2025年妇科常见疾病诊断实操考察答案及解析

2025年妇科常见疾病诊断实操考察答案及解析一、单项选择题1.以下哪种疾病最常见的症状是月经紊乱（）A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.盆腔炎D.子宫内膜异位症2.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）A.白色豆腐渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.灰白色、均质、有鱼腥味D.黄色水样3.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮4.诊断葡萄胎最有价值的辅助检查是（）A.血β-HCG测定B.妇科检查C.B型超声检查D.腹部X线检查5.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞部6.功能失调性子宫出血是指（）A.子宫肌瘤引起的异常子宫出血B.子宫内膜癌引起的出血C.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调所致的异常子宫出血D.全身性疾病引起的子宫出血7.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）A.性交传播B.间接传播C.内源性感染D.血液传播8.关于子宫脱垂的描述，正确的是（）A.Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘＜4cmB.Ⅱ度重型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内C.Ⅲ度为宫颈及部分宫体脱出阴道口D.子宫脱垂均伴有阴道前后壁脱垂9.原发性痛经的主要原因是（）A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌病C.子宫内膜前列腺素含量增高D.盆腔炎10.诊断子宫内膜癌最常用的方法是（）A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道脱落细胞学检查D.B型超声检查二、多项选择题1.以下属于盆腔炎性疾病的是（）A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎2.子宫肌瘤的临床表现与下列哪些因素有关（）A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤有无变性3.下列哪些是滴虫性阴道炎的治疗方法（）A.全身用药B.局部用药C.性伴侣同时治疗D.阴道冲洗4.宫颈癌的高危因素包括（）A.过早性生活B.多个性伴侣C.人乳头瘤病毒感染D.吸烟5.葡萄胎的处理原则包括（）A.清宫术B.预防性化疗C.子宫切除术D.定期随访6.功能失调性子宫出血的诊断依据包括（）A.病史B.妇科检查C.基础体温测定D.超声检查7.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗药物有（）A.克霉唑栓B.咪康唑栓C.氟康唑D.甲硝唑栓8.子宫脱垂的预防措施包括（）A.积极治疗慢性咳嗽B.避免重体力劳动C.产后尽早参加体力劳动D.提倡晚婚晚育三、填空题1.慢性宫颈炎的病理类型包括_____、_____、_____、_____、_____。2.卵巢肿瘤的组织学分类包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.细菌性阴道病的诊断标准之一是阴道分泌物pH值＞4.5。（）2.输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。（）3.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（）4.外阴硬化性苔藓的主要症状是外阴瘙痒。（）5.子宫内膜异位症的典型症状是继发性痛经进行性加重。（）6.功能失调性子宫出血患者基础体温呈单相型。（）7.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物中可找到滴虫。（）8.宫颈癌患者早期多无明显症状和体征。（）五、简答题1.简述盆腔炎性疾病的治疗原则。六、案例分析患者，女，30岁，已婚。因“停经45天，阴道少量流血1天”就诊。患者平素月经规律，周期30天，经期5天。1天前无明显诱因出现阴道少量流血，色暗红，无腹痛及腰酸等不适。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道畅，少量暗红色血液，宫颈光滑，宫口未开，子宫前位，增大如孕40天大小，质软，双侧附件区未触及明显异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：子宫肌瘤常见症状有经量增多、经期延长、月经紊乱等。2.答案：B解析：滴虫性阴道炎白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。3.答案：C解析：宫颈鳞柱上皮交界处是宫颈癌的好发部位。4.答案：C解析：B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查。5.答案：C解析：异位妊娠最常见的着床部位是输卵管壶腹部。6.答案：C解析：功能失调性子宫出血是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调所致。7.答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性感染。8.答案：A解析：Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘＜4cm。9.答案：C解析：原发性痛经主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关。10.答案：A解析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最常用的方法。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。2.答案：ACD解析：子宫肌瘤临床表现与肌瘤大小、生长部位、有无变性有关，与数目关系不大。3.答案：ABC解析：滴虫性阴道炎治疗包括全身用药、局部用药、性伴侣同时治疗，一般不主张阴道冲洗。4.答案：ABCD解析：宫颈癌高危因素包括过早性生活、多个性伴侣、HPV感染、吸烟等。5.答案：ABD解析：葡萄胎处理原则为清宫术、预防性化疗、定期随访，一般不首选子宫切除术。6.答案：ABCD解析：功能失调性子宫出血诊断依据包括病史、妇科检查、基础体温测定、超声检查等。7.答案：ABC解析：外阴阴道假丝酵母菌病治疗药物有克霉唑栓、咪康唑栓、氟康唑等，甲硝唑栓用于滴虫性阴道炎。8.答案：ABD解析：产后应避免过早参加重体力劳动，而不是尽早。三、填空题（答案）1.答案：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎解析：慢性宫颈炎病理类型包括这些。2.答案：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤解析：卵巢肿瘤组织学分类主要有这几类。四、判断题（答案）1.答案：√解析：细菌性阴道病阴道分泌物pH值＞4.5。2.答案：√解析：输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。3.答案：√解析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。4.答案：√解析：外阴硬化性苔藓主要症状是外阴瘙痒。5.答案：√解析：子宫内膜异位症典型症状是继发性痛经进行性加重。6.答案：√解析：功能失调性子宫出血无排卵型基础体温呈单相型。7.答案：√解析：滴虫性阴道炎患者阴道分泌物中可找到滴虫。8.答案：√解析：宫颈癌早期多无明显症状和体征。五、简答题（答案）1.答：盆腔炎性疾病的治疗原则为抗生素治疗为主，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。手术治疗主要用于治