2025年病理学常见疾病诊断评估答案及解析

2025年病理学常见疾病诊断评估答案及解析一、单项选题1.细胞坏死的主要形态学标志是（）A.核浓缩、核碎裂、核溶解B.细胞浆嗜酸性变C.细胞肿胀D.线粒体肿胀2.炎症局部疼痛的主要原因是（）A.渗出物压迫及炎症介质作用B.局部充血C.局部组织变性坏死D.局部组织增生3.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤4.动脉粥样硬化最好发的部位是（）A.主动脉B.冠状动脉C.脑动脉D.肾动脉5.大叶性肺炎灰色肝样变期的主要病理变化是（）A.大量纤维素渗出B.大量红细胞渗出C.大量中性粒细胞渗出D.肺组织广泛实变6.胃溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）A.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球纤维化和玻璃样变D.肾小管上皮细胞变性8.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.髓样癌D.黏液癌9.下列哪种疾病属于变质性炎（）A.大叶性肺炎B.病毒性肝炎C.伤寒D.细菌性痢疾10.再生能力最强的细胞是（）A.神经细胞B.心肌细胞C.肝细胞D.表皮细胞二、多项选题1.肉芽组织的功能包括（）A.抗感染B.填补创口C.机化坏死组织D.包裹异物2.良性肿瘤的特点包括（）A.生长缓慢B.不转移C.边界清楚D.对机体影响小3.肝硬化的并发症有（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征4.慢性支气管炎的病理变化包括（）A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死B.支气管壁腺体增生、肥大C.支气管壁淋巴细胞、浆细胞浸润D.支气管壁平滑肌断裂、萎缩5.下列哪些属于癌前病变（）A.大肠腺瘤B.乳腺纤维囊性病C.慢性萎缩性胃炎D.皮肤慢性溃疡三、填空题1.淤血的后果包括_____、_____、_____。2.肿瘤的生长方式有_____、_____、_____。3.风湿性心内膜炎主要侵犯_____，其次是_____。4.消化性溃疡的并发症有_____、_____、_____、_____。5.肾盂肾炎的感染途径主要有_____、_____。四、判断题（√/×）1.凡是能引起组织和细胞损伤的因子都可称为病因。（）2.化生是一种适应性变化，通常发生在同源性细胞之间。（）3.肿瘤的异型性越大，其分化程度越高，恶性程度越低。（）4.高血压病的主要病变是全身细小动脉硬化。（）5.肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。（）6.急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾间质的急性化脓性炎症。（）7.宫颈癌好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处。（）8.绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，其特点是滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构。（）9.流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。（）10.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。（）五、简答题1.简述炎症的基本病理变化。六、案例分析患者，女性，35岁。反复上腹痛3年，加重1周。3年来，患者经常出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。近1周来，上腹痛加重，呈持续性，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，营养中等，心肺无异常。腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：白细胞7.0×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。大便潜血试验（++）。胃镜检查：十二指肠球部前壁见一约0.5cm×0.5cm的溃疡，表面覆有白苔，周围黏膜充血、水肿。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：简述其治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：细胞坏死的主要形态学标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。2.答案：A解析：炎症局部疼痛的主要原因是渗出物压迫及炎症介质作用。3.答案：C解析：脂肪瘤是良性肿瘤，其余选项均为恶性肿瘤。4.答案：A解析：动脉粥样硬化最好发的部位是主动脉。5.答案：A解析：大叶性肺炎灰色肝样变期的主要病理变化是大量纤维素渗出。6.答案：A解析：胃溃疡最常见的并发症是出血。7.答案：A解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是肾小球内皮细胞和系膜细胞增生。8.答案：A解析：乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。9.答案：B解析：病毒性肝炎属于变质性炎，其余选项分别为纤维素性炎、增生性炎、纤维素性炎。10.答案：D解析：表皮细胞再生能力最强，神经细胞和心肌细胞几乎无再生能力，肝细胞有一定的再生能力。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：肉芽组织的功能包括抗感染、填补创口、机化坏死组织、包裹异物等。2.答案：ABCD解析：良性肿瘤的特点包括生长缓慢、不转移、边界清楚、对机体影响小等。3.答案：ABCD解析：肝硬化的并发症有肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征等。4.答案：ABCD解析：慢性支气管炎的病理变化包括支气管黏膜上皮细胞变性、坏死，支气管壁腺体增生、肥大，支气管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，支气管壁平滑肌断裂、萎缩等。5.答案：ABCD解析：大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、皮肤慢性溃疡等均属于癌前病变。三、填空题（答案）1.答案：淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死解析：淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死等。2.答案：膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长解析：肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。3.答案：二尖瓣、主动脉瓣解析：风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次是主动脉瓣。4.答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。5.答案：上行性感染、血源性感染解析：肾盂肾炎的感染途径主要有上行性感染、血源性感染。四、判断题（答案）1.答案：×解析：能引起组织和细胞损伤的因子不一定都可称为病因，只有那些能引起疾病并赋予该疾病特征性的因素才是病因。2.答案：√解析：化生是一种适应性变化，通常发生在同源性细胞之间。3.答案：×解析：肿瘤的异型性越大，其分化程度越低，恶性程度越高。4.答案：√解析：高血压病的主要病变是全身细小动脉硬化。5.答案：√解析：肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。6.答案：√解析：急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾间质的急性化脓性炎症。7.答案：√解析：宫颈癌好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处。8.答案：√解析：绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，其特点是滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构。9.答案：√解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。10.答案：√解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。五、简答题（答案）1.答：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞等细胞成分增生。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断是十二指肠球部溃疡。2.答：其治疗原则包括：①一般治疗：生活规律，避免过度劳累和精神紧张，戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物。②药物治疗：