2025年影像科医师影像诊断能力测试答案及解析

2025年影像科医师影像诊断能力测试答案及解析试题部分单项选择题1.以下哪种疾病在CT上表现为肺部大片实变影，内可见空气支气管征，最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.肺脓肿D.肺癌2.急性硬膜外血肿在头颅CT上的典型表现是（）A.新月形高密度影B.梭形高密度影C.环形高密度影D.不规则低密度影3.骨巨细胞瘤的典型X线表现是（）A.骨膜反应B.骨质破坏呈“肥皂泡”样C.骨质增生硬化D.骨囊肿形成4.肝海绵状血管瘤在T2WI上的典型信号表现是（）A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号5.下列关于肾囊肿的CT表现，错误的是（）A.圆形或椭圆形水样低密度影B.边界清晰C.增强扫描有强化D.CT值接近水6.肠梗阻在腹部X线平片上的典型表现是（）A.膈下游离气体B.肠管扩张，可见气液平面C.胃泡增大D.肝脏阴影增大7.下列哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号（）A.脑梗死B.脑出血亚急性期C.脑肿瘤D.脑脓肿8.胆囊结石在超声上的典型表现不包括（）A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚9.骨肉瘤的主要X线表现是（）A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.以上都是10.胰腺癌在CT上的典型表现是（）A.胰腺肿块，增强扫描呈低密度B.胰腺增大，密度均匀C.胰腺萎缩D.胰腺钙化多项选择题1.以下属于中枢神经系统肿瘤的有（）A.脑膜瘤B.垂体瘤C.听神经瘤D.神经鞘瘤2.可以引起肺部空洞性病变的疾病有（）A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.肺囊肿3.关于肝脏疾病的影像诊断，正确的有（）A.肝癌在CT增强扫描呈“快进快出”表现B.肝囊肿在超声上表现为无回声区C.肝血管瘤在MRI上T2WI呈高信号D.肝脓肿在CT上可见环形强化4.骨肿瘤的影像学检查方法包括（）A.X线平片B.CTC.MRID.骨扫描5.泌尿系统结石在影像上的表现有（）A.肾结石在X线平片上多表现为高密度影B.输尿管结石在超声上可显示强回声光团C.膀胱结石在CT上呈高密度影D.尿道结石在MRI上呈高信号填空题1.大叶性肺炎典型的病理分期包括充血期、______、灰色肝样变期和消散期。2.脑梗死在发病______小时后，CT上可出现低密度影。3.骨结核好发于______和______。4.乳腺钼靶检查中，乳腺癌的典型表现有______、______和毛刺征等。5.脾肿大的CT诊断标准是脾脏超过______个肋单元。判断题1.肺部磨玻璃影一定是肺癌的表现。（）2.脑出血在CT上急性期表现为高密度影。（）3.骨肿瘤的良恶性判断主要依靠影像学表现，无需病理检查。（）4.胆囊息肉在超声上表现为不随体位移动的高回声或等回声结节。（）5.子宫肌瘤在MRI上T2WI呈低信号。（）6.急性胰腺炎在CT上可表现为胰腺肿大、密度减低。（）7.甲状腺腺瘤在超声上多表现为低回声结节。（）8.肺转移瘤在胸部CT上多表现为多发结节或肿块。（）9.前列腺增生在MRI上T2WI表现为中央带增大。（）10.食管静脉曲张在食管钡餐造影上表现为食管黏膜呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。（）简答题1.简述肝癌的CT表现。案例分析题患者，男性，65岁。主诉：突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力3小时。现病史：患者于3小时前无明显诱因突然出现头痛，为全头部胀痛，伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，随后出现右侧肢体无力，不能行走，急诊入院。体征：神志清楚，言语欠清，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力正常，病理反射未引出。关键辅助检查结果：头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：简述该患者的治疗原则。答案及解析部分单项选择题（答案）1.答案：B解析：肺炎链球菌肺炎CT可见大片实变伴空气支气管征。2.答案：B解析：急性硬膜外血肿CT典型为梭形高密度影。3.答案：B解析：骨巨细胞瘤X线呈“肥皂泡”样骨质破坏。4.答案：C解析：肝海绵状血管瘤T2WI呈高信号“灯泡征”。5.答案：C解析：肾囊肿为水样密度，增强无强化。6.答案：B解析：肠梗阻X线平片可见肠管扩张及气液平面。7.答案：B解析：脑出血亚急性期MRIT1、T2均高信号。8.答案：D解析：胆囊结石超声为强回声光团伴声影、可移动。9.答案：D解析：骨肉瘤有骨质破坏、骨膜反应及肿瘤骨形成。10.答案：A解析：胰腺癌CT表现为肿块，增强呈低密度。多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、神经鞘瘤均属中枢肿瘤。2.答案：ABC解析：肺结核、肺脓肿、肺癌可致肺部空洞。3.答案：ABCD解析：肝癌“快进快出”，肝囊肿无回声，血管瘤T2高信号，脓肿环形强化。4.答案：ABCD解析：骨肿瘤检查有X线、CT、MRI和骨扫描。5.答案：ABC解析：泌尿系统结石在X线、超声、CT多为高密度，MRI不呈高信号。填空题（答案）1.答案：红色肝样变期解析：大叶性肺炎病理分期含此四期。2.答案：24解析：脑梗死24小时后CT可显低密度影。3.答案：脊柱；关节解析：骨结核好发于脊柱和关节部位。4.答案：肿块影；钙化解析：乳腺癌钼靶有肿块、钙化等表现。5.答案：5解析：脾脏超5个肋单元为CT脾肿大标准。判断题（答案）1.答案：×解析：肺部磨玻璃影不一定是肺癌。2.答案：√解析：脑出血急性期CT呈高密度。3.答案：×解析：骨肿瘤良恶性需病理确诊。4.答案：√解析：胆囊息肉超声不随体位移动。5.答案：√解析：子宫肌瘤MRIT2WI呈低信号。6.答案：√解析：急性胰腺炎CT见胰腺肿大、密度低。7.答案：×解析：甲状腺腺瘤超声多为等或高回声。8.答案：√解析：肺转移瘤CT多为多发结节。9.答案：√解析：前列腺增生MRIT2WI中央带增大。10.答案：√解析：食管静脉曲张钡餐呈串珠或蚯蚓状充盈缺损。简答题（答案