2025年损伤科创伤处理急救流程检测答案及解析

2025年损伤科创伤处理急救流程检测答案及解析一、单项选题1.开放性创伤早期处理最重要的是（）A.清创术B.应用抗菌药物C.换药D.止痛2.下列哪种损伤不宜用包扎疗法（）A.四肢浅度烧伤B.躯干浅度烧伤C.头面部烧伤D.四肢深度烧伤3.创伤现场急救时，下列哪种做法不妥（）A.迅速将伤员移至安全处B.有伤口者先包扎后固定C.怀疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运D.保持呼吸道通畅4.损伤后出现伤口感染，最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌5.清创术的最佳时机是伤后（）A.6～8小时内B.8～10小时内C.10～12小时内D.12～24小时内6.下列哪项不是影响创伤愈合的因素（）A.年龄B.营养状况C.伤口感染D.性别7.创伤后休克的主要原因是（）A.失血B.疼痛C.感染D.过敏8.挤压综合征最常引起（）A.急性肾衰竭B.呼吸困难C.心力衰竭D.肝衰竭9.开放性骨折最重要的治疗措施是（）A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定10.下列哪种骨折属于不稳定骨折（）A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.斜形骨折二、多项选题1.创伤急救的原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.先复苏后处置2.包扎的目的有（）A.保护伤口B.减少污染C.压迫止血D.固定敷料3.下列哪些是骨折的特有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛4.影响骨折愈合的局部因素有（）A.骨折类型B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染5.现场急救时，对开放性气胸的处理方法有（）A.立即用敷料封闭伤口B.加压包扎C.胸腔穿刺排气D.尽快送医院6.烧伤的现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗创面C.剪开伤处衣裤D.保护创面7.挤压综合征的临床表现有（）A.肢体肿胀B.肌红蛋白尿C.高血钾D.休克8.创伤后常见的并发症有（）A.感染B.休克C.脂肪栓塞综合征D.应激性溃疡三、填空题1.创伤的分类方法很多，按致伤原因可分为_____、_____、_____等。2.骨折的愈合过程可分为_____、_____、_____三个阶段。3.烧伤深度的判断常用_____法，分为_____度。4.开放性创伤的处理原则是_____、_____、_____。5.休克的本质是_____，其主要特征是_____、_____、_____。6.挤压综合征的治疗原则是_____、_____、_____。7.创伤后疼痛的处理方法包括_____、_____、_____等。8.骨折的急救处理包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有创伤都需要进行清创术。（）2.骨折固定的目的是减轻疼痛、避免骨折端损伤血管和神经。（）3.烧伤创面早期处理应立即涂抹药膏。（）4.挤压综合征患者尿液颜色可呈酱油色。（）5.开放性气胸患者应采取患侧卧位。（）6.创伤后感染是导致患者死亡的主要原因之一。（）7.休克患者应快速大量补液。（）8.骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）五、简答题1.简述创伤现场急救的主要措施。六、案例分析患者，男性，25岁，因车祸致右下肢开放性骨折，伤口出血，疼痛剧烈，活动受限。问题1：请列出该患者的初步诊断。问题2：针对该患者，应采取哪些现场急救措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：开放性创伤早期处理最重要的是清创术，可有效清除伤口内的异物、坏死组织和细菌，减少感染机会。2.答案：C解析：头面部烧伤不宜用包扎疗法，因包扎后不利于观察创面变化，且易导致感染。3.答案：C解析：怀疑有脊柱骨折者应多人平托搬运，避免一人抱持搬运，以免加重脊柱损伤。4.答案：A解析：损伤后出现伤口感染，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。5.答案：A解析：清创术的最佳时机是伤后6～8小时内，此时伤口内的细菌尚未大量繁殖，清创效果较好。6.答案：D解析：影响创伤愈合的因素包括年龄、营养状况、伤口感染等，性别一般不影响创伤愈合。7.答案：A解析：创伤后休克的主要原因是失血，大量失血可导致有效循环血量减少，引起休克。8.答案：A解析：挤压综合征最常引起急性肾衰竭，主要是由于肌肉缺血坏死，释放大量肌红蛋白、钾离子等物质，导致肾小管堵塞和急性肾衰竭。9.答案：A解析：开放性骨折最重要的治疗措施是早期彻底清创，可有效预防感染，促进骨折愈合。10.答案：D解析：斜形骨折属于不稳定骨折，骨折端容易发生移位。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：创伤急救的原则包括先救命后治伤、先重伤后轻伤、先固定后搬运、先复苏后处置。2.答案：ABCD解析：包扎的目的有保护伤口、减少污染、压迫止血、固定敷料等。3.答案：ABC解析：骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛不属于骨折的特有体征。4.答案：ABCD解析：影响骨折愈合的局部因素有骨折类型、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、感染等。5.答案：ABD解析：现场急救时，对开放性气胸的处理方法有立即用敷料封闭伤口、加压包扎、尽快送医院等，胸腔穿刺排气一般在医院进行。6.答案：ABCD解析：烧伤的现场急救措施包括迅速脱离热源、用冷水冲洗创面、剪开伤处衣裤、保护创面等。7.答案：ABCD解析：挤压综合征的临床表现有肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾、休克等。8.答案：ABCD解析：创伤后常见的并发症有感染、休克、脂肪栓塞综合征、应激性溃疡等。三、填空题（答案）1.答案：机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤解析：创伤按致伤原因可分为机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤等。2.答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折的愈合过程可分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个阶段。3.答案：三度四分法、Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：烧伤深度的判断常用三度四分法，分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。4.答案：清创、修复组织、闭合伤口解析：开放性创伤的处理原则是清创、修复组织、闭合伤口。5.答案：组织灌注不足、血压下降、心率加快、尿量减少解析：休克的本质是组织灌注不足，其主要特征是血压下降、心率加快、尿量减少等。6.答案：解除病因、补充血容量、纠正酸中毒解析：挤压综合征的治疗原则是解除病因、补充血容量、纠正酸中毒等。7.答案：药物止痛、物理止痛、心理止痛解析：创伤后疼痛的处理方法包括药物止痛、物理止痛、心理止痛等。8.答案：抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运解析：骨折的急救处理包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：并不是所有创伤都需要进行清创术，如清洁伤口等。2.答案：√解析：骨折固定的目的是减轻疼痛、避免骨折端损伤血管和神经、便于搬运等。3.答案：×解析：烧伤创面早期处理不应立即涂抹药膏，以免影响创面观察和清创。4.答案：√解析：挤压综合征患者由于肌肉缺血坏死，释放大量肌红蛋白，可导致尿液颜色呈酱油色。5.答案：×解析：开放性气胸患者应采取半卧位，以利于呼吸和引流。6.答案：√解析：创伤后感染是导致患者死亡的主要原因之一，应积极预防和治疗。7.答案：×解析：休克患者应根据病情合理补液，避免快速大量补液导致肺水肿等并发症。8.答案：√解析：骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年，使骨痂逐渐改造为正常骨组织。五、简答题（答案）1.答：创伤现场急救的主要措施包括：①迅速脱离危险环境，确保伤员安全；②保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，防止窒息；③止血，可采用压迫止血、止血带止血等方