2025年病理科常见病理检查与诊断知识考核试卷答案及解析

2025年病理科常见病理检查与诊断知识考核试卷答案及解析一、单项选题1.以下哪种疾病不属于良性肿瘤（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.黑色素瘤D.平滑肌瘤2.下列哪种细胞不是炎症细胞（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.巨噬细胞3.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的生长速度C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤的部位4.化生不发生于（）A.肾盂黏膜B.结缔组织C.支气管黏膜D.神经纤维5.下列哪种病变不属于玻璃样变性（）A.高血压病时细动脉管壁增厚B.瘢痕组织C.动脉粥样硬化斑块D.酒精性肝病时肝细胞内出现Mallory小体6.下列哪种细胞属于不稳定细胞（）A.肝细胞B.神经细胞C.表皮细胞D.心肌细胞7.下列哪种坏死属于液化性坏死（）A.干酪样坏死B.坏疽C.脑梗死D.心肌梗死8.下列哪种疾病属于癌前病变（）A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.乳腺纤维腺瘤D.子宫平滑肌瘤9.下列哪种肿瘤对放疗最敏感（）A.腺癌B.鳞癌C.肉瘤D.淋巴瘤10.下列哪种病毒与子宫颈癌的发生密切相关（）A.HBVB.HCVC.HPVD.HIV二、多项选题1.下列哪些属于细胞的适应性改变（）A.肥大B.增生C.萎缩D.化生2.炎症的基本病理变化包括（）A.变质B.渗出C.增生D.出血3.肿瘤的扩散方式包括（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移4.下列哪些属于良性肿瘤的特点（）A.生长缓慢B.膨胀性生长C.不发生转移D.对机体影响较小5.下列哪些属于恶性肿瘤的特点（）A.生长迅速B.浸润性生长C.易发生转移D.对机体影响较大三、填空题1.细胞坏死的主要形态学标志是_____。2.炎症局部的基本病理变化包括_____、_____和_____。3.肿瘤的生长方式包括_____、_____和_____。4.癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的_____病变。5.肉瘤是起源于_____组织的恶性肿瘤。四、判断题（√/×）1.化生是一种适应性改变，通常发生在同源细胞之间。（）2.只要有炎症，就一定有白细胞渗出。（）3.良性肿瘤一般不复发，恶性肿瘤一定会复发。（）4.肿瘤的分级越高，恶性程度越低。（）5.原位癌是指癌细胞仅局限于上皮层内，未突破基底膜。（）6.坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。（）7.所有的肿瘤都有实质和间质。（）8.肿瘤的异型性越大，说明肿瘤细胞分化程度越高。（）9.炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。（）10.再生是指组织损伤后，由损伤周围的同种细胞来修复。（）五、简答题1.简述肿瘤的命名原则。六、案例分析患者，女，45岁，因“反复上腹痛1年，加重伴黑便1周”入院。患者1年来反复出现上腹部隐痛，无规律性，伴反酸、嗳气，未予重视及治疗。1周前上述症状加重，且出现黑便，呈柏油样，量约500g，无呕血，无头晕、乏力等不适。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.70，L0.30，PLT200×10⁹/L。大便潜血试验（+++）。胃镜检查：胃窦部见一溃疡，直径约2.0cm，边缘不规则，底部凹凸不平，覆有污秽苔，周围黏膜皱襞中断。问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：为明确诊断，还需进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：黑色素瘤是恶性肿瘤，其余为良性肿瘤。2.答案：C解析：成纤维细胞参与组织修复，不属于炎症细胞。3.答案：C解析：肿瘤细胞异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据。4.答案：D解析：神经纤维不发生化生。5.答案：D解析：Mallory小体属于细胞内玻璃样变。6.答案：C解析：表皮细胞不断更新，属于不稳定细胞。7.答案：C解析：脑梗死属于液化性坏死。8.答案：B解析：慢性萎缩性胃炎属于癌前病变。9.答案：D解析：淋巴瘤对放疗最敏感。10.答案：C解析：HPV与子宫颈癌发生密切相关。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：肥大、增生、萎缩、化生均为细胞适应性改变。2.答案：ABC解析：炎症基本病理变化为变质、渗出、增生。3.答案：ABCD解析：肿瘤扩散方式包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。4.答案：ABCD解析：良性肿瘤生长缓慢、膨胀性生长、不转移、对机体影响小。5.答案：ABCD解析：恶性肿瘤生长迅速、浸润性生长、易转移、对机体影响大。三、填空题（答案）1.答案：细胞核的变化解析：细胞核变化是细胞坏死主要形态学标志。2.答案：变质、渗出、增生解析：炎症局部基本病理变化。3.答案：膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长解析：肿瘤的三种生长方式。4.答案：良性解析：癌前病变是良性病变。5.答案：间叶解析：肉瘤起源于间叶组织。四、判断题（答案）1.答案：√解析：化生发生在同源细胞间。2.答案：√解析：白细胞渗出是炎症重要标志。3.答案：×解析：良性肿瘤也可能复发，恶性肿瘤不一定复发。4.答案：×解析：肿瘤分级越高，恶性程度越高。5.答案：√解析：原位癌的定义。6.答案：√解析：坏疽的概念。7.答案：√解析：肿瘤都有实质和间质。8.答案：×解析：肿瘤异型性越大，分化程度越低。9.答案：√解析：炎症局部表现。10.答案：√解析：再生的定义。五、简答题（答案）1.答：良性肿瘤一般在其来源组织名称后加“瘤”字，如脂肪瘤、腺瘤等。恶性肿瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤称为“癌”，如鳞状细胞癌、腺癌等；间叶组织来源的恶性肿瘤称为“肉瘤”，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。六、案例分析（答案）问题1：答：初步诊断：胃窦部溃疡型癌。诊断依据：①患者为中年女性，有反复上腹痛病史，近期加