2025年感染科院内感染控制方法考核答案及解析

2025年感染科院内感染控制方法考核答案及解析一、单项选题1.医院感染管理委员会的主任委员由（）担任。A.主管医疗工作的副院长B.医院感染管理部门负责人C.医院院长或主管医疗工作的副院长D.临床科室主任2.下列哪种疾病不是医院感染的常见类型（）。A.肺部感染B.皮肤感染C.甲型流感D.尿路感染3.手卫生设施不包括（）。A.洗手池B.洗手液C.干手设施D.隔离衣4.预防医院感染最经济、最有效的措施是（）。A.合理使用抗生素B.加强消毒隔离C.手卫生D.无菌操作5.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）。A.操作前30分钟停止清扫工作B.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内C.操作时不可跨越无菌区D.无菌物品与非无菌物品应分开放置6.医院感染监测的目的不包括（）。A.了解医院感染的发生情况B.评价医院感染控制措施的效果C.发现医院感染的流行趋势D.增加医院收入7.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒（）。A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒剂8.医疗废物分类不包括（）。A.感染性废物B.病理性废物C.生活垃圾D.损伤性废物9.下列关于医院感染暴发的报告流程，正确的是（）。A.临床科室发现疑似医院感染暴发→报告医院感染管理部门→组织调查→采取控制措施→向上级卫生行政部门报告B.医院感染管理部门发现疑似医院感染暴发→报告临床科室→组织调查→采取控制措施→向上级卫生行政部门报告C.临床科室发现疑似医院感染暴发→组织调查→报告医院感染管理部门→采取控制措施→向上级卫生行政部门报告D.医院感染管理部门发现疑似医院感染暴发→组织调查→报告临床科室→采取控制措施→向上级卫生行政部门报告10.下列哪种情况不属于医院感染（）。A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染二、多项选题1.医院感染的传播途径包括（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播2.手卫生包括（）。A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套3.下列哪些属于高度危险性物品（）。A.手术器械B.注射器C.胃镜D.植入物4.医院感染控制的措施包括（）。A.加强医院感染监测B.严格执行无菌技术操作C.合理使用抗生素D.加强医务人员手卫生5.医疗废物的处理原则包括（）。A.分类收集B.密闭运输C.无害化处理D.就地焚烧6.医院感染暴发的处理原则包括（）。A.控制感染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.及时报告7.下列关于消毒灭菌的描述，正确的是（）。A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢C.压力蒸汽灭菌是最常用的灭菌方法D.紫外线消毒可用于空气和物体表面的消毒8.医务人员在工作中应采取的标准预防措施包括（）。A.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套B.可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜C.可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙D.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套三、填空题1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在_____发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和_____均可能含有感染性因子的原则。3.隔离的种类包括_____、_____、_____。4.医院感染监测包括_____监测、_____监测、_____监测。5.消毒产品包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）、_____。6.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、_____、药物性废物、化学性废物。7.医院感染管理三级网络组织包括医院感染管理委员会、_____、科室医院感染管理小组。8.医务人员职业暴露的类型包括_____暴露、_____暴露、_____暴露。四、判断题（√/×）1.医院感染管理部门负责对医院感染暴发事件进行调查和处理。（）2.清洁的手可直接为患者进行侵入性操作。（）3.紫外线消毒时，环境温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。（）4.医疗废物专用包装袋、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）6.灭菌后的物品在有效期内使用，一旦过期应重新灭菌。（）7.医务人员在接触患者前后均应进行手卫生。（）8.医院感染管理工作的重点是预防和控制医院感染的发生。（）五、简答题1.简述医院感染的预防与控制措施。六、案例分析患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难1周”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，多在冬春季发作，近1周来咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，量多，伴有呼吸困难，活动后明显。既往有高血压病史5年，血压控制尚可。入院查体：T38.5℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规：WBC12.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，肺气肿征。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：医院感染管理委员会主任委员由医院院长或主管医疗工作的副院长担任。2.答案：C解析：甲型流感属于传染病，不是医院感染常见类型。3.答案：D解析：手卫生设施包括洗手池、洗手液、干手设施等，隔离衣不属于手卫生设施。4.答案：C解析：手卫生是预防医院感染最经济、最有效的措施。5.答案：B解析：无菌物品取出后未使用不可放回无菌容器内。6.答案：D解析：医院感染监测目的不包括增加医院收入。7.答案：C解析：碘伏可用于皮肤消毒，戊二醛、过氧乙酸多用于环境等消毒，含氯消毒剂用途广泛但一般不用于皮肤消毒。8.答案：C解析：医疗废物分类包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，不包括生活垃圾。9.答案：A解析：医院感染暴发报告流程为临床科室发现疑似医院感染暴发→报告医院感染管理部门→组织调查→采取控制措施→向上级卫生行政部门报告。10.答案：B解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：医院感染传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播，虫媒传播不是主要途径。2.答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒，戴手套不属于手卫生本身。3.答案：ABD解析：手术器械、注射器、植入物属于高度危险性物品，胃镜属于中度危险性物品。4.答案：ABCD解析：加强医院感染监测、严格执行无菌技术操作、合理使用抗生素、加强医务人员手卫生都是医院感染控制的措施。5.答案：ABC解析：医疗废物处理原则是分类收集、密闭运输、无害化处理，不能就地焚烧。6.答案：ABCD解析：医院感染暴发处理原则包括控制感染源、切断传播途径、保护易感人群、及时报告。7.答案：ABCD解析：对消毒灭菌的描述均正确。8.答案：ABCD解析：标准预防措施包括这些内容。三、填空题（答案）1.答案：住院期间解析：医院感染定义明确是住院患者在住院期间获得的感染等。2.答案：黏膜解析：标准预防基于患者血液等及黏膜均可能含感染性因子原则。3.答案：接触隔离、空气隔离、飞沫隔离解析：隔离种类主要有这三种。4.答案：全面综合性、目标性、医院感染暴发解析：医院感染监测包括这些类型。5.答案：卫生用品解析：消毒产品包括消毒剂、器械及卫生用品等。6.答案：损伤性废物解析：医疗废物分类包含损伤性废物。7.答案：医院感染管理部门解析：医院感染管理三级网络组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门、科室医院感染管理小组。8.答案：锐器、血液、体液解析：医务人员职业暴露类型主要有锐器、血液、体液暴露。四、判断题（答案）1.答案：√解析：医院感染管理部门负责医院感染暴发事件调查处理。2.答案：×解析：清洁的手也不能直接进行侵入性操作，需进行手消毒等。3.答案：√解析：紫外线消毒受温度、湿度等影响，相关条件下应延长照射时间。4.答案：√解析：医疗废物专用包装袋、容器需有明显警示标识和说明。5.答案：√解析：符合医院感染暴发定义。6.答案：√解析：灭菌后物品过期应重新灭菌。7.答案：√解析：接触患者前后都应进行手卫生。8.答案：√解析：医院感染管理工作重点是预防和控制感染发生。五、简答题（答案）1.答：①加强医院感染监测；②严格执