2025年急诊护理急救护理技能竞赛答案及解析

2025年急诊护理急救护理技能竞赛答案及解析一、单项选题1.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒（）A.过度通气B.癔症C.呼吸肌麻痹D.发热2.有机磷农药中毒的主要死因是（）A.休克B.呼吸衰竭C.肾功能衰竭D.心脏骤停3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心悸C.呼吸困难D.恶心、呕吐4.现场急救时，开放性气胸患者的首要处理措施是（）A.吸氧B.清创缝合C.封闭伤口D.镇静止痛5.下列哪种药物可用于缓解心绞痛（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.吗啡D.利多卡因6.患者，男性，35岁，因车祸致头部外伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，主诉头痛、恶心，随后再次昏迷。该患者最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿7.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是（）A.持续低流量吸氧B.间断高流量吸氧C.高压氧治疗D.面罩吸氧8.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素9.下列哪种心律失常最严重（）A.房性早搏B.室性早搏C.房颤D.室颤10.患者，女性，28岁，因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。术前护理措施不包括（）A.禁食、禁饮B.备皮C.灌肠D.应用抗生素二、多项选题1.下列属于急救物品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.现场心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转红C.瞳孔缩小D.有自主呼吸E.意识恢复3.下列关于休克患者的护理措施，正确的有（）A.迅速建立静脉通路B.取中凹卧位C.保持呼吸道通畅D.保暖E.密切观察病情变化4.急性左心衰竭患者的护理措施包括（）A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.安慰患者，减轻焦虑E.密切观察病情变化5.下列哪些属于多发伤的特点（）A.损伤机制复杂B.伤情重，变化快C.生理紊乱严重D.容易漏诊和误诊E.治疗困难，死亡率高三、填空题1.成人正常心率范围是_____次/分。2.正常瞳孔直径为_____mm。3.洗胃时，每次灌入胃内的液体量不宜超过_____ml。4.心肺复苏时，胸外按压的部位是_____。5.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____和_____。四、判断题（√/×）1.只要患者心跳呼吸骤停，就应立即进行心肺复苏。（）2.对于昏迷患者，应将头偏向一侧，以防止误吸。（）3.骨折患者在搬运时，应先固定骨折部位，再进行搬运。（）4.急性肺水肿患者应给予低流量吸氧。（）5.洗胃时，洗胃液的温度一般为35～38℃。（）6.毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端5～10cm处绑扎，以阻止毒素吸收。（）7.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色。（）8.休克患者应常规给予热水袋保暖。（）9.对于高热患者，应首选药物降温。（）10.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）五、简答题1.简述休克患者的病情观察要点。六、案例分析患者，男性，56岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨样疼痛，向左肩部放射，伴有大汗淋漓、呼吸困难。既往有高血压病史10年，未规律服药。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：呼吸肌麻痹可导致呼吸运动减弱，引起二氧化碳潴留，从而导致呼吸性酸中毒。2.答案：B解析：有机磷农药中毒可导致呼吸肌麻痹、肺水肿等，最终可因呼吸衰竭而死亡。3.答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长。4.答案：C解析：开放性气胸患者的首要处理措施是封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，然后再进行进一步的处理。5.答案：A解析：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而缓解心绞痛。6.答案：C解析：患者头部外伤后出现昏迷-清醒-再昏迷，提示可能为硬膜外血肿。7.答案：C解析：一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是高压氧治疗，可迅速纠正缺氧状态。8.答案：A解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可兴奋心脏、收缩血管、升高血压，缓解支气管痉挛等。9.答案：D解析：室颤是最严重的心律失常，可导致心脏骤停，如不及时治疗，可迅速导致死亡。10.答案：C解析：急性阑尾炎患者术前一般不进行灌肠，以免引起炎症扩散。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”内容包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。2.答案：ABCDE解析：现场心肺复苏的有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色、口唇、甲床等色泽转红、瞳孔缩小、有自主呼吸、意识恢复等。3.答案：ABCDE解析：休克患者的护理措施包括迅速建立静脉通路、取中凹卧位、保持呼吸道通畅、保暖、密切观察病情变化等。4.答案：ABCDE解析：急性左心衰竭患者的护理措施包括取端坐位，双腿下垂、高流量吸氧、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物、安慰患者，减轻焦虑、密切观察病情变化等。5.答案：ABCDE解析：多发伤的特点包括损伤机制复杂、伤情重，变化快、生理紊乱严重、容易漏诊和误诊、治疗困难，死亡率高等。三、填空题（答案）1.答案：60～100解析：成人正常心率范围是60～100次/分。2.答案：3～4解析：正常瞳孔直径为3～4mm。3.答案：500解析：洗胃时，每次灌入胃内的液体量不宜超过500ml，以免引起急性胃扩张。4.答案：胸骨中下1/3交界处解析：心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。5.答案：阿托品；胆碱酯酶复活剂解析：有机磷农药中毒的特效解毒剂是阿托品和胆碱酯酶复活剂。四、判断题（答案）1.答案：×解析：心跳呼吸骤停患者，应先判断是否为心搏骤停，然后再进行心肺复苏。2.答案：√解析：昏迷患者头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息。3.答案：√解析：骨折患者搬运时先固定骨折部位，可避免骨折端移位，加重损伤。4.答案：×解析：急性肺水肿患者应给予高流量吸氧，以改善缺氧状态。5.答案：√解析：洗胃时洗胃液温度一般为35～38℃，过高或过低都可能对胃黏膜造成损伤。6.答案：√解析：毒蛇咬伤后在伤口近心端绑扎可阻止毒素吸收，争取抢救时间。7.答案：√解析：一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色，这是其典型表现。8.答案：×解析：休克患者禁忌使用热水袋保暖，以免皮肤血管扩张，加重休克。9.答案：×解析：高热患者应首选物理降温，如体温不降再考虑药物降温。10.答案：√解析：心肺复苏时按压与通气比例为30:2。五、简答题（答案）1.答：休克患者病情观察要点包括：①生