2025年侗医医疗技能竞赛试题答案及解析

2025年侗医医疗技能竞赛试题答案及解析一、单项选题1.侗医认为人体最重要的“三宝”是（）A.气、血、精B.天、地、人C.风、水、火D.阴、阳、气2.以下哪种疾病不属于侗医的“七十二风”范畴（）A.头痛B.咳嗽C.疟疾D.黄疸3.侗医常用的治疗方法中，“放血疗法”主要适用于（）A.寒证B.热证C.虚证D.瘀证4.侗医认为，人体的“三道”是指（）A.气道、水道、谷道B.血脉、经络、筋骨C.上焦、中焦、下焦D.表、里、半表半里5.以下哪种药物是侗医常用的清热解毒药（）A.板蓝根B.金银花C.黄连D.鱼腥草6.侗医的“赶风法”主要用于治疗（）A.风湿痹痛B.跌打损伤C.感冒发热D.消化不良7.侗医诊断疾病时，常用的方法不包括（）A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊8.以下哪种疾病属于侗医的“三十六惊”范畴（）A.小儿惊风B.癫痫C.中风D.眩晕9.侗医常用的外治法中，“药浴法”主要适用于（）A.皮肤病B.内科疾病C.外科疾病D.妇科疾病10.侗医认为，人体的“三气”是指（）A.元气、宗气、卫气B.清气、浊气、病气C.阴气、阳气、中气D.正气、邪气、毒气二、多项选题1.以下哪些是侗医的特色疗法（）A.火针疗法B.挑痧疗法C.艾灸疗法D.拔罐疗法2.侗医认为，疾病的发生与哪些因素有关（）A.外感六淫B.内伤七情C.饮食劳倦D.跌打损伤3.以下哪些药物是侗医常用的活血化瘀药（）A.丹参B.川芎C.红花D.桃仁4.侗医的“赶毒法”包括哪些具体方法（）A.发汗B.泻下C.利尿D.涌吐5.侗医诊断疾病时，望诊主要观察哪些方面（）A.面色B.舌苔C.眼神D.皮肤6.以下哪些疾病可以采用侗医的“药线点灸疗法”治疗（）A.面瘫B.肩周炎C.痛经D.胃痛7.侗医常用的药物炮制方法有（）A.炒B.炙C.煅D.蒸8.侗医认为，人体的“四性”是指（）A.寒B.热C.温D.凉三、填空题1.侗医的理论基础是_____。2.侗医常用的药物剂型有_____、_____、_____等。3.侗医的“三关”是指_____、_____、_____。4.侗医的“五风”是指_____、_____、_____、_____、_____。5.侗医的“六神”是指_____、_____、_____、_____、_____、_____。6.侗医常用的方剂有_____、_____、_____等。7.侗医的“七方”是指_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。8.侗医的“八法”是指_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.侗医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑组织之间相互联系、相互影响。（）2.侗医的治疗原则是“治病求本”，即针对疾病的根本原因进行治疗。（）3.侗医的药物治疗主要采用单味药，很少使用复方。（）4.侗医的外治法具有简便易行、疗效显著等特点。（）5.侗医的“赶风法”和“赶毒法”是两种不同的治疗方法，不能同时使用。（）6.侗医的“药线点灸疗法”是一种非侵入性的治疗方法，不会对皮肤造成损伤。（）7.侗医的诊断方法主要依靠望、闻、问、切四诊，不需要借助现代医学的检查手段。（）8.侗医的药物大多来源于自然界的植物、动物和矿物，具有天然、绿色、安全等优点。（）五、简答题1.简述侗医的“三道两路”理论。2.简述侗医的常用治疗方法。六、案例分析患者，男，35岁，农民。因“反复咳嗽、咳痰3年，加重伴喘息1周”入院。患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，量不多，每年发作3-4次，每次持续1-2个月，自行服用抗生素及止咳化痰药物后症状可缓解。1周前患者因受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色脓痰，量较多，伴有喘息，活动后明显，无发热、盗汗、咯血等症状。既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。吸烟史10年，每天10-15支。体格检查：T36.8℃，P88次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，口唇无发绀，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞11.2×10⁹/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.15，单核细胞0.03。胸部X线片：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。问题1：请根据患者的临床表现、体格检查及辅助检查结果，作出初步诊断，并说明诊断依据。问题2：请提出该患者的鉴别诊断及进一步检查措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：侗医认为气、血、精是人体最重要的三宝，相互依存、相互影响。2.答案：D解析：黄疸不属于“七十二风”范畴，“七十二风”主要指多种风证疾病。3.答案：B解析：放血疗法主要适用于热证，可清热泻火、凉血解毒。4.答案：A解析：人体的“三道”指气道、水道、谷道，是气血津液运行的通道。5.答案：D解析：鱼腥草是侗医常用的清热解毒药，具有清热解毒、消痈排脓等功效。6.答案：A解析：赶风法主要用于治疗风湿痹痛，通过祛风除湿、通络止痛来缓解症状。7.答案：D解析：侗医诊断疾病常用望、闻、问三诊，切诊较少用。8.答案：A解析：小儿惊风属于“三十六惊”范畴，多由外感风邪、痰热内盛等引起。9.答案：A解析：药浴法主要适用于皮肤病，通过药物作用于皮肤来治疗疾病。10.答案：B解析：人体的“三气”指清气、浊气、病气，清气与浊气平衡则身体健康。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：火针、挑痧、艾灸、拔罐都是侗医的特色疗法，各有其适应证和特点。2.答案：ABCD解析：疾病发生与外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、跌打损伤等多种因素有关。3.答案：ABCD解析：丹参、川芎、红花、桃仁都是常用的活血化瘀药，可改善血液循环。4.答案：ABCD解析：赶毒法包括发汗、泻下、利尿、涌吐等方法，以排出体内的毒素。5.答案：ABCD解析：望诊主要观察面色、舌苔、眼神、皮肤等方面，以了解病情。6.答案：ABCD解析：药线点灸疗法可用于治疗面瘫、肩周炎、痛经、胃痛等多种疾病。7.答案：ABCD解析：炒、炙、煅、蒸都是侗医常用的药物炮制方法，可改变药物的性能和功效。8.答案：ABCD解析：人体的“四性”指寒、热、温、凉，是药物的四种不同性质。三、填空题（答案）1.答案：万物有灵论解析：侗医的理论基础是万物有灵论，认为万物皆有灵，人体与自然环境相互关联。2.答案：汤剂、散剂、丸剂解析：侗医常用的药物剂型有汤剂、散剂、丸剂等，根据病情和药物特点选择合适的剂型。3.答案：天关、人关、地关解析：“三关”指天关、人关、地关，是侗医诊断疾病的重要部位。4.答案：头风、胸风、肚风、脚风、冷骨风解析：“五风”指头风、胸风、肚风、脚风、冷骨风，是五种不同类型的风证疾病。5.答案：心神、肝神、肺神、脾神、肾神、胆神解析：“六神”指心神、肝神、肺神、脾神、肾神、胆神，与人体的脏腑功能密切相关。6.答案：银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤解析：银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤等是侗医常用的方剂，可根据病情加减应用。7.答案：大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方解析：“七方”指大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方，是方剂的七种不同类型。8.答案：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法解析：“八法”指汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法，是侗医的八种基本治疗方法。四、判断题（答案）1.答案：√解析：侗医认为人体是一个有机整体，各脏腑组织相互联系、相互影响。2.答案：√解析：治病求本是侗医的重要治疗原则，针对根本原因进行治疗可提高疗效。3.答案：×解析：侗医也常用复方，以增强药物的疗效，扩大治疗范围。4.答案：√解析：外治法具有简便易行、疗效显著等特点，在侗医治疗中应用广泛。5.答案：×解析：赶风法和赶毒法可根据病情同时使用，以达到更好的治疗效果。6.答案：×解析：药线点灸疗法会对皮肤造成一定损伤，但一般较轻微。7.答案：×解析：侗医诊断疾病可结合现代医学检查手段，以提高诊断的准确性。8.答案：√解析：侗医药物多来源于自然界，具有天然、绿色、安全等优点，但也需注意合理使用。五、简答题（答案）1.答：侗医的“三道两路”理论认为，人体有气道、水道、谷道三道，以及血脉、经络两路。气道主呼吸，水道主水液代谢，谷道主饮食消化吸收；血脉和经络是气血运行的通道，相互关联，共同维持人体的正常生理功能。2.答：侗医常用的治疗方法包括药物治疗、外治法、饮食疗法、情志疗法等。药物治疗包括内服和外用药物，根据病情和体质选择合适的药物和剂型；外治法包括针灸、推拿、按摩、拔罐、艾灸、药浴等，通过刺激体表穴位或局部皮肤来治疗疾病；饮食疗法根据病情和体质选择合适的食物，以调节人体的营养平衡；情志疗法通过调节患者的情绪和心理状态来促进疾病的康复。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。诊断依据：①患者为中年男性，有长期吸烟史；②反复咳嗽、咳痰3年，每年发作3-4次，每次持续1-2个月，符合COPD的慢性咳嗽、咳痰特点；③1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活动后明显，无发热、盗汗、咯血等症状，提示病情急性加重；④体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音及湿啰音，符合COPD的体征；⑤辅助检查：血常规示白细胞及中性粒细胞升高，提示存在感染；胸部X线片示双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽，符合COPD的影像学表现。2.答：鉴别诊断：①支气管哮喘：多在儿童或青少年时期发病，常有过敏史，发作性喘息，可自行缓解或使用支气管舒张剂后缓解，肺部可闻及广泛哮鸣音，呼气延长；②支气管扩张：多有反复咳嗽、咳痰、咯血病史，痰液量大，可呈脓性，肺部可闻及固定的湿啰音；③肺结核：常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，