2025年皮肤科常见疾病诊断治疗挑战答案及解析

2025年皮肤科常见疾病诊断治疗挑战答案及解析一、单项选题1.以下哪种疾病主要表现为红斑、丘疹、鳞屑（）A.痤疮B.湿疹C.银屑病D.荨麻疹2.治疗真菌感染性皮肤病的首选药物是（）A.糖皮质激素B.抗组胺药C.抗生素D.抗真菌药3.寻常疣的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体4.以下不属于过敏性皮肤病的是（）A.接触性皮炎B.药疹C.玫瑰糠疹D.特应性皮炎5.以下哪种皮肤病与自身免疫有关（）A.白癜风B.鱼鳞病C.黄褐斑D.雀斑6.痤疮的发病机制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.毛囊口角化异常D.细菌感染7.治疗痤疮的外用药物不包括（）A.维A酸类B.过氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮质激素8.以下哪种疾病好发于儿童（）A.带状疱疹B.水痘C.单纯疱疹D.生殖器疱疹9.以下哪种疾病需要与银屑病进行鉴别诊断（）A.脂溢性皮炎B.玫瑰糠疹C.扁平苔藓D.以上都是10.以下哪种疾病的治疗需要避光（）A.黄褐斑B.白癜风C.痤疮D.湿疹二、多项选题1.以下属于皮肤科常见症状的有（）A.瘙痒B.疼痛C.皮疹D.脱发2.以下哪些疾病可能与遗传有关（）A.鱼鳞病B.白化病C.斑秃D.银屑病3.以下哪些是糖皮质激素的不良反应（）A.皮肤萎缩B.毛细血管扩张C.色素沉着D.继发感染4.以下哪些疾病可以通过性接触传播（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.艾滋病5.以下哪些是治疗湿疹的常用药物（）A.抗组胺药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.钙剂三、填空题1.皮肤科常用的检查方法有_____、_____、_____等。2.湿疹的临床表现分为_____、_____、_____三期。3.带状疱疹的病原体是_____，好发于_____神经分布区域。4.银屑病的典型皮损为_____、_____、_____。5.痤疮的治疗原则是_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有皮肤病都需要使用外用药物治疗。（）2.真菌性皮肤病可以使用糖皮质激素治疗。（）3.痤疮患者可以多吃甜食和辛辣食物。（）4.带状疱疹具有传染性。（）5.白癜风患者的皮肤对紫外线的耐受性增强。（）6.湿疹患者可以热水烫洗皮肤。（）7.银屑病是一种可以根治的疾病。（）8.接触性皮炎的病因是接触了过敏原。（）9.脱发患者可以频繁洗头。（）10.药疹患者在停药后皮疹会立即消退。（）五、简答题1.简述银屑病的临床分型及各型的主要特点。六、案例分析患者，男，25岁，面部反复出现红斑、丘疹、脓疱1年，加重1周。1年前无明显诱因面部出现红斑、丘疹，部分丘疹顶端有脓疱，自行外用“祛痘膏”后症状可缓解，但易复发。1周前因食用辛辣食物后症状加重，红斑、丘疹增多，脓疱增大。查体：面部弥漫性红斑，可见较多丘疹、脓疱，部分脓疱融合成片，表面有脓性分泌物，下颌部可触及数个肿大淋巴结，压痛（+）。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗方案。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：银屑病主要表现为红斑、丘疹、鳞屑。2.答案：D解析：抗真菌药是治疗真菌感染性皮肤病的首选药物。3.答案：A解析：寻常疣的病原体是病毒。4.答案：C解析：玫瑰糠疹不属于过敏性皮肤病。5.答案：A解析：白癜风与自身免疫有关。6.答案：D解析：痤疮的发病机制包括雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等，细菌感染是痤疮的诱因之一。7.答案：D解析：糖皮质激素一般不用于治疗痤疮，长期使用可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。8.答案：B解析：水痘好发于儿童。9.答案：D解析：脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等疾病都需要与银屑病进行鉴别诊断。10.答案：A解析：黄褐斑的治疗需要避光，避免紫外线照射加重色斑。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：瘙痒、疼痛、皮疹、脱发都是皮肤科常见症状。2.答案：ABCD解析：鱼鳞病、白化病、斑秃、银屑病等疾病都可能与遗传有关。3.答案：ABCD解析：糖皮质激素的不良反应包括皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等。4.答案：ABCD解析：梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等疾病都可以通过性接触传播。5.答案：ABD解析：抗组胺药、糖皮质激素、钙剂是治疗湿疹的常用药物，免疫抑制剂一般用于严重的湿疹患者。三、填空题（答案）1.答案：体格检查、实验室检查、皮肤组织病理检查解析：皮肤科常用的检查方法包括体格检查、实验室检查和皮肤组织病理检查等。2.答案：急性期、亚急性期、慢性期解析：湿疹的临床表现分为急性期、亚急性期和慢性期三期。3.答案：水痘-带状疱疹病毒、肋间解析：带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒，好发于肋间神经分布区域。4.答案：红斑、丘疹、鳞屑解析：银屑病的典型皮损为红斑、丘疹、鳞屑。5.答案：去脂、溶解角质、杀菌、消炎解析：痤疮的治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌、消炎。四、判断题（答案）1.答案：×解析：不是所有皮肤病都需要使用外用药物治疗，如一些系统性疾病引起的皮肤表现，需要针对原发病进行治疗。2.答案：×解析：真菌性皮肤病不能使用糖皮质激素治疗，否则会加重病情。3.答案：×解析：痤疮患者应少吃甜食和辛辣食物，以免加重病情。4.答案：√解析：带状疱疹具有传染性，主要通过直接接触传播。5.答案：×解析：白癜风患者的皮肤对紫外线的耐受性降低，容易晒伤。6.答案：×解析：湿疹患者不能用热水烫洗皮肤，以免加重瘙痒和皮损。7.答案：×解析：银屑病是一种慢性复发性疾病，目前无法根治。8.答案：×解析：接触性皮炎的病因包括接触过敏原和刺激物等。9.答案：×解析：脱发患者不宜频繁洗头，以免损伤头发和头皮。10.答案：×解析：药疹患者在停药后皮疹一般不会立即消退，需要根据病情进行治疗。五、简答题（答案）1.答：银屑病临床分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。寻常型最常见，典型表现为鳞屑性红斑或斑块；脓疱型表现为红斑基础上出现脓疱；关节病型除皮肤损害外，还伴有关节病变；红皮病型全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑。六、案例分析（答案）问题1：答：该患者的初步诊断为寻常痤疮（重度）。问题2：答：治疗方案