2025年老年医学老年患者综合评估实践考核模拟考试卷答案及解析

2025年老年医学老年患者综合评估实践考核模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.老年综合评估的核心是（）A.多学科团队合作B.全面评估老年人的健康状况C.制定个性化的干预计划D.提高老年人的生活质量2.以下哪项不属于老年综合评估的内容（）A.躯体功能评估B.精神心理评估C.社会支持评估D.疾病诊断评估3.老年人跌倒风险评估中，最常用的评估工具是（）A.Morse跌倒评估量表B.Berg平衡量表C.Tinetti步态与平衡评估量表D.以上都是4.以下哪项不是老年人认知功能评估的常用工具（）A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）C.日常生活能力量表（ADL）D.画钟试验5.老年人抑郁评估常用的量表是（）A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.贝克抑郁自评量表（BDI）C.老年抑郁量表（GDS）D.以上都是6.老年综合评估的目的不包括（）A.发现潜在的健康问题B.预测老年人的预后C.为老年人制定个性化的医疗方案D.取代专科医生的诊断和治疗7.以下哪项不是老年人营养评估的常用指标（）A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白水平C.前白蛋白水平D.血红蛋白水平8.老年人尿失禁的评估不包括（）A.尿失禁的类型B.尿失禁的严重程度C.尿失禁的病因D.尿失禁对生活质量的影响9.老年人疼痛评估的常用方法不包括（）A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法（NRS）C.面部表情疼痛评分法（FPS）D.实验室检查10.老年综合评估的时间一般为（）A.15-30分钟B.30-60分钟C.60-90分钟D.90-120分钟二、多项选题1.老年综合评估的意义包括（）A.提高老年人的生活质量B.降低老年人的住院率和死亡率C.减少老年人的医疗费用D.促进老年人的健康老龄化2.以下属于老年综合评估多学科团队成员的有（）A.老年科医生B.护士C.康复治疗师D.营养师3.老年人躯体功能评估的内容包括（）A.日常生活活动能力评估B.运动功能评估C.视力和听力评估D.平衡功能评估4.老年人精神心理评估的内容包括（）A.认知功能评估B.情绪评估C.睡眠评估D.心理压力评估5.老年人社会支持评估的内容包括（）A.家庭支持B.社会交往C.经济状况D.居住环境三、填空题1.老年综合评估是一种以_____为中心，多学科团队合作的评估方法。2.老年人跌倒的危险因素包括_____、_____、_____等。3.老年人认知功能障碍的常见类型包括_____、_____、_____等。4.老年人抑郁的临床表现包括_____、_____、_____等。5.老年人营养评估的常用工具包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.老年综合评估只适用于患有多种慢性疾病的老年人。（）2.老年综合评估可以由老年科医生单独完成。（）3.老年人跌倒风险评估只需评估一次即可。（）4.认知功能评估是老年综合评估的重要内容之一。（）5.老年人抑郁的诊断主要依靠实验室检查。（）6.社会支持评估对老年人的健康没有影响。（）7.营养评估是老年综合评估的必要组成部分。（）8.尿失禁是老年人常见的问题，不需要进行评估。（）9.疼痛评估对老年人的治疗和护理非常重要。（）10.老年综合评估的结果可以为老年人制定个性化的干预计划提供依据。（）五、简答题1.简述老年综合评估的主要内容。六、案例分析患者，男性，75岁，因“反复头晕、乏力1年，加重伴行走不稳1个月”入院。患者1年前无明显诱因出现头晕、乏力，休息后可缓解，未予重视。1个月前头晕、乏力症状加重，伴行走不稳，无恶心、呕吐，无肢体麻木、无力，无黑矇、晕厥。既往有高血压病史10年，血压控制尚可；有2型糖尿病病史5年，血糖控制不佳。否认其他病史。吸烟史30年，20支/天，已戒烟5年。饮酒史30年，少量饮酒。体格检查：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸18次/分，血压140/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，言语清晰。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率75次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。辅助检查：血常规：血红蛋白110g/L，红细胞3.5×10¹²/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。空腹血糖8.5mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。血生化：总胆固醇5.5mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol/L。头颅CT：脑萎缩。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：老年综合评估核心是全面评估老人健康状况，B最准确。2.答案：D解析：疾病诊断评估不是老年综合评估内容，它侧重全面健康状况。3.答案：A解析：Morse跌倒评估量表是最常用跌倒风险评估工具。4.答案：C解析：ADL是日常生活能力量表，不是认知功能评估工具。5.答案：C解析：老年抑郁量表（GDS）是老年人抑郁评估常用量表。6.答案：D解析：老年综合评估不能取代专科医生诊断治疗。7.答案：D解析：血红蛋白水平不是营养评估常用指标。8.答案：C解析：尿失禁评估不包括病因，主要是类型、程度和影响。9.答案：D解析：实验室检查不是疼痛评估常用方法。10.答案：B解析：老年综合评估时间一般30-60分钟。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：老年综合评估意义包括提高生活质量等多方面。2.答案：ABCD解析：老年综合评估多学科团队成员包括医生、护士等。3.答案：ABCD解析：躯体功能评估包括日常生活能力等多方面。4.答案：ABCD解析：精神心理评估包括认知、情绪等多方面。5.答案：ABCD解析：社会支持评估包括家庭支持等多方面。三、填空题（答案）1.答案：老年人解析：老年综合评估以老年人为中心。2.答案：生理因素、疾病因素、环境因素解析：老年人跌倒危险因素包括这些方面。3.答案：阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆解析：认知功能障碍常见类型有这些。4.答案：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍解析：老年人抑郁临床表现包括这些。5.答案：微型营养评定法（MNA）、主观全面评定法（SGA）、营养不良通用筛查工具（MUST）解析：这些是营养评估常用工具。四、判断题（答案）1.答案：×解析：老年综合评估适用于多种老年人，不只是患多种慢性病的。2.答案：×解析：老年综合评估需多学科团队合作，不能医生单独完成。3.答案：×解析：跌倒风险评估需动态进行。4.答案：√解析：认知功能评估是重要内容。5.答案：×解析：抑郁诊断依靠症状等，实验室检查辅助。6.答案：×解析：社会支持评估对老年人健康有影响。7.答案：√解析：营养评估是必要组成部分。8.答案：×解析：尿失禁需评估。9.答案：√解析：疼痛评估对治疗护理重要。10.答案：√解析：评估结果可为干预计划提供依据。五、简答题（答案）1.答：老年综合评估主要内容包括躯体功能评估、精