2025年心理咨询师考试心理诊断专项训练试卷 心理诊断技术知识冲刺押题

2025年心理咨询师考试心理诊断专项训练试卷心理诊断技术知识冲刺押题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.在精神障碍的诊断过程中，以下哪项信息通常被认为是评估严重程度最重要的依据？A.患者的社会文化背景B.患者就诊次数的多少C.患者主要症状的持续时间、强度和对功能的影响D.患者对诊断结果的接受程度2.以下哪种症状最常出现在躁狂发作中？A.持续性的情绪低落、兴趣减退B.言语减少、活动迟缓C.情绪高涨、精力充沛、活动增多、思维奔逸D.对周围环境丧失兴趣、价值感降低3.根据DSM-5，焦虑障碍的核心特征是：A.持续性的悲伤情绪和对未来的悲观预期B.对特定物体、情境或活动的强烈恐惧和回避C.思维内容持续指向自我，存在夸大和灾难化思维D.感知到不存在的外部刺激或内部体验4.在进行精神状态检查时，评估患者的注意力是否集中，最常用的方法是：A.让患者复述一个长故事B.让患者进行简单的计算题C.让患者执行指令，如“闭上眼睛，举起右手”D.询问患者对最近新闻的看法5.以下哪项是精神分裂症阳性症状的典型表现？A.情绪淡漠、情感反应迟钝B.思维迟缓、言语量减少C.幻听、妄想、思维破裂D.睡眠障碍、食欲改变6.诊断抑郁症时，症状持续的时间要求通常是：A.至少2周B.至少1个月C.至少6个月D.至少1年7.强迫观念的特点通常不包括：A.内容通常违背患者的意愿B.患者感到显著的焦虑或痛苦C.患者会尝试回避或用其他想法/行为来减轻不适D.观念的出现与特定的环境或情境紧密相关8.在鉴别诊断神经性贪食症和暴食障碍时，关键的区别点在于：A.食物摄入后是否感到内疚或自责B.是否存在明显的体重减轻C.是否存在定期进行过度的身体活动来抵消摄入的食物的行为D.是否存在回避社交场合，尤其是在可能进食的场合9.适应障碍的核心特征是：A.出现明显的妄想或幻觉B.在应激性事件发生后的短期内出现情绪或行为症状，并与事件的强度不相称，但未达到精神障碍的诊断标准C.持续性的心境高涨和夸大D.显著的注意力和记忆力下降10.关于睡眠障碍，以下哪种情况最符合慢性失眠的诊断标准？A.每晚入睡困难，持续超过1个月B.每周至少有3晚出现睡眠维持困难，并导致日间功能受损，持续超过6个月C.仅在周末出现睡眠过多的情况D.因工作需要，偶尔需要持续工作超过36小时11.精神科评量表SCL-90主要用于评估：A.焦虑障碍的严重程度B.精神分裂症的阳性症状C.患者的日常生活能力D.患者的躯体症状和心理distress水平12.在心理诊断过程中，询问病史时，以下哪项提问方式最为中立客观？A.“你最近是不是特别担心，总是想很多事情？”B.“你觉得自己是不是有强迫症？”C.“请告诉我，你最近遇到什么困难了？”D.“医生认为你可能有问题，你觉得呢？”13.导致心境障碍的生物学因素可能包括：A.遗传易感性B.脑内神经递质失衡C.下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常D.以上都是14.在进行鉴别诊断时，区分精神分裂症和器质性精神障碍的主要依据是：A.症状的出现时间和病程B.患者的文化背景和教育程度C.是否存在明显的神经系统阳性体征D.患者对治疗反应的好坏15.以下哪项是心境障碍的共同特征？A.持续性的幻觉体验B.明显的人格改变C.情绪障碍显著影响社交、职业或其他重要功能领域D.伴有明显的躯体症状，如发烧、头痛16.关于人格障碍，以下哪种描述是准确的？A.通常在成年早期之前就开始出现，并持续存在B.患者的行为通常符合文化规范，但有时显得固执C.患者通常能够意识到自己的行为问题并感到痛苦D.一旦出现符合诊断标准的症状，即可诊断为人格障碍17.在心理诊断中，“病危状态”通常指：A.患者出现自杀观念B.患者出现明显的身份认同混乱C.患者日常生活完全无法自理D.患者出现现实检验能力严重受损18.以下哪种情况不属于精神障碍诊断的排除标准？A.症状由物质（如药物、毒物）或躯体疾病直接引起B.症状是正常哀伤反应的一部分，且符合文化期待C.症状的出现与压力事件有明确关系，属于适应障碍D.症状持续时间短，未达到诊断标准的要求19.评估患者的自知力时，通常会关注患者：A.对自己症状的描述和评价B.对疾病原因的理解C.对治疗的态度和配合程度D.以上都是20.在进行精神障碍诊断时，文化因素需要被考虑，以下哪种情况体现了文化适应障碍？A.患者因文化冲击导致情绪低落、失眠B.患者出现典型的文化相关的精神障碍（如反应性精神障碍）C.患者的症状符合其所处文化的价值观和信仰D.患者因语言障碍导致沟通困难21.简单智能测验主要评估个体的：A.记忆能力和学习能力B.思维推理和问题解决能力C.情绪理解和表达能力D.人际交往和社会适应能力22.以下哪种心理治疗方法通常不包含药物使用？A.心理动力学治疗B.认知行为治疗C.药物治疗D.人本主义治疗23.心理诊断报告撰写中，通常需要包含的内容不包括：A.患者的一般资料B.详细的病史采集过程C.诊断结果及依据D.患者对诊断结果的看法和期望24.评估注意缺陷多动障碍（ADHD）时，以下哪个症状是核心症状？A.对他人情绪的过度敏感B.容易分心、难以保持专注C.情绪不稳定、易怒D.冲动行为、打断他人25.在收集心理诊断资料时，以下哪种来源的信息可能存在主观性最强？A.患者的自述B.患者的家属或知情者提供的信息C.精神状态检查记录D.客观检查结果（如脑电图）26.诊断进食障碍时，以下哪个方面是需要重点排除的？A.是否存在明显的体重变化B.是否存在与食物、体重、体型相关的过度关注C.症状的出现是否导致了严重的心理痛苦或社会功能损害D.患者是否能够意识到自己的行为问题27.精神科门诊中，对于初次就诊、症状表现不典型的患者，首先需要：A.直接做出诊断并开始治疗B.详细收集信息，进行全面的精神状态检查C.让家属带患者去综合医院检查以排除器质性疾病D.安排患者进行所有可能的辅助检查28.关于精神障碍的鉴别诊断，以下哪种说法是正确的？A.只需要关注主要症状的异同即可B.需要综合考虑症状、病程、起病形式、诱因、社会功能影响等多个方面C.如果初步诊断考虑A，则不需要再考虑BD.鉴别诊断不需要考虑患者的个人史和家族史29.心理诊断技术知识中，以下哪项不属于生物标志物的范畴？A.甲状腺功能检查结果B.脑脊液检查结果C.某种神经递质水平（如血清素）D.患者的家庭关系模式30.在进行心理诊断时，如果患者拒绝回答问题，可以采取的策略包括：A.耐心解释检查目的，尝试建立信任关系B.转换话题，询问患者感兴趣的事情C.直接强行提问，以获取必要信息D.告知患者如果不配合，将无法做出诊断31.评估患者的危险性（如自杀风险）时，需要关注的信息不包括：A.是否有自杀意念B.是否有具体的自杀计划C.是否有实施自杀行为的能力和资源D.患者对当前生活状况的满意度32.以下哪种情况最符合精神发育迟滞的诊断标准？A.患者智商低于70，并在适应性行为方面存在显著缺陷B.患者学习成绩不佳，需要特殊教育支持C.患者存在明显的语言障碍D.患者难以完成日常生活中的基本任务33.诊断分离性障碍（如解离性失忆）时，关键点是：A.患者出现短暂的意识丧失B.出现非自愿的、反复发作的失忆，无法用常规原因解释，并与精神压力相关C.患者出现人格改变D.患者出现幻觉34.在与患者建立咨询关系时，以下哪种行为最不利于关系的建立？A.表现出共情和理解B.保持中立和客观的立场C.给予患者明确的诊断标签D.严格遵守保密原则35.精神障碍的诊断需要由具备相应资质的专业人员做出，以下哪个群体具备做出精神障碍诊断的资质？A.普通心理治疗师B.社会工作者C.依法取得执业资格的精神科医师D.具有心理学本科学历的咨询师36.关于心理评估量表，以下哪种说法是正确的？A.所有量表都能完美地测量其声称要测量的特质B.量表的使用需要考虑其信度和效度C.量表的结果可以完全替代临床访谈和观察D.量表的选择应该完全根据患者的个人喜好37.在进行鉴别诊断时，注意区分精神障碍与正常心理应激反应的关键在于：A.症状的严重程度B.症状对功能的影响程度以及持续时间C.患者的文化背景D.是否存在家族遗传史38.评估患者的认知功能时，以下哪个方面是核心内容？A.情绪表达是否恰当B.注意、记忆、语言、执行功能等C.人际交往技巧D.对自身疾病的认知程度39.以下哪种情况属于精神障碍的诊断指标？A.患者的主观感受B.患者的行为表现C.家属的意见D.以上都是40.心理诊断技术知识中，了解患者的非言语信息（如表情、姿势）对于：A.建立信任关系B.评估患者的真实情绪状态C.确定诊断D.开具处方二、简答题（每题5分，共20分）1.简述精神障碍诊断的主要原则。2.简述在心理诊断过程中，如何区分精神分裂症与抑郁症伴随精神病性症状？3.简述适应障碍与创伤后应激障碍（PTSD）的主要区别。4.简述在心理诊断中，如何评估患者的自杀风险。三、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者李某，男性，28岁，未婚。主诉“最近感觉脑子不清醒，做事丢三落四，注意力不集中半年余”。近半年来，患者自感记忆力明显下降，尤其在工作和学习中难以集中精神，经常忘记要做的事情，有时会重复做同一件事。情绪低落，对以前感兴趣的事情失去兴趣，食欲下降，睡眠差（入睡困难，早醒），自我评价低，认为自己是“废物”。否认有幻觉、妄想。无物质滥用史。既往有类似发作史，曾服用抗抑郁药（具体不详）效果不佳。父母均为教师，家庭关系尚可。请根据以上案例信息，分析该患者可能存在哪些问题，并简述需要进一步收集哪些信息进行鉴别诊断。2.患者张某，女性，35岁。主诉“近1个月来总感觉有人在背后说我坏话，跟踪我”。患者描述，近1个月来开始怀疑单位同事排挤她，认为她们在背后议论她、监视她。有时会听到耳边有声音说“你做得不好”、“别人都看不起你”。患者因此回避上班，不敢出门，情绪紧张焦虑，坐立不安，难以入睡。否认有自杀、伤人想法。既往体健，无精神疾病史。家族中其弟有“精神分裂症”病史（具体不详）。请根据以上案例信息，分析该患者可能存在哪些问题，并简述需要进一步收集哪些信息进行鉴别诊断。3.患者王某，男性，50岁。主诉“近2年来感觉生活没意思，做什么都没劲”。患者自述近2年来情绪低落，兴趣减退，对未来感到悲观，认为人生没有意义。睡眠差，食欲下降，体重减轻。有时会想到死，但并没有具体的计划。患者能认识到自己的状态不好，并感到痛苦，但觉得“改变不了”。在社会功能方面，患者仍能坚持工作，但工作效率明显下降，同事和领导都觉得他状态不对。否认有幻觉、妄想。无物质滥用史。既往有高血压病史。父母均健康。请根据以上案例信息，分析该患者可能存在哪些问题，并简述需要进一步收集哪些信息进行鉴别诊断。试卷答案一、单项选择题1.C解析思路：诊断严重程度需综合评估症状对个体功能（社交、职业、学习等）的影响程度、症状持续时间及症状本身的强度。选项C直接指出了这些关键要素。选项A、B、D虽然也是评估信息，但不是最核心的严重程度依据。2.C解析思路：躁狂发作的核心特征是情绪高涨（或易怒）、精力充沛、思维奔逸、活动增多等。选项A、B、D描述的是抑郁发作或神经性贪食症等的表现。3.B解析思路：DSM-5将焦虑障碍定义为一组以恐惧、焦虑为核心体验的精神障碍，其共同特征是对特定对象、情境或活动的强烈的恐惧和回避。选项A、C、D描述的是抑郁障碍、精神分裂症、强迫障碍等的核心特征。4.C解析思路：评估注意力最有效的方法是给予明确的指令并观察患者能否准确执行。指令性任务能有效区分注意力集中的程度。选项A、B、D可能涉及记忆力、计算能力或一般认知，但不能专门评估注意力集中的持续性。5.C解析思路：精神分裂症的阳性症状是指异常出现的心理现象，包括幻觉、妄想、思维破裂、言语紊乱、行为紊乱等。选项A、B、D是阴性症状、认知症状或人格特征的表现。6.A解析思路：根据多数诊断标准（如DSM-5），重度抑郁障碍（MajorDepressiveDisorder）的症状（包括心境低落或兴趣丧失至少两个）需持续至少两周。选项B、C、D描述的时间过长，超出了典型重度抑郁障碍的时限。7.D解析思路：强迫观念（强迫思维）通常与特定情境或主题无关，是侵入性的、违反意愿的，并引起显著痛苦。选项D描述的是情境关联的想法，更像是焦虑障碍或适应障碍中的担忧。8.C解析思路：神经性贪食症（BulimiaNervosa）的核心特征是存在反复发作的暴食和随后进行的补偿行为（如催吐、过度运动）。暴食障碍（BingeEatingDisorder）则有暴食行为，但缺乏明显的补偿行为。选项C是区分两者最关键的区别点。9.B解析思路：适应障碍的核心特征是在可识别的应激事件（或应激源）后，出现情绪或行为症状（如抑郁、焦虑），这些症状与应激事件相关，但严重程度未达到另一精神障碍的诊断标准，且通常在应激事件停止后数个月内缓解。10.B解析思路：慢性失眠的诊断标准通常包括失眠症状（入睡困难、睡眠维持困难、早醒等）持续存在一定时间（如每周至少3晚），并导致日间功能受损，持续至少一定时间（如6个月）。选项A描述的是失眠的持续时间，但未说明功能受损和持续时间。选项C描述的是失眠的频率和功能受损，但未说明持续时间。选项D描述的是睡眠过多。11.D解析思路：SCL-90（症状自评量表）主要用于评估个体近一周内的心理症状水平和心理distress程度，涵盖躯体症状、强迫症状、人际关系敏感等多个维度。选项A、B、C描述的是其他特定量表或评估内容。12.C解析思路：开放式提问“请告诉我，你最近遇到什么困难了？”最能够鼓励患者自由表达，获取更丰富、更真实的信息，相对中立客观。选项A、B带有引导性或暗示性，选项D涉及了医生的专业判断，可能影响患者的回答。13.D解析思路：心境障碍的生物学因素复杂多样，包括遗传易感性（家族史）、神经递质失衡（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）、神经内分泌功能紊乱（如HPA轴）、脑结构或功能异常等。选项A、B、C都是其中的重要方面。14.C解析思路：区分精神分裂症和器质性精神障碍的关键在于是否存在明确的器质性病变（如神经系统体征、脑影像学异常、实验室检查异常等）作为病因。虽然病程和症状也可能有差异，但病因学证据是最根本的区别。15.C解析思路：心境障碍（包括躁狂和抑郁发作）的核心特征是情绪障碍显著影响个体的社交、职业或其他重要功能领域。选项A、B、D描述的是其他精神障碍或非精神障碍的表现。16.A解析思路：根据DSM-5等诊断标准，人格障碍通常在童年早期开始出现，并在成年期持续存在，表现为持续且固定的适应不良行为模式，导致功能损害或痛苦。选项B、C、D描述的是正常行为或人格障碍的表现特征。17.D解析思路：“病危状态”（DangerousSituation）通常指患者的精神症状严重到可能危及自身或他人安全的状态，如严重的自杀企图、暴力行为等。选项A、B、C虽然也可能是病危的表现或相关因素，但D描述的是最直接、最严重的危险状态。18.D解析思路：精神障碍诊断的排除标准通常包括：症状由物质（药物、毒物）或躯体疾病直接引起；症状是正常哀伤反应的一部分且符合文化期待；症状是精神障碍或其他躯体疾病的一个症状或并发症。选项D描述的是适应障碍，虽然有时需要与精神障碍鉴别，但其本身通常不被视为需要排除的情况。19.D解析思路：评估自知力需要综合考察患者对自己病情、症状、功能的认知和评价。选项A、B、C都是评估自知力的主要内容。一个自知力好的患者通常能认识到自己的问题，并愿意接受帮助。20.A解析思路：文化适应障碍是指个体因文化环境改变或文化冲突导致的心理应激反应，症状符合其所处文化的价值观或信仰。选项B是文化相关精神障碍（Culture-boundSyndromes）。选项C描述的是文化常态。选项D与文化适应障碍无关。21.B解析思路：简单智能测验（如瑞文测验、斯坦福-比奈智力量表的部分分量表）主要评估个体的抽象思维、逻辑推理、问题解决等认知能力。选项A、C、D是其他认知功能或能力。22.A,B,D解析思路：心理动力学治疗、认知行为治疗和人本主义治疗都是主要的心理治疗流派，它们不依赖或很少依赖药物治疗。药物治疗（选项C）属于精神科医学治疗范畴。23.B解析思路：心理诊断报告通常需要包含患者一般资料、精神检查所见、诊断依据（症状、病程、社会功能、排除诊断等）、治疗建议、风险提示等。详细的病史采集过程（选项B）通常在报告附件或记录中体现，报告中不会详尽罗列。24.B解析思路：注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状是持续性的注意力不集中和/或多动、冲动行为。选项A、C、D描述的是其他症状或不同障碍的表现。25.A解析思路：患者的自述是最直接的信息来源，但也是最主观的，可能受到患者情绪、认知偏差、防御机制等因素的影响。选项B、C、D相对更客观，但仍可能存在一定的偏倚。26.D解析思路：诊断进食障碍时，需要排除由物质滥用、躯体疾病或精神障碍（如精神分裂症、重度抑郁障碍）直接引起的症状。患者是否能够意识到自己的行为问题（选项A、B、C）是诊断的重要组成部分，但不是排除标准本身。27.B解析思路：对于初次就诊、症状不典型的患者，首要任务是全面收集信息，进行系统的精神状态检查，以便初步了解情况，形成印象，并为后续诊断提供依据。选项A、C、D可能是在初步评估后或根据情况采取的措施。28.B解析思路：精神障碍的鉴别诊断是一个复杂的过程，需要综合考虑症状特征（性质、内容、病程）、起病形式、诱发因素、病程演变、社会功能损害程度、个人史、家族史、辅助检查结果等多个方面进行综合判断。29.D解析思路：生物标志物是指可以通过实验室检查或影像学检查等方法客观测量到的与疾病相关的指标。选项A、B、C都是常见的生物标志物。选项D描述的是人际关系模式，属于社会文化因素，非生物标志物。30.A,B解析思路：当患者拒绝回答问题时，可以尝试耐心解释检查目的，以建立信任关系（选项A），或者转换话题，从患者感兴趣或更容易接受的话题入手（选项B）。选项C可能激化矛盾。选项D涉及强迫，通常不可取。31.D解析思路：评估自杀风险需要关注患者的自杀意念（选项A）、自杀计划（选项B）、自杀行为能力（选项C）。选项D描述的是患者对现状的态度，虽然可能影响自杀风险，但不是评估风险的核心指标。32.A解析思路：精神发育迟滞（IntellectualDisability）的诊断标准通常包括：智商（IQ）低于某个标准值（如70），并且在适应性行为（概念、社交、实用技能）方面存在显著缺陷，这些缺陷在发育关键期内出现。选项B、C、D描述的情况可能需要特殊教育支持，但不一定符合精神发育迟滞的诊断标准。33.B解析思路：分离性障碍（如解离性失忆）的关键诊断点是出现非自愿的、反复发作的失忆（或其他解离症状），其发生与精神压力相关，且不能用常规原因（如脑损伤）解释。选项A、C、D可能是伴随症状或与其他障碍的鉴别点。34.C解析思路：在建立咨询关系时，给予患者明确的诊断标签（选项C）通常会过早，可能引起患者反感、防御或标签化，不利于关系的建立。选项A、B、D是建立良好咨询关系的重要原则。35.C解析思路：根据相关法律法规，只有依法取得执业资格的精神科医师（如执业医师，且在精神科专业注册）才具备做出精神障碍诊断的资质。选项A、B、D的人员通常不具备独立做出精神障碍诊断的法定资格。36.B解析思路：任何心理评估量表的使用都需要考虑其信度（测量结果的稳定性、一致性）和效度（测量结果的准确性、有效性）。选项A、C、D的表述过于绝对或错误。37.B解析思路：区分精神障碍与正常心理应激反应的关键在于症状的严重程度、对功能的影响程度以及持续时间的长短。如果症状严重、功能损害显著且持续时间过长（超出正常应激反应的范围），则需要考虑精神障碍的诊断。38.B解析思路：认知功能评估是精神科评估的重要组成部分，核心内容包括注意、记忆、语言、执行功能等。选项A、C、D描述的是情绪、社会功能等，虽然也重要，但不是认知功能评估的核心。39.D解析思路：精神障碍的诊断是一个综合判断过程，需要结合患者的主观感受（选项A）、客观行为表现（选项B）以及家属的意见（选项C）等多方面信息。这三个方面都是诊断的重要参考指标。40.B解析思路：在心理诊断过程中，观察和解读患者的非言语信息（表情、姿势、眼神等）有助于更全面、更准确地评估患者的真实情绪状态和内心感受，这是理解患者主观体验的重要途径。选项A、C、D也是评估内容，但非言语信息对于评估情绪特别重要。二、简答题1.精神障碍诊断的主要原则包括：*症状标准：符合特定精神障碍的典型症状表现。*病程标准：症状出现和持续的时间符合诊断要求。*严重程度标准：症状导致的社会功能损害程度达到诊断标准。*排除标准：排除了症状由物质（药物、毒物）或躯体疾病直接引起，或是由其他精神障碍引起的情况。*诊断文化与背景：考虑患者的文化背景、价值观等因素对症状表达和诊断的影响。*考虑其他诊断：如果症状符合多个诊断标准，需根据最能解释患者症状和功能损害的诊断进行诊断。2.区分精神分裂症与抑郁症伴随精神病性症状的主要区别在于：*病程：精神分裂症通常是慢性或亚急性病程，症状持续较长，易复发。抑郁症伴随精神病性症状（称抑郁性精神障碍）通常病程与重度抑郁障碍相似，精神症状随抑郁症状出现、缓解而出现、缓解。*核心症状：精神分裂症的核心症状是阴性症状（如情感平淡、意志减退、社交退缩）和/或典型的阳性症状（如妄想、幻觉、思维破裂）。抑郁症伴随精神病性症状时，精神病性症状内容常与抑郁心境或负性情感相关（如被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想），较少出现思维破裂。*社会功能损害：精神分裂症通常导致更严重、更持久的社会功能损害。抑郁性精神障碍在抑郁期功能损害明显，但社会功能损害程度可能因个体差异而异。*自知力：精神分裂症患者通常自知力缺乏或很差。抑郁症伴随精神病性症状时，部分患者（尤其在急性期）可能仍有较好的自知力，意识到自己状态不好。3.适应障碍与创伤后应激障碍（PTSD）的主要区别在于：*病因：适应障碍是由于个体面临一个可识别的应激事件（或应激源）后出现反应，应激源可以是生活中的各种压力事件（如失业、失恋、搬家、学业压力等）。PTSD是由于经历了一个创伤性事件（如战争、自然灾害、严重事故、性暴力等）后出现反应。*症状特点：适应障碍的症状（情绪低落、焦虑）通常与应激源有直接关联，症状严重程度未达到其他精神障碍标准。PTSD的核心症状包括闯入性回忆、噩梦、回避与创伤相关刺激、负性认知和情绪状态以及高度警觉，症状通常持续一个月以上。*病程：适应障碍的症状通常在应激事件后出现，并在数个月内（通常是6个月内）缓解。PTSD症状通常在创伤事件后数周至数月内出现，并持续较长时间。4.在心理诊断中，评估患者的自杀风险通常包括：*询问直接问题：直接询问患者是否有自杀意念，“你是否想过自杀？”*评估自杀意念的强度和频率：询问是否有具体的计划、实施自杀的意愿程度、曾经尝试过自杀等。*评估自杀行为的能力和资源：患者是否有具体的计划、获取自杀工具的便利性等。*评估其他风险因素：是否存在精神障碍（尤其是抑郁症、双相障碍）、物质滥用、既往自杀史、负性生活事件、缺乏社会支持、绝望感等。*评