2025年骨科创伤骨折处理急救技能综合考核答案及解析

2025年骨科创伤骨折处理急救技能综合考核答案及解析一、单项选择题1.骨折的专有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛2.开放性骨折现场止血宜首选（）A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管3.骨折急救处理中，哪项不恰当（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎，止血D.妥善固定患肢4.骨折的早期并发症是（）A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死5.骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.X线片示骨折线消失6.下列哪种骨折愈合最慢（）A.胫骨内髁骨折B.桡骨远端骨折C.股骨转子间骨折D.胫骨中、下1/3骨折7.属于不稳定性骨折的是（）A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.斜形骨折8.肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）A.正中神经损伤B.肘内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化性肌炎9.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）A.完全性头下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性经颈骨折10.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是（）A.胫骨形状有棱角B.负重量较大C.位于皮下软组织少D.骨的形态转变移行处二、多项选择题1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.康复治疗D.药物治疗2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折类型D.治疗方法3.骨折急救的目的是（）A.抢救生命B.保护患肢C.迅速转运D.正确处理创口4.下列哪些属于骨折的晚期并发症（）A.坠积性肺炎B.褥疮C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩5.闭合性骨折的治疗方法有（）A.手法复位B.切开复位C.外固定D.内固定三、填空题1.骨折的愈合过程可分为_____、_____、_____三个阶段。2.骨折急救固定的目的是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有骨折均需手术治疗。（）2.骨折复位的标准是解剖复位。（）3.开放性骨折应尽早清创缝合。（）4.骨折后功能锻炼应早期进行。（）5.骨牵引的重量越大越好。（）6.关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。（）7.肱骨外科颈骨折易损伤腋神经。（）8.股骨髁上骨折易损伤腘动脉、腘静脉和胫神经、腓总神经。（）9.锁骨骨折多发生于中1/3段。（）10.骨盆骨折最严重的并发症是腹膜后血肿。（）五、简答题1.简述骨折的急救处理原则。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致右上肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右上肢肿胀，成角畸形，可触及骨擦感，右手拇指不能对掌，其余四指感觉、运动正常。X线片示：右肱骨中段骨折。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：疼痛不是骨折专有体征，其他三项为专有体征。2.答案：B解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，简单有效。3.答案：B解析：已戳出创口的骨折端不应复位，以免污染深部组织。4.答案：A解析：骨筋膜室综合征是骨折早期严重并发症，其他为晚期并发症。5.答案：D解析：骨折临床愈合标准不包括X线片示骨折线消失。6.答案：D解析：胫骨中、下1/3骨折因血运差，愈合最慢。7.答案：D解析：斜形骨折属于不稳定性骨折，其他为稳定性骨折。8.答案：C解析：肱骨髁上骨折最严重并发症是前臂缺血性肌挛缩。9.答案：A解析：完全性头下骨折股骨头血运破坏严重，缺血性坏死率最高。10.答案：D解析：胫骨中下1/3交界处为骨形态转变移行处，易骨折。二、多项选择题（答案）1.答案：ABC解析：骨折治疗原则为复位、固定、康复治疗，药物治疗不是主要原则。2.答案：ABCD解析：年龄、健康状况、骨折类型、治疗方法均影响骨折愈合。3.答案：ABCD解析：骨折急救目的包括抢救生命、保护患肢、迅速转运、正确处理创口。4.答案：ABCD解析：坠积性肺炎、褥疮、创伤性关节炎、缺血性肌挛缩均为骨折晚期并发症。5.答案：ABCD解析：闭合性骨折治疗方法包括手法复位、切开复位、外固定、内固定。三、填空题（答案）1.答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合分此三个阶段。2.答案：避免骨折端移动造成软组织再损伤、减轻疼痛、便于搬运解析：骨折急救固定目的。四、判断题（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治疗。2.答案：×解析：功能复位也是骨折复位标准之一。3.答案：√解析：开放性骨折尽早清创缝合可降低感染风险。4.答案：√解析：早期功能锻炼有利于恢复。5.答案：×解析：骨牵引重量应根据病情调整，不是越大越好。6.答案：√解析：关节脱位特有体征正确。7.答案：√解析：肱骨外科颈骨折易损伤腋神经。8.答案：√解析：股骨髁上骨折易损伤相关血管神经。9.答案：√解析：锁骨骨折多发生于中1/3段。10.答案：√解析：骨盆骨折最严重并发症是腹膜后血肿。五、简答题（答案）1.答：骨折急救处理原则包括抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅