2025年放射科医学影像解读技能考核答案及解析

2025年放射科医学影像解读技能考核答案及解析一、单项选题1.以下哪种影像表现最符合肝囊肿的特征（）A.边界不清的低密度影，增强扫描有强化B.边界清晰的圆形低密度影，无强化C.高密度影，增强扫描强化明显D.混杂密度影，有分隔和强化2.肺部磨玻璃影在CT上表现为（）A.肺部完全透亮区B.肺部密度轻度增加，仍可显示肺纹理C.肺部高密度实变影D.肺部条索状高密度影3.急性脑梗死在发病多少小时内，CT常无明显异常表现（）A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时4.骨肿瘤的Codman三角多见于（）A.骨囊肿B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.骨纤维异常增殖症5.乳腺钼靶检查中，提示恶性可能性较大的钙化是（）A.粗大钙化B.散在点状钙化C.泥沙样钙化D.环形钙化6.下列关于肾囊肿的超声表现，错误的是（）A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰C.后方回声衰减D.内部无血流信号7.胸部X线片上，心影增大呈靴形，常见于（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄8.肝脏海绵状血管瘤在MRI的T2WI上表现为（）A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号9.关节结核的早期X线表现主要是（）A.关节间隙增宽B.骨质破坏C.骨质疏松D.关节强直10.下列哪种疾病在CT上可表现为“双轨征”（）A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.肺脓肿11.胰腺假性囊肿在CT上的典型表现是（）A.胰腺内圆形或椭圆形低密度影，边界清晰B.胰腺内高密度影，有强化C.胰腺增大，密度不均匀D.胰腺周围条索状高密度影12.甲状腺腺瘤在超声上多表现为（）A.边界不清，内部回声不均匀B.边界清晰，内部呈低回声或等回声C.边界不清，有钙化D.边界清晰，内部呈高回声13.颅内脑膜瘤在MRI增强扫描时多表现为（）A.无强化B.轻度强化C.明显均匀强化D.环形强化14.骨结核好发于（）A.长骨干骺端B.长骨骨干C.短骨D.扁骨15.肺错构瘤的典型CT表现是（）A.分叶状肿块，有毛刺B.边界清晰的肿块，内有脂肪和钙化C.空洞性肿块，洞壁不规则D.弥漫性肺部结节影二、多项选题1.以下属于肺部良性结节的影像学特征有（）A.边界清晰B.密度均匀C.有分叶和毛刺D.无明显强化2.脑肿瘤的影像学检查方法包括（）A.CTB.MRIC.DSAD.X线平片3.骨肿瘤的影像学诊断原则包括（）A.全面观察B.结合临床症状C.多种影像学方法综合分析D.只看单一影像表现4.肝脏占位性病变在超声造影下的表现有（）A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.无增强5.冠状动脉造影可用于诊断（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心脏病D.心律失常6.乳腺疾病的影像学检查方法有（）A.乳腺钼靶B.乳腺超声C.乳腺MRID.乳腺CT7.肾肿瘤的CT表现有（）A.肾实质内肿块B.增强扫描有强化C.可伴有肾周侵犯D.无钙化8.脊柱结核的影像学表现包括（）A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄C.椎旁寒性脓肿D.脊柱后凸畸形9.急性胰腺炎的CT表现有（）A.胰腺肿大B.胰腺周围渗出C.胰腺内高密度影D.可伴有假性囊肿形成10.甲状腺结节的超声特征中，提示恶性可能的有（）A.微小钙化B.边界不清C.血流丰富D.后方回声增强三、填空题1.肺实变在胸部X线片上表现为_____。2.骨密度减低在X线片上表现为骨小梁_____、变细。3.脑梗死在MRI的DWI序列上表现为_____信号。4.肝血管瘤在超声检查时典型表现为_____。5.心脏增大在胸部X线片上可表现为心影_____。6.乳腺导管内乳头状瘤在乳腺钼靶上可表现为_____。7.肾囊肿在CT上表现为边界清晰的_____密度影。8.关节脱位在X线片上表现为关节对应关系_____。9.胰腺炎症在CT上可表现为胰腺周围_____。10.甲状腺癌在超声上可表现为边界_____的低回声结节。四、判断题（√/×）1.肺部空洞性病变一定是恶性的。（）2.骨肿瘤的诊断主要依靠影像学检查，无需结合临床症状。（）3.脑内出血在CT上表现为高密度影。（）4.肝囊肿在超声检查时内部有血流信号。（）5.乳腺纤维瘤在乳腺钼靶上多表现为边界清晰的圆形或椭圆形肿块。（）6.肾肿瘤在增强扫描时无强化。（）7.关节结核的晚期可出现关节强直。（）8.冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。（）9.甲状腺腺瘤在超声上多表现为边界不清的低回声结节。（）10.急性胰腺炎在CT上不会出现胰腺坏死。（）五、简答题1.简述肝脏血管瘤在CT增强扫描的典型表现。六、案例分析患者，男性，65岁。主诉：突发左侧肢体无力2小时。现病史：患者于2小时前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，活动受限，伴言语不清，无头痛、呕吐，无意识障碍。体征：血压160/90mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，肌张力正常。关键辅助检查结果：头颅CT未见明显异常。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，下一步应进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：肝囊肿边界清，圆形低密度，无强化。2.答案：B解析：肺部磨玻璃影密度轻度增加，能显示肺纹理。3.答案：D解析：急性脑梗死24小时内CT常无明显异常。4.答案：B解析：骨肉瘤常见Codman三角。5.答案：C解析：乳腺钼靶泥沙样钙化恶性可能大。6.答案：C解析：肾囊肿后方回声增强，非衰减。7.答案：B解析：主动脉瓣关闭不全心影呈靴形。8.答案：C解析：肝脏海绵状血管瘤T2WI呈“灯泡征”。9.答案：C解析：关节结核早期多骨质疏松。10.答案：A解析：支气管扩张CT可见“双轨征”。11.答案：A解析：胰腺假性囊肿为边界清的低密度影。12.答案：B解析：甲状腺腺瘤边界清，多呈低或等回声。13.答案：C解析：颅内脑膜瘤增强扫描多明显均匀强化。14.答案：A解析：骨结核好发于长骨干骺端。15.答案：B解析：肺错构瘤内有脂肪和钙化。二、多项选题（答案）1.答案：ABD解析：良性结节边界清、密度匀、无明显强化。2.答案：ABC解析：脑肿瘤可用CT、MRI、DSA检查。3.答案：ABC解析：骨肿瘤诊断要全面、结合临床、多方法综合。4.答案：ABCD解析：肝脏占位超声造影表现多样。5.答案：AC解析：冠状动脉造影可诊冠心病和先心病。6.答案：ABC解析：乳腺疾病常用钼靶、超声、MRI检查。7.答案：ABC解析：肾肿瘤有肿块、强化，可侵犯肾周。8.答案：ABCD解析：脊柱结核有椎体破坏、间隙窄等表现。9.答案：ABD解析：急性胰腺炎有胰腺肿大、渗出、囊肿。10.答案：ABC解析：微小钙化、边界不清、血流丰富提示甲状腺结节恶性。三、填空题（答案）1.答案：片状或斑片状高密度影解析：肺实变X线表现为高密度影。2.答案：稀疏解析：骨密度减低骨小梁稀疏。3.答案：高解析：脑梗死DWI呈高信号。4.答案：高回声或等回声结节，边界清晰解析：肝血管瘤超声为边界清的结节。5.答案：增大解析：心脏增大心影增大。6.答案：导管内充盈缺损解析：乳腺导管内乳头状瘤钼靶有充盈缺损。7.答案：低解析：肾囊肿CT为低密度影。8.答案：失常解析：关节脱位X线表现对应关系失常。9.答案：渗出影解析：胰腺炎症CT有周围渗出。10.答案：不清解析：甲状腺癌超声边界不清。四、判断题（答案）1.答案：×解析：肺部空洞不一定是恶性。2.答案：×解析：骨肿瘤诊断需结合临床。3.答案：√解析：脑内出血CT呈高密度。4.答案：×解析：肝囊肿内部无血流信号。5.答案：√解析：乳腺纤维瘤钼靶边界清。6.答案：×解析：肾肿瘤增强扫描多有强化。7.答案：√解析：关节结核晚期可强直。8.答案：√解析：冠状动脉造影是