2025年妇产科月经不调病因诊断与治疗方案评估答案及解析

2025年妇产科月经不调病因诊断与治疗方案评估答案及解析一、单项选择题1.以下哪种激素与月经周期调节密切相关（）A.胰岛素B.甲状腺激素C.雌激素D.肾上腺素2.青春期功能失调性子宫出血的主要原因是（）A.子宫内膜不规则脱落B.黄体功能不足C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟D.子宫肌瘤3.月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，应首先考虑（）A.无排卵性功血B.黄体功能不全C.子宫内膜不规则脱落D.多囊卵巢综合征4.诊断性刮宫的目的不包括（）A.止血B.明确子宫内膜病理诊断C.了解卵巢功能D.诊断子宫颈癌5.治疗无排卵性功血的首选药物是（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.氯米芬6.以下哪种疾病可导致月经稀发（）A.子宫内膜异位症B.多囊卵巢综合征C.子宫肌瘤D.子宫腺肌病7.月经量过多是指月经量超过（）A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml8.月经周期缩短，基础体温双相，但高温相小于11日，应考虑（）A.黄体功能不足B.子宫内膜不规则脱落C.无排卵性功血D.多囊卵巢综合征9.以下哪种检查可用于评估卵巢储备功能（）A.妇科超声B.性激素六项C.基础体温测定D.宫腔镜检查10.治疗多囊卵巢综合征的一线药物是（）A.二甲双胍B.氯米芬C.达英-35D.来曲唑二、多项选择题1.月经不调的病因包括（）A.精神因素B.营养不良C.环境改变D.药物影响E.疾病因素2.无排卵性功血的特点包括（）A.月经周期紊乱B.经期长短不一C.经量时多时少D.基础体温单相E.子宫内膜呈增生期改变3.诊断性刮宫的适应证包括（）A.子宫异常出血B.不孕症C.月经失调D.怀疑子宫内膜癌E.闭经4.以下哪些药物可用于治疗月经不调（）A.雌激素B.孕激素C.避孕药D.中药E.促排卵药5.多囊卵巢综合征的临床表现包括（）A.月经失调B.多毛C.肥胖D.不孕E.黑棘皮症三、填空题1.正常月经周期为_____天，经期为_____天，经量为_____ml。2.青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是_____、_____、_____。3.黄体功能不足的治疗方法包括_____、_____。4.子宫内膜不规则脱落的诊断依据是_____。5.多囊卵巢综合征的诊断标准包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.月经不调是一种常见的妇科疾病，不会影响女性的生育功能。（）2.无排卵性功血的治疗主要是止血，调整月经周期，促进排卵。（）3.诊断性刮宫是诊断月经不调的常用方法，具有诊断和治疗双重作用。（）4.避孕药可以用于治疗月经不调，但长期使用可能会有副作用。（）5.多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会增大，有多个小卵泡。（）6.月经周期延长一定是无排卵性功血。（）7.基础体温测定可以帮助判断有无排卵。（）8.治疗月经不调时，应根据患者的年龄、病情、生育需求等制定个性化的治疗方案。（）9.月经量过多可能会导致贫血。（）10.子宫内膜异位症也可能导致月经不调。（）五、简答题1.简述月经不调的常见类型及临床表现。六、案例分析题患者，女，25岁，未婚。近半年来月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，最长一次月经持续20余天，曾在当地医院就诊，给予止血药物治疗后血止，但月经周期仍不规律。体格检查：身高160cm，体重55kg，血压120/80mmHg，心肺听诊无异常，妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未触及异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：雌激素对月经周期调节起重要作用。2.答案：C解析：青春期下丘脑-垂体-卵巢轴功能不成熟致功血。3.答案：A解析：无排卵性功血表现为月经周期、经期、经量紊乱。4.答案：D解析：诊断性刮宫不能诊断子宫颈癌。5.答案：B解析：孕激素是治疗无排卵性功血首选。6.答案：B解析：多囊卵巢综合征可致月经稀发。7.答案：C解析：月经量超过100ml为过多。8.答案：A解析：黄体功能不足表现为高温相短。9.答案：B解析：性激素六项可评估卵巢储备功能。10.答案：C解析：达英-35是治疗多囊卵巢综合征一线药物。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：精神、营养、环境、药物、疾病等均可致月经不调。2.答案：ABCDE解析：无排卵性功血有月经紊乱、基础体温单相、内膜增生期改变等特点。3.答案：ABCDE解析：这些情况均是诊断性刮宫适应证。4.答案：ABCDE解析：雌激素、孕激素、避孕药、中药、促排卵药均可用于治疗月经不调。5.答案：ABCDE解析：多囊卵巢综合征有月经失调、多毛、肥胖、不孕、黑棘皮症等表现。三、填空题（答案）1.答案：21～35，3～7，20～60解析：正常月经周期、经期、经量范围。2.答案：止血，调整月经周期，促进排卵解析：青春期功血治疗原则。3.答案：补充孕激素，绒毛膜促性腺激素解析：黄体功能不足治疗方法。4.答案：月经第5～6日刮宫，内膜呈分泌期与增生期并存解析：子宫内膜不规则脱落诊断依据。5.答案：排卵障碍，高雄激素血症，卵巢多囊样改变解析：多囊卵巢综合征诊断标准。四、判断题（答案）1.答案：×解析：月经不调可能影响生育功能。2.答案：√解析：无排卵性功血治疗原则正确。3.答案：√解析：诊断性刮宫有诊断和治疗作用。4.答案：√解析：避孕药可治月经不调但有副作用。5.答案：√解析：多囊卵巢综合征卵巢特点。6.答案：×解析：月经周期延长不一定是无排卵性功血。7.答案：√解析：基础体温可判断有无排卵。8.答案：√解析：月经不调治疗应个体化。9.答案：√解析：月经量过多易致贫血。10.答案：√解析：子宫内膜异位症可致月经不调。五、简答题（答案）1.答：常见类型及临床表现：①无排卵性功血：月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少；②黄体功能不足：月经