2025年危重病护理科急救护理实操技能考核模拟考试卷答案及解析

2025年危重病护理科急救护理实操技能考核模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.下列哪种情况不宜行气管插管（）A.心跳呼吸骤停B.呼吸衰竭C.喉头水肿D.昏迷2.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心前区3.洗胃时，每次灌入的洗胃液量应为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml4.抢救过敏性休克时，首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的酒精浓度为（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%6.患者，男性，25岁，因车祸导致脾破裂，失血性休克，血压70/50mmHg，心率120次/分。在等待血型鉴定和交叉配血期间，应首先输入的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖溶液7.患者，女性，30岁，因有机磷农药中毒入院。护士在为其洗胃时，发现患者出现腹痛、血性液体流出，此时应立即采取的措施是（）A.减慢洗胃速度B.停止洗胃C.更换洗胃液D.通知医生8.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院。入院后第2天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，此时应首先采取的措施是（）A.高流量吸氧B.端坐位，双腿下垂C.静脉注射西地兰D.静脉注射速尿9.患者，女性，65岁，因脑梗死入院。护士在为其进行肢体功能锻炼时，应遵循的原则是（）A.先上肢后下肢B.先大关节后小关节C.先主动运动后被动运动D.运动量由小到大10.患者，男性，45岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷不醒。护士在为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.防止误吸C.保持口腔清洁D.观察口腔黏膜二、多项选题1.下列属于急救物品“五定”制度的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.心肺复苏的有效指标包括（）A.瞳孔缩小B.面色、口唇由苍白、青紫变红润C.恢复自主呼吸D.触及大动脉搏动E.意识恢复3.洗胃的适应证包括（）A.口服中毒B.幽门梗阻C.胃扩张D.食物中毒E.药物中毒4.抢救急性肺水肿患者时，可采取的措施有（）A.高流量吸氧B.端坐位，双腿下垂C.静脉注射西地兰D.静脉注射速尿E.皮下注射吗啡5.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.瞳孔缩小B.流涎、多汗C.恶心、呕吐D.肌纤维颤动E.呼吸困难6.患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。下列护理措施正确的是（）A.绝对卧床休息B.给予高热量、高脂肪饮食C.保持大便通畅D.持续吸氧E.密切观察病情变化7.患者，女性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士在为其进行护理时，应注意（）A.指导患者进行缩唇呼吸B.鼓励患者咳嗽、咳痰C.保持呼吸道通畅D.控制输液速度E.给予高浓度吸氧8.患者，男性，55岁，因脑出血入院。护士在为其进行护理时，应注意（）A.头部抬高15°～30°B.避免搬动患者C.保持呼吸道通畅D.密切观察病情变化E.控制血压三、填空题1.急救护理的工作任务包括_____、_____、_____、_____。2.心肺复苏的三个基本步骤是_____、_____、_____。3.洗胃的并发症包括_____、_____、_____。4.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____和_____。5.急性肺水肿患者的典型症状是_____、_____。6.脑梗死患者的常见护理问题包括_____、_____、_____。7.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法有_____和_____。8.脑出血患者的常见并发症有_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.心跳骤停患者在进行心肺复苏时，应先进行胸外按压，再进行人工呼吸。（）2.洗胃时，洗胃液的温度一般为35℃～40℃。（）3.过敏性休克患者应立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。（）4.急性肺水肿患者吸氧时，应将氧气湿化瓶内加入20%～30%的酒精。（）5.有机磷农药中毒患者的瞳孔会扩大。（）6.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）7.脑梗死患者在发病后24小时内可进行溶栓治疗。（）8.慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量、低浓度吸氧。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作要点。六、案例分析患者，女性，35岁，因口服敌敌畏自杀入院。入院时患者神志不清，呼吸急促，瞳孔缩小，流涎，多汗。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些急救护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：喉头水肿会导致气道狭窄，插管困难且易加重水肿，不宜行气管插管。2.答案：C解析：胸骨下1/3段是胸外按压的正确部位，此处按压效果较好。3.答案：C解析：每次灌入洗胃液量300～500ml为宜，过多易导致胃穿孔等并发症。4.答案：A解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速缓解症状。5.答案：A解析：急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入20%～30%酒精可降低肺泡内泡沫表面张力。6.答案：B解析：失血性休克患者在等待输血期间应先补充平衡盐溶液，以补充血容量。7.答案：B解析：洗胃时出现腹痛、血性液体流出，可能是胃穿孔等严重并发症，应立即停止洗胃。8.答案：B解析：急性心肌梗死患者出现急性肺水肿，应首先采取端坐位、双腿下垂，以减少回心血量。9.答案：D解析：肢体功能锻炼应遵循运动量由小到大的原则，避免过度疲劳。10.答案：B解析：昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意防止误吸，以免引起窒息。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”制度包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。2.答案：ABCDE解析：心肺复苏的有效指标包括瞳孔缩小、面色口唇红润、恢复自主呼吸、触及大动脉搏动、意识恢复等。3.答案：ADE解析：洗胃适应证为口服中毒、食物中毒、药物中毒等，幽门梗阻、胃扩张一般不洗胃。4.答案：ABCDE解析：抢救急性肺水肿患者可采取高流量吸氧、端坐位双腿下垂、静脉注射西地兰、速尿、皮下注射吗啡等措施。5.答案：ABCDE解析：有机磷农药中毒表现为瞳孔缩小、流涎多汗、恶心呕吐、肌纤维颤动、呼吸困难等。6.答案：ACDE解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息、保持大便通畅、持续吸氧、密切观察病情变化，饮食应低脂低盐。7.答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病患者应指导缩唇呼吸、鼓励咳嗽咳痰、保持呼吸道通畅、控制输液速度，一般给予低流量吸氧。8.答案：ABCDE解析：脑出血患者应头部抬高、避免搬动、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化、控制血压等。三、填空题（答案）1.答案：抢救生命、稳定病情、缓解症状、为进一步治疗提供条件解析：这是急救护理的主要工作任务。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的三个基本步骤。3.答案：胃穿孔、窒息、吸入性肺炎解析：洗胃可能出现的并发症。4.答案：阿托品、胆碱酯酶复能剂解析：有机磷农药中毒的特效解毒剂。5.答案：呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰解析：急性肺水肿的典型症状。6.答案：躯体活动障碍、语言沟通障碍、有皮肤完整性受损的危险解析：脑梗死患者常见护理问题。7.答案：缩唇呼吸、腹式呼吸解析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练方法。8.答案：脑疝、肺部感染、上消化道出血解析：脑出血患者常见并发症。四、判断题（答案）1.答案：√解析：心肺复苏时先胸外按压可尽快建立循环。2.答案：×解析：洗胃液温度一般为30℃～32℃。3.答案：×解析：过敏性休克患者应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml。4.答案：√解析：可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。5.答案：×解析：有机磷农药中毒患者瞳孔缩小。6.答案：×解析：急性心肌梗死患者一般绝对卧床休息1～3天。7.答案：×解析：脑梗死患者溶栓治疗时间窗一般为发病后4.5～6小时内。8.答案：√解析：可防止二氧化碳潴留。五、简答题（答案）1.答：（1）现场评估：评估环境安全。（2）判断意识：拍打并呼喊患者。（3）呼叫急救：启动急救系统。（4）判断呼吸：观察胸廓起伏。（5）胸外按压：部位为胸骨下1/3段，频率100～120次/分，深度5～6cm。（6）开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颏法。（7）人工呼吸：捏住患者鼻孔，吹气2次，每次持续1秒以上。（8）重复操作：按压与呼吸比为30：2，持续进行。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断为有机磷农药中毒。2.