2025年妇产科急救护理实践模拟测试卷答案及解析

2025年妇产科急救护理实践模拟测试卷答案及解析一、单项选择题1.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.腹腔2.子痫前期的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.子宫异常收缩D.胎膜早破3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分B.微循环内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮D.肺广泛出血5.胎儿窘迫的主要临床表现是（）A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.以上都是6.输卵管妊娠破裂时，主要症状是（）A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克7.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血B.腹痛C.子宫大小与孕周不符D.贫血8.胎膜早破孕妇最常见的并发症是（）A.早产B.脐带脱垂C.宫腔感染D.以上都是9.产后子宫复旧不良的表现不包括（）A.子宫较同期产褥期大B.恶露增多C.血性恶露持续时间延长D.体温升高10.下列哪种情况不是剖宫产的适应证（）A.头盆不称B.胎儿窘迫C.臀位D.初产妇，胎儿双顶径9.0cm二、多项选择题1.妇产科急救护理的特点包括（）A.病情急B.变化快C.风险高D.涉及面广2.子痫前期的处理原则包括（）A.休息B.镇静C.解痉D.降压3.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.及时娩出胎盘D.应用宫缩剂4.羊水栓塞的抢救措施包括（）A.抗过敏B.解除肺动脉高压C.抗休克D.防治DIC5.胎儿窘迫的护理措施包括（）A.左侧卧位B.吸氧C.严密观察胎心变化D.做好剖宫产准备6.输卵管妊娠的治疗方法包括（）A.期待疗法B.药物治疗C.手术治疗D.化疗三、填空题1.妇产科常见的急腹症有_____、_____、_____等。2.产后出血的出血量标准是胎儿娩出后24小时内出血量超过_____ml。3.子痫前期分为_____和_____。4.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为_____、_____、_____。5.胎膜早破的诊断方法有_____、_____、_____。6.胎儿窘迫的病因包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床。（）2.子痫前期患者血压越高，病情越严重。（）3.产后出血的处理原则是针对病因，迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染。（）4.羊水栓塞一旦确诊，应立即终止妊娠。（）5.胎儿窘迫时，胎心监护可出现晚期减速、变异减速或基线变异消失。（）6.输卵管妊娠破裂时，后穹窿穿刺可抽出不凝血。（）五、简答题1.简述产后出血的护理措施。六、案例分析题患者，女，28岁，孕38周，G1P0，因“阴道流水2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现阴道流水，色清，量较多，无腹痛，无阴道流血。入院查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，子宫底高度与孕周相符，胎方位LOA，胎心140次/分，未触及宫缩。肛查：宫颈管未消，宫口未开，先露S-3。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：应如何进一步检查和处理？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：输卵管是异位妊娠最常见的着床部位，约占95%。2.答案：A解析：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官缺血缺氧。3.答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。4.答案：A解析：羊水栓塞的主要病理诊断依据是在肺小血管和毛细血管内有羊水成分，如角化上皮、毳毛、胎脂、胎粪等。5.答案：D解析：胎儿窘迫的主要临床表现包括胎心率异常、胎动减少、羊水胎粪污染等。6.答案：B解析：输卵管妊娠破裂时，主要症状是腹痛，常为突然发生的下腹剧痛，伴有恶心、呕吐等。7.答案：A解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。8.答案：D解析：胎膜早破孕妇最常见的并发症包括早产、脐带脱垂、宫腔感染等。9.答案：D解析：产后子宫复旧不良的表现包括子宫较同期产褥期大、恶露增多、血性恶露持续时间延长等，体温升高可能是感染的表现，而非子宫复旧不良。10.答案：D解析：初产妇，胎儿双顶径9.0cm，一般可经阴道分娩，不是剖宫产的适应证。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：妇产科急救护理具有病情急、变化快、风险高、涉及面广等特点。2.答案：ABCD解析：子痫前期的处理原则包括休息、镇静、解痉、降压、合理扩容、必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠等。3.答案：ABCD解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理产程、及时娩出胎盘、应用宫缩剂等。4.答案：ABCD解析：羊水栓塞的抢救措施包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC、防治肾衰竭等。5.答案：ABCD解析：胎儿窘迫的护理措施包括左侧卧位、吸氧、严密观察胎心变化、做好剖宫产准备等。6.答案：ABC解析：输卵管妊娠的治疗方法包括期待疗法、药物治疗和手术治疗，化疗一般用于滋养细胞肿瘤。三、填空题（答案）1.答案：异位妊娠、卵巢破裂、黄体破裂解析：妇产科常见的急腹症有异位妊娠、卵巢破裂、黄体破裂、急性盆腔炎、子宫破裂等。2.答案：500解析：产后出血的出血量标准是胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。3.答案：轻度子痫前期、重度子痫前期解析：子痫前期分为轻度子痫前期和重度子痫前期，根据血压、尿蛋白等指标进行判断。4.答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘解析：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。5.答案：阴道窥器检查、阴道液pH值测定、阴道液涂片检查解析：胎膜早破的诊断方法包括阴道窥器检查、阴道液pH值测定、阴道液涂片检查、羊膜镜检查等。6.答案：母体因素、胎儿因素、脐带及胎盘因素解析：胎儿窘迫的病因包括母体因素、胎儿因素、脐带及胎盘因素等，如孕妇患有妊娠期高血压疾病、心脏病、贫血等，胎儿畸形、胎儿生长受限、胎儿宫内感染等，脐带脱垂、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一。2.答案：×解析：子痫前期患者的病情严重程度不仅与血压有关，还与尿蛋白、水肿、头痛、眼花等症状有关。3.答案：√解析：产后出血的处理原则是针对病因，迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染。4.答案：×解析：羊水栓塞一旦确诊，应立即抢救产妇生命，而不是立即终止妊娠。5.答案：√解析：胎儿窘迫时，胎心监护可出现晚期减速、变异减速或基线变异消失等异常情况。6.答案：√解析：输卵管妊娠破裂时，后穹窿穿刺可抽出不凝血，有助于诊断。五、简答题（答案）1.答：产后出血的护理措施包括：①迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克；②针对病因，采取有效的止血措施，如按摩子宫、应用宫缩剂、缝合软产道裂伤等；③密切观察生命体征、神志、面色、尿量等变化，记录出血量；④做好心理护理，安慰产妇，缓解其紧张情绪；⑤预防感染，遵医嘱应用抗生素。六、案例分析题（答案）问题1：答：该患者最可能的诊断是胎膜早破。