2025年妇科常见病症的辨证施治考试卷答案及解析

2025年妇科常见病症的辨证施治考试卷答案及解析一、单项选题1.下列不属于妇科常见病症的是（）A.月经不调B.痛经C.感冒D.带下病2.月经先期的主要病因是（）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚3.痛经的主要病机是（）A.气血运行不畅B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.肝郁气滞4.带下病的主要治法是（）A.健脾利湿B.清热解毒C.补肾固涩D.疏肝理气5.盆腔炎性疾病的主要临床表现不包括（）A.下腹痛B.阴道分泌物增多C.发热D.尿频、尿急6.子宫肌瘤的主要症状不包括（）A.月经改变B.腹部肿块C.腹痛D.不孕7.子宫内膜异位症的典型症状是（）A.痛经进行性加重B.月经失调C.不孕D.性交痛8.更年期综合征的主要症状不包括（）A.月经紊乱B.潮热盗汗C.骨质疏松D.失眠多梦9.治疗月经不调肝郁气滞证的首选方剂是（）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.丹栀逍遥散10.治疗痛经寒凝血瘀证的首选方剂是（）A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.温经汤二、多项选题1.妇科常见病症的病因包括（）A.外感六淫B.内伤七情C.饮食不节D.劳逸失常2.月经不调的类型包括（）A.月经先期B.月经后期C.月经先后无定期D.月经过多3.痛经的辨证分型包括（）A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱4.带下病的辨证要点包括（）A.带下的量B.带下的色C.带下的质D.带下的气味5.盆腔炎性疾病的治疗方法包括（）A.抗生素治疗B.中药治疗C.物理治疗D.手术治疗6.子宫肌瘤的治疗原则包括（）A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.放疗7.子宫内膜异位症的治疗方法包括（）A.期待治疗B.药物治疗C.手术治疗D.辅助生殖技术8.更年期综合征的治疗方法包括（）A.一般治疗B.激素替代治疗C.中医药治疗D.心理治疗三、填空题1.妇科疾病的治疗原则是_____、_____、_____。2.月经周期提前_____天以上，连续_____个周期以上者，称为月经先期。3.痛经分为_____和_____两类。4.带下病的主要病机是_____。5.盆腔炎性疾病的病理类型包括_____、_____、_____。6.子宫肌瘤按生长部位分为_____和_____。7.子宫内膜异位症的主要病理变化是_____。8.更年期综合征的主要病机是_____。四、判断题（√/×）1.妇科疾病的发生与肾、肝、脾三脏关系密切。（）2.月经后期的治疗原则是温经散寒，活血调经。（）3.痛经的疼痛程度与病情严重程度成正比。（）4.带下病的治疗以除湿为主。（）5.盆腔炎性疾病的主要病原体是厌氧菌。（）6.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）7.子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病。（）8.更年期综合征的治疗应以雌激素替代治疗为主。（）五、简答题1.简述月经不调的辨证论治。六、案例分析1.患者，女，28岁，已婚。近半年来月经周期紊乱，或提前，或延后，经量或多或少，色黯红，有血块，经行不畅，胸胁、乳房胀痛，小腹胀痛，嗳气食少，苔薄白，脉弦。问题1：请写出该患者的中医诊断及辨证分型。问题2：请列出该患者的治法及代表方剂。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：感冒不属于妇科常见病症，妇科常见病症主要涉及女性生殖系统相关疾病。2.答案：A解析：月经先期多因气虚，统摄无权，冲任不固所致。3.答案：A解析：痛经主要病机为气血运行不畅，不通则痛。4.答案：A解析：带下病多因脾虚湿盛，下注任带二脉，故主要治法为健脾利湿。5.答案：D解析：尿频、尿急多为泌尿系统疾病表现，盆腔炎性疾病主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。6.答案：C解析：子宫肌瘤一般无腹痛，少数患者可有下腹坠胀、腰酸背痛等。7.答案：A解析：子宫内膜异位症典型症状为痛经进行性加重。8.答案：C解析：骨质疏松是更年期综合征的远期并发症，不是主要症状。9.答案：A解析：逍遥散疏肝解郁，养血健脾，为治疗月经不调肝郁气滞证的首选方剂。10.答案：A解析：少腹逐瘀汤温经散寒，化瘀止痛，适用于痛经寒凝血瘀证。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：妇科常见病症病因包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失常等。2.答案：ABCD解析：月经不调包括月经先期、后期、先后无定期、月经过多、过少等类型。3.答案：ABCD解析：痛经辨证分为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损等型。4.答案：ABCD解析：带下病辨证要点包括量、色、质、气味等方面。5.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病治疗方法包括抗生素、中药、物理、手术等治疗。6.答案：ABC解析：子宫肌瘤治疗原则有随访观察、药物治疗、手术治疗，放疗一般不常用。7.答案：ABCD解析：子宫内膜异位症治疗方法有期待、药物、手术、辅助生殖技术等。8.答案：ABCD解析：更年期综合征治疗方法包括一般、激素替代、中医药、心理等治疗。三、填空题（答案）1.答案：整体观念、辨证论治、调整脏腑气血解析：这是妇科疾病治疗的基本原则。2.答案：7、2解析：符合月经先期的诊断标准。3.答案：原发性痛经、继发性痛经解析：痛经的分类。4.答案：湿邪伤及任带二脉解析：带下病主要病机。5.答案：子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿解析：盆腔炎性疾病的病理类型。6.答案：宫体肌瘤、宫颈肌瘤解析：子宫肌瘤按生长部位分类。7.答案：异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化解析：子宫内膜异位症主要病理变化。8.答案：肾阴阳失调解析：更年期综合征主要病机。四、判断题（答案）1.答案：√解析：妇科疾病与肾、肝、脾三脏关系密切。2.答案：×解析：月经后期治疗原则应根据具体证型而定，如虚寒证温经散寒调经，实寒证温经行滞调经等。3.答案：×解析：痛经疼痛程度与病情严重程度不一定成正比。4.答案：√解析：带下病多因湿邪所致，治疗以除湿为主。5.答案：×解析：盆腔炎性疾病主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。6.答案：√解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见良性肿瘤。7.答案：√解析：子宫内膜异位症是激素依赖性疾病。8.答案：×解析：更年期综合征治疗应个体化，不是以雌激素替代治疗为主。五、简答题（答案）1.答：月经不调包括月经先期、后期、先后无定期、月经过多、过少等。月经先期辨证有气虚证（脾气虚、肾气虚）、血热证（阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热）。气虚证治以益气养血调经，脾气虚用补中益气汤，肾气虚用固阴煎。血热证治以清热凉血调经，阳盛血热用清经散，阴虚血热用两地汤，肝郁血热用丹栀逍遥散。月经后期辨证有肾虚证、血虚证、血寒证（虚寒、实寒）、气滞证。肾虚证治以补肾养血调经，用归肾丸。血虚证治以补血益气调经，用大补元煎。血寒证虚寒治以扶阳祛寒调经，用温经汤（《金匮要略》）；实寒治以温经散寒调经，用温经汤（《妇人大全良方》）。气滞证治以理气行滞调经，用乌药汤。月经先后无定期辨证有肝郁证、肾虚证。肝郁证治以疏肝理气调经，用逍遥散。肾虚证治以补肾调经，用固阴煎。月经过多辨证有气虚证、血热证、血瘀证。气虚证治以补气摄血固冲，用举元煎。血热证治以清热凉血，固冲止血，用保阴煎加地榆、茜草。血瘀证治以活血化瘀止血，用失笑散加益母草、三七、茜草。月经过少辨证