2025年放射肿瘤科放疗剂量计算与照射技术考核答案及解析

2025年放射肿瘤科放疗剂量计算与照射技术考核答案及解析一、单项选题1.以下哪种射线的穿透能力最强（）A.X射线B.γ射线C.电子线D.质子线2.放疗剂量计算中，通常采用的剂量单位是（）A.贝克勒尔B.戈瑞C.居里D.伦琴3.适形放疗的主要目的是（）A.提高肿瘤局部控制率B.减少正常组织受量C.缩短治疗时间D.降低治疗费用4.调强放疗与适形放疗相比，其优势在于（）A.更好地保护正常组织B.更高的肿瘤剂量C.更快的治疗速度D.更低的技术难度5.放疗中，楔形板的作用是（）A.改变射线的能量B.改变射线的方向C.调整剂量分布D.减少散射剂量6.电子线的射程与以下哪种因素无关（）A.电子线的能量B.照射野大小C.组织密度D.患者体重7.放疗计划的评估指标不包括（）A.肿瘤剂量均匀性B.正常组织受量C.治疗时间D.机器跳数8.以下哪种照射技术适用于治疗头颈部肿瘤（）A.单野照射B.两野对穿照射C.多野适形照射D.全身照射9.放疗中，挡铅的主要作用是（）A.减少散射剂量B.保护正常组织C.提高肿瘤剂量D.改善剂量分布10.以下哪种情况需要进行放疗剂量补偿（）A.肿瘤位于骨组织附近B.肿瘤位于空气腔附近C.肿瘤位于软组织内D.肿瘤位于重要器官附近二、多项选题1.放疗剂量计算的影响因素包括（）A.射线能量B.照射野大小C.组织密度D.患者体位2.适形放疗的实现需要以下哪些技术支持（）A.三维治疗计划系统B.多叶准直器C.加速器D.模拟定位机3.调强放疗的优点有（）A.更好地适形肿瘤形状B.提高肿瘤局部控制率C.减少正常组织并发症D.缩短治疗时间4.放疗中，常用的剂量验证方法有（）A.胶片剂量验证B.电离室剂量验证C.半导体剂量验证D.热释光剂量验证5.以下哪些是放疗照射技术的发展趋势（）A.精准放疗B.图像引导放疗C.自适应放疗D.质子重离子放疗三、填空题1.放疗剂量计算的基本方法有_____和_____。2.适形放疗的三个条件是_____、_____和_____。3.调强放疗的实现方式主要有_____和_____。4.放疗中，常用的射线束有_____、_____和_____。5.放疗计划的优化包括_____和_____两个方面。四、判断题（√/×）1.放疗剂量越高，肿瘤控制率越高，副作用也越大。（）2.适形放疗可以完全避免正常组织受量。（）3.调强放疗比适形放疗更能提高肿瘤剂量。（）4.电子线的射程短，适用于治疗表浅肿瘤。（）5.放疗计划评估时，只需关注肿瘤剂量，无需考虑正常组织受量。（）6.多叶准直器可以实现任意形状的照射野。（）7.放疗中，楔形板的角度越大，剂量分布越不均匀。（）8.全身照射时，需要使用特殊的防护措施保护重要器官。（）9.放疗剂量补偿可以提高肿瘤剂量的均匀性。（）10.图像引导放疗可以提高放疗的准确性和精度。（）五、简答题1.简述放疗剂量计算的主要步骤。2.简述适形放疗和调强放疗的区别。六、案例分析患者，男性，55岁，因“咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周”入院。胸部CT示：右肺上叶占位性病变，大小约3cm×4cm，考虑肺癌可能性大。经支气管镜活检病理证实为肺腺癌。患者无远处转移，身体状况良好，拟行放疗。问题1：请为该患者制定放疗计划，包括照射野设计、放疗剂量和分割方式。问题2：放疗过程中，如何保证放疗剂量的准确性和精度？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：γ射线穿透能力最强。2.答案：B解析：放疗剂量单位是戈瑞。3.答案：B解析：适形放疗主要减少正常组织受量。4.答案：A解析：调强放疗更好保护正常组织。5.答案：C解析：楔形板调整剂量分布。6.答案：D解析：电子线射程与患者体重无关。7.答案：C解析：治疗时间不是评估指标。8.答案：C解析：多野适形照射适用于头颈部肿瘤。9.答案：B解析：挡铅保护正常组织。10.答案：B解析：肿瘤位于空气腔附近需剂量补偿。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：这些因素均影响剂量计算。2.答案：ABCD解析：这些技术支持适形放疗。3.答案：ABC解析：调强放疗不能缩短治疗时间。4.答案：ABCD解析：这些都是常用剂量验证方法。5.答案：ABCD解析：这些都是放疗照射技术发展趋势。三、填空题（答案）1.答案：经验公式法、蒙特卡罗法解析：这是剂量计算基本方法。2.答案：照射野形状与靶区形状一致、靶区内剂量分布均匀、靶区周围正常组织受量尽可能少解析：适形放疗的三个条件。3.答案：物理补偿器法、多叶准直器动态调强法解析：调强放疗的实现方式。4.答案：X射线、γ射线、电子线解析：常用的射线束。5.答案：靶区剂量优化、正常组织剂量优化解析：放疗计划优化的两方面。四、判断题（答案）1.答案：√解析：剂量越高，肿瘤控制率可能高，副作用也可能大。2.答案：×解析：适形放疗不能完全避免正常组织受量。3.答案：×解析：调强放疗主要是更好保护正常组织，不一定提高肿瘤剂量。4.答案：√解析：电子线射程短，适合表浅肿瘤。5.答案：×解析：需考虑正常组织受量。6.答案：×解析：多叶准直器有一定限制，不能实现任意形状。7.答案：√解析：楔形板角度大，剂量分布更不均匀。8.答案：√解析：全身照射需特殊防护重要器官。9.答案：√解析：剂量补偿可提高剂量均匀性。10.答案：√解析：图像引导放疗可提高准确性和精度。五、简答题（答案）1.答：放疗剂量计算主要步骤包括确定肿瘤靶区和危及器官、选择射线能量和照射野、计算剂量分布、评估和优化放疗计划。2.答：适形放疗是使照射野形状与靶区形状一致，调强放疗不仅形状一致，还能调整靶区内剂量分布更均匀，更好保护正常组织。六、案例分析（答案）1.答：照射野设计：