染B.填补创口C.机化血栓D.形成瘢痕3.炎症的基本病理变化包括（）A.变质B.渗出C.增生D.化生4.肿瘤的生长方式有（）A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.内生性生长5.动脉粥样硬化的危险因素有（）A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病三、填空题1.细胞水肿时，细胞内_____增多。2.血栓形成的条件包括_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.化生是一种适应性变化，通常发生在同源细胞之间。（）2.坏疽是一种特殊类型的坏死。（）3.炎症时，渗出的液体和细胞成分统称为渗出物。（）4.良性肿瘤一般不发生转移。（）5.高血压病的主要病理改变是全身细小动脉硬化。（）6.心肌梗死多发生在左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。（）7.胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处。（）8.病毒性肝炎的基本病理变化包括肝细胞变性、坏死、炎细胞浸润和肝细胞再生。（）9.肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病。（）10.结核病的特征性病变是结核结节形成。（）五、简答题1.简述肉芽组织的形态特点和功能。六、案例分析患者，男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气促5年，加重伴发热3天入院。患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰，多为白色黏液痰，每年发作3个月以上。近5年来，活动后气促逐渐加重。3天前，因受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色脓性痰，伴发热，体温最高达38.5℃，无胸痛、咯血等症状。查体：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规：WBC12.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸部X线片示：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。问题1：请给出该患者的初步诊断。问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：化生常发生于上皮组织和间叶组织，其中间叶组织最易发生化生。2.答案：B解析：脂肪变性最常发生于肝脏，其次为心、肾等器官。3.答案：C解析：坏死组织经腐败菌作用后，常可发生坏疽。4.答案：A解析：肉芽组织的主要成分是毛细血管和纤维母细胞。5.答案：D解析：炎症的本质主要是以防御为主的病理过程。6.答案：D解析：白细胞三烯B4具有趋化作用，可吸引中性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。7.答案：C解析：良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的部位，如颅内良性肿瘤可压迫脑组织，导致严重后果。8.答案：C解析：未分化癌的恶性程度最高，预后最差。9.答案：A解析：动脉粥样硬化最常累及的血管是冠状动脉，其次为脑动脉、肾动脉等。10.答案：A解析：高血压病时，细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。二、多项选择题（答案）1.答案：ABC解析：细胞坏死的主要形态学标志是核浓缩、核碎裂和核溶解。2.答案：ABCD解析：肉芽组织的功能包括抗感染、填补创口、机化血栓和形成瘢痕。3.答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。4.答案：ABC解析：肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。5.答案：ABCD解析：动脉粥样硬化的危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等。三、填空题（答案）1.答案：水分解析：细胞水肿时，细胞内水分增多，导致细胞体积增大。2.答案：心血管内膜损伤、血流状态改变、血液凝固性增加解析：血栓形成的条件包括心血管内膜损伤、血流状态改变和血液凝固性增加。四、判断题（答案）1.答案：√解析：化生是一种适应性变化，通常发生在同源细胞之间，如柱状上皮可化生为鳞状上皮。2.答案：√解析：坏疽是一种特殊类型的坏死，是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。3.答案：√解析：炎症时，渗出的液体和细胞成分统称为渗出物。4.答案：√解析：良性肿瘤一般不发生转移，恶性肿瘤可发生转移。5.答案：√解析：高血压病的主要病理改变是全身细小动脉硬化。6.答案：√解析：心肌梗死多发生在左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，这与冠状动脉的供血区域有关。7.答案：√解析：胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处，十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部。8.答案：√解析：病毒性肝炎的基本病理变化包括肝细胞变性、坏死、炎细胞浸润和肝细胞再生。9.答案：√解析：肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病，其主要病理改变是肾小球的炎症反应。10.答案：√解析：结核病的特征性病变是结核结节形成，结核结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞等组成。五、简答题（答案）1.答：肉芽组织的形态特点：肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，触之易出血，形似鲜嫩的肉芽。镜下观，主要由新生的毛细血管、成纤维