2025年骨科常见骨折处理技术考核题答案及解析

2025年骨科常见骨折处理技术考核题答案及解析一、单项选择题1.骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛与压痛2.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.横行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折3.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周4.锁骨骨折最常见的部位是（）A.内侧1/3段B.中外1/3交界处C.外侧1/3段D.锁骨肩峰端5.肱骨髁上骨折好发于（）A.老年人B.成年人C.儿童D.青年女性6.伸直型肱骨髁上骨折的典型畸形是（）A.肘后三角关系失常B.肘内翻畸形C.肘外翻畸形D.靴状畸形7.桡骨小头半脱位常见于（）A.5岁以下儿童B.青少年C.成年人D.老年人8.股骨颈骨折的典型表现不包括（）A.患髋疼痛B.下肢短缩C.髋关节活动受限D.外旋畸形45°～60°9.胫骨中下1/3交界处骨折易发生（）A.延迟愈合或不愈合B.神经损伤C.血管损伤D.感染10.下列哪种骨折最易合并神经损伤（）A.肱骨髁上骨折B.桡骨远端骨折C.锁骨骨折D.股骨颈骨折二、多项选择题1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.康复治疗D.药物治疗2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折类型D.治疗方法3.锁骨骨折的治疗方法有（）A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.三角巾悬吊D.石膏固定4.肱骨髁上骨折的并发症有（）A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.骨化性肌炎D.神经血管损伤5.股骨颈骨折的治疗方法有（）A.非手术治疗B.内固定治疗C.人工关节置换术D.外固定治疗6.胫骨骨折的治疗方法有（）A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.骨牵引D.石膏固定三、填空题1.骨折的愈合过程分为_____、_____、_____三个阶段。2.骨折急救的目的是_____、_____、_____。3.肱骨干骨折易损伤的神经是_____。4.股骨转子间骨折与股骨颈骨折的主要鉴别点是_____。四、判断题（√/×）1.所有骨折都需要手术治疗。（）2.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2～3周。（）3.锁骨骨折多为间接暴力引起。（）4.肱骨髁上骨折伸直型远折端向后上方移位。（）5.股骨颈骨折按骨折线部位可分为头下型、经颈型和基底型。（）6.胫骨骨折后易发生骨筋膜室综合征。（）五、简答题1.简述骨折的急救处理原则。六、案例分析题患者，男性，65岁，不慎摔倒后右髋部疼痛，不能站立行走。查体：右髋部压痛，纵向叩击痛阳性，右下肢短缩，外旋畸形约90°。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：骨折特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛与压痛为骨折一般表现。2.答案：C解析：不完全骨折包括裂缝骨折和青枝骨折，横行、斜行、粉碎性骨折均为完全骨折。3.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，1～2周为血肿机化演进期，8～12周为骨痂改造塑形期。4.答案：B解析：锁骨骨折多发生在中外1/3交界处，内侧1/3段和外侧1/3段骨折相对较少。5.答案：C解析：肱骨髁上骨折好发于儿童，多为间接暴力引起。6.答案：D解析：伸直型肱骨髁上骨折的典型畸形是肘后突畸形，呈靴状，肘后三角关系正常。7.答案：A解析：桡骨小头半脱位常见于5岁以下儿童，多有上肢被牵拉史。8.答案：D解析：股骨颈骨折外旋畸形多在45°～60°，若外旋畸形达90°，应考虑转子间骨折。9.答案：A解析：胫骨中下1/3交界处骨折，由于此处血运较差，易发生延迟愈合或不愈合。10.答案：A解析：肱骨髁上骨折易合并肱动脉、正中神经、桡神经损伤。二、多项选择题（答案）1.答案：ABC解析：骨折的治疗原则为复位、固定、康复治疗，药物治疗不是主要原则。2.答案：ABCD解析：年龄、健康状况、骨折类型、治疗方法等均可影响骨折愈合。3.答案：ABC解析：锁骨骨折治疗方法包括手法复位外固定、切开复位内固定、三角巾悬吊，石膏固定较少用。4.答案：ABCD解析：肱骨髁上骨折可并发肘内翻畸形、肘外翻畸形、骨化性肌炎、神经血管损伤等。5.答案：ABC解析：股骨颈骨折治疗方法包括非手术治疗、内固定治疗、人工关节置换术，外固定治疗一般不用于股骨颈骨折。6.答案：ABCD解析：胫骨骨折治疗方法包括手法复位外固定、切开复位内固定、骨牵引、石膏固定等，根据具体情况选择。三、填空题（答案）1.答案：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合过程的三个阶段，需牢记。2.答案：抢救休克、包扎伤口、妥善固定解析：骨折急救目的是为了挽救生命、减少痛苦、防止再损伤和便于搬运。3.答案：桡神经解析：肱骨干骨折易损伤桡神经，导致垂腕畸形等。4.答案：外旋角度解析：股骨转子间骨折外旋角度可达90°，股骨颈骨折外旋角度多在45°～60°。四、判断题（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通过手法复位外固定等非手术方法治疗。2.答案：×解析：血肿机化演进期一般需要2周左右。3.答案：√解析：锁骨骨折多为间接暴力引起，如摔倒时手掌或肩部着地。4.答案：√解析：伸直型肱骨髁上骨折远折端向后上方移位，近折端向前下方移位。5.答案：√解析：股骨颈骨折按骨折线部位分类，有助于治疗方法的选择。6.答案：√解析：胫骨骨折后，由于小腿筋膜间隔区内容物体积增加或外部压力增高，易发生骨筋膜室综合征。五、简答题（答案）1.答：骨折的急救处理原则包括：①抢救休克：首先检查患者全身情况，如有休克应先抗休克治疗。②包扎伤口：开放性骨折伤口出血应加压包扎止血，若有大血管出血，可采用止血带止血，并记录使用时间。③妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可避免骨折端在搬运过程中对周围组织的进一步损伤，减轻疼痛，便于搬运。④迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。六、案例分析题（答案）1.答：该患者最可能的诊断是股骨转子间骨折。2.答：为明确诊断，还需