2025年营养护理肠道营养支持的计划制定考查模拟测试答案及解析

2025年营养护理肠道营养支持的计划制定考查模拟测试答案及解析一、单项选题1.以下哪种情况不适合进行肠道营养支持（）A.昏迷患者B.短肠综合征C.完全性肠梗阻D.重症胰腺炎恢复期2.肠内营养最常见的并发症是（）A.误吸B.腹泻C.便秘D.高血糖3.要素饮食的特点不包括（）A.营养全面B.无需消化即可吸收C.口感好D.刺激性小4.鼻饲时，胃管插入的深度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm5.肠内营养时，营养液的温度一般应保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.36～38℃6.对于长期鼻饲的患者，胃管更换的时间为（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次7.下列哪项不是肠内营养支持的途径（）A.鼻胃管B.鼻空肠管C.胃造瘘D.中心静脉置管8.肠内营养支持时，营养液的输注速度应逐渐增加，一般开始时的速度为（）A.20～30ml/hB.30～40ml/hC.40～50ml/hD.50～60ml/h9.患者，男，65岁，因脑梗死昏迷入院，给予鼻饲肠内营养支持。下列护理措施中错误的是（）A.每天口腔护理2次B.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度保持在38℃左右D.鼻饲后立即让患者平卧位10.以下关于肠内营养的说法，正确的是（）A.只要患者有胃肠道功能，就应首选肠内营养B.肠内营养的营养液应现配现用C.肠内营养时，营养液的浓度应从低到高逐渐增加D.以上都是二、多项选题1.肠道营养支持的适应证包括（）A.胃肠道功能正常但摄食量不足者B.胃肠道功能不良者C.胃肠道功能基本正常但不能经口进食者D.重症患者2.肠内营养支持的禁忌证包括（）A.肠梗阻B.严重腹泻C.休克D.短肠综合征早期3.肠内营养的途径包括（）A.口服B.鼻胃管C.鼻空肠管D.胃造瘘E.空肠造瘘4.肠内营养的并发症包括（）A.胃肠道并发症B.代谢性并发症C.感染性并发症D.机械性并发症5.以下属于要素饮食的是（）A.百普力B.能全力C.瑞素D.维沃6.肠内营养支持时，为了预防误吸，可采取的措施有（）A.抬高床头30°～45°B.鼻饲前检查胃潴留情况C.控制营养液的输注速度D.避免在患者咳嗽、呕吐时进行鼻饲三、填空题1.肠内营养的给予方式有_____、_____、_____。2.肠内营养支持时，应定期监测患者的_____、_____、_____等指标，以评估营养支持的效果。3.鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过_____ml，间隔时间不少于_____h。4.肠内营养的营养液应在_____℃下保存，且不宜超过_____h。四、判断题（√/×）1.肠内营养支持时，营养液的输注速度越快越好。（）2.长期肠内营养支持的患者，应定期更换胃管。（）3.肠内营养支持时，不需要考虑患者的个体差异。（）4.对于不能经口进食的患者，应首选肠外营养支持。（）5.肠内营养支持时，营养液的温度过高或过低都可能引起胃肠道不适。（）6.鼻饲时，胃管插入过深或过浅都可能影响营养支持的效果。（）五、简答题1.简述肠内营养支持的优点。2.简述肠内营养支持时的护理要点。六、案例分析患者，女，58岁，因食管癌术后不能经口进食，给予肠内营养支持。问题1：该患者肠内营养支持的途径有哪些？问题2：如何对该患者进行肠内营养支持的护理？试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：完全性肠梗阻患者肠道不通畅，无法进行肠内营养支持。2.B解析：腹泻是肠内营养最常见的并发症，与营养液的种类、输注速度、温度等因素有关。3.C解析：要素饮食口感差，患者可能难以接受。4.B解析：鼻饲时，胃管插入的深度一般为45～55cm，过浅可能导致营养液反流，过深可能损伤胃黏膜。5.D解析：肠内营养时，营养液的温度一般应保持在36～38℃，温度过低可能引起胃肠道痉挛，温度过高可能烫伤胃肠道黏膜。6.B解析：对于长期鼻饲的患者，胃管应每周更换1次，以防止感染。7.D解析：中心静脉置管是肠外营养支持的途径，不是肠内营养支持的途径。8.A解析：肠内营养支持时，营养液的输注速度应逐渐增加，一般开始时的速度为20～30ml/h，以后根据患者的耐受情况逐渐增加。9.D解析：鼻饲后应让患者保持半卧位30～60分钟，以防止营养液反流引起误吸。10.D解析：以上选项均正确，只要患者有胃肠道功能，就应首选肠内营养，肠内营养的营养液应现配现用，且浓度应从低到高逐渐增加。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：肠道营养支持的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、胃肠道功能不良者、胃肠道功能基本正常但不能经口进食者、重症患者等。2.ABCD解析：肠内营养支持的禁忌证包括肠梗阻、严重腹泻、休克、短肠综合征早期等。3.ABCDE解析：肠内营养的途径包括口服、鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘、空肠造瘘等。4.ABCD解析：肠内营养的并发症包括胃肠道并发症、代谢性并发症、感染性并发症、机械性并发症等。5.ACD解析：百普力、瑞素、维沃均属于要素饮食，能全力属于整蛋白型肠内营养制剂。6.ABCD解析：肠内营养支持时，为了预防误吸，可采取抬高床头30°～45°、鼻饲前检查胃潴留情况、控制营养液的输注速度、避免在患者咳嗽、呕吐时进行鼻饲等措施。三、填空题（答案）1.一次性投给、间歇性重力滴注、连续性经泵输注解析：肠内营养的给予方式有一次性投给、间歇性重力滴注、连续性经泵输注等，可根据患者的情况选择合适的给予方式。2.体重、血糖、电解质解析：肠内营养支持时，应定期监测患者的体重、血糖、电解质等指标，以评估营养支持的效果，及时调整营养液的配方和输注速度。3.200、2解析：鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200ml，间隔时间不少于2h，以防止胃肠道负担过重。4.4、24解析：肠内营养的营养液应在4℃下保存，且不宜超过24h，以防止营养液变质。四、判断题（答案）1.×解析：肠内营养支持时，营养液的输注速度应根据患者的耐受情况逐渐增加，过快可能引起胃肠道不适。2.√解析：长期肠内营养支持的患者，胃管应定期更换，以防止感染。3.×解析：肠内营养支持时，应考虑患者的个体差异，如年龄、病情、胃肠道功能等，选择合适的营养液和给予方式。4.×解析：对于不能经口进食的患者，应首先评估其胃肠道功能，如胃肠道功能正常或基本正常，应首选肠内营养支持。5.√解析：肠内营养支持时，营养液的温度过高或过低都可能引起胃肠道不适，如胃肠道痉挛、烫伤等。6.√解析：鼻饲时，胃管插入过深或过浅都可能影响营养支持的效果，过深可能损伤胃黏膜，过浅可能导致营养液反流。五、简答题（答案）1.肠内营养支持的优点包括：①营养物质经胃肠道吸收，符合生理过程；②可以维持胃肠道黏膜的完整性，防止胃肠道黏膜萎缩和细菌移位；③操作简单，并发症少；④费用相对较低。2.肠内营养支持时的护理要点包括：①评估患者的营养状况和胃肠道功能，选择合适的营养液和给予方式；②保持营养液的温度、浓度和输注速度适宜，避免过快或过慢；③定期监测患者的体重、血糖、电解质等指标，及时调整营养液的配方和输注速度；④注意观察患者有无胃肠道不适、误吸等并发症，如有异常及时处理；⑤做好口腔护理和管道护理，保持口腔清洁和管道通畅。六、案例分析（答案）问题1：该患者肠内营养支持的途径有鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘、空肠造瘘等。问题2：对该患者进行肠内营养支持的护理包括：①评估患者的营养状况和胃肠道功能，选择合适的营养液和给予方式；②保持营养液的温度、浓度和输注速度适宜，一般温度为36～38℃，浓度从低到高逐渐增加，输注速度开始时为20～30ml/h，以后根据患者的耐受情况逐渐增加；③定期监测患者的体重、血糖、电解质等指标，及时调整营养液的配方