2025年急诊医学各科常见问题解决模拟测试卷答案及解析

2025年急诊医学各科常见问题解决模拟测试卷答案及解析试题部分一、单项选题1.下列哪种情况不属于急诊室的优先抢救对象（）A.心跳骤停B.急性心肌梗死C.轻度擦伤D.严重创伤伴休克2.对急性中毒患者进行洗胃时，每次灌入洗胃液的量宜为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml3.电击伤患者首要的急救措施是（）A.心肺复苏B.脱离电源C.包扎伤口D.注射破伤风抗毒素4.脑出血最常见的部位是（）A.脑叶B.丘脑C.脑桥D.基底节区5.急性腹痛患者，在未明确诊断前，不应采取的措施是（）A.禁食B.给予镇痛药C.胃肠减压D.观察病情6.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:27.下列哪项不是休克早期的临床表现（）A.精神紧张B.面色苍白C.尿量减少D.血压明显下降8.中暑最严重的类型是（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病9.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味10.张力性气胸急救的首要措施是（）A.胸腔闭式引流B.吸氧C.气管插管D.迅速排气减压二、多项选题1.急诊分诊的依据包括（）A.患者的病情严重程度B.患者的就诊时间C.患者的年龄D.患者的主观意愿2.急性左心衰竭的临床表现有（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.肺部湿啰音3.创伤患者的急救原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先止血后包扎D.先固定后搬运4.常见的导致心脏骤停的原因有（）A.冠心病B.电击C.溺水D.严重电解质紊乱5.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括（）A.补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.处理诱发病和防治并发症三、填空题1.心脏骤停的三大临床表现为意识丧失、_____和大动脉搏动消失。2.急性中毒的救治原则是_____、促进已吸收毒物排出、应用特效解毒药和对症治疗。3.脑出血患者降低颅内压常用的药物是_____。4.中暑的治疗原则是_____、迅速降温、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱和防治并发症。5.气胸按胸膜破裂情况不同分为闭合性气胸、_____和张力性气胸。四、判断题（√/×）1.所有胸痛患者都应首先考虑急性心肌梗死。（）2.对于昏迷患者，应取头低脚高位，以防止误吸。（）3.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。（）4.休克患者的血压一定是降低的。（）5.心肺复苏时，按压频率越快越好。（）6.急性腹痛患者，若怀疑有胃肠穿孔，应立即进行腹部热敷。（）7.有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，应尽早、足量、反复给药。（）8.创伤患者转运过程中，应尽量减少颠簸。（）9.热痉挛患者主要表现为肌肉痉挛，以腓肠肌最为常见。（）10.张力性气胸患者胸腔内压力不断升高，可导致纵隔移位。（）五、简答题1.简述心肺复苏有效的指标有哪些？六、案例分析患者，男性，55岁，因突发胸痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，自服“硝酸甘油”无缓解。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，急性病容，面色苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者应采取哪些治疗措施？答案及解析部分试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：轻度擦伤病情较轻，不属于优先抢救对象。2.答案：C解析：洗胃每次灌洗量300-500ml合适。3.答案：B解析：电击伤首要急救是脱离电源。4.答案：D解析：脑出血最常见部位是基底节区。5.答案：B解析：未明确诊断前用镇痛药会掩盖病情。6.答案：B解析：心肺复苏按压与呼吸比为30:2。7.答案：D解析：休克早期血压可正常或稍高。8.答案：C解析：热射病是中暑最严重类型。9.答案：B解析：有机磷中毒呼出大蒜味。10.答案：D解析：张力性气胸先迅速排气减压。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：分诊依据病情、就诊时间和年龄等，非主观意愿。2.答案：ABD解析：双下肢水肿是慢性表现，非急性左心衰特点。3.答案：ABCD解析：均为创伤急救原则。4.答案：ABCD解析：这些均是常见心脏骤停原因。5.答案：ABCD解析：均为糖尿病酮症酸中毒治疗措施。三、填空题（答案）1.答案：心音消失解析：心脏骤停三大表现为意识、心音、大动脉搏动消失。2.答案：立即终止接触毒物解析：急性中毒先终止接触毒物。3.答案：甘露醇解析：甘露醇是降颅压常用药。4.答案：迅速脱离高温环境解析：中暑先脱离高温环境。5.答案：开放性气胸解析：气胸分闭合、开放、张力性三类。四、判断题（答案）1.答案：×解析：胸痛病因多样，不都为心梗。2.答案：×解析：昏迷患者应取侧卧位防误吸。3.答案：√解析：一氧化碳中毒需高流量吸氧。4.答案：×解析：休克早期血压可正常。5.答案：×解析：心肺复苏按压频率有规定范围。6.答案：×解析：胃肠穿孔忌腹部热敷。7.答案：√解析：阿托品治疗有机磷中毒应早、足、反复。8.答案：√解析：创伤患者转运要减少颠簸。9.答案：√解析：热痉挛常见腓肠肌痉挛。10.答案：√解析：张力性气胸可致纵隔移位。五、简答题（答案）1.答：心肺复苏有效的指标有：可触及大动脉搏动；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢