2025年口腔科临床实习技能考核试题答案及解析

2025年口腔科临床实习技能考核试题答案及解析一、单项选题1.下列关于牙体预备原则的说法，错误的是（）A.去除病变组织B.保护牙髓C.尽量保存牙体组织D.不必考虑美观2.牙本质过敏症的主要症状是（）A.自发痛B.激发痛C.咬合痛D.胀痛3.急性牙髓炎的疼痛特点不包括（）A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位4.下列哪种疾病可引起牙龈增生（）A.慢性龈炎B.药物性牙龈肥大C.坏死性溃疡性龈炎D.急性龈乳头炎5.牙周炎的主要病因是（）A.牙菌斑B.食物嵌塞C.咬合创伤D.不良修复体6.下列哪种情况不宜拔牙（）A.急性智齿冠周炎B.牙体缺损过大无法修复C.牙周炎晚期牙齿松动严重D.心脏病患者心功能Ⅱ级7.拔牙后出血的处理方法不包括（）A.压迫止血B.缝合止血C.应用止血药物D.立即输血8.口腔颌面部感染最常见的途径是（）A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性9.颌面部骨折的首要治疗原则是（）A.恢复面部外形B.恢复咬合关系C.防治感染D.促进骨折愈合10.下列哪种疾病不属于口腔黏膜病（）A.复发性阿弗他溃疡B.白斑C.扁平苔藓D.牙龈炎二、多项选题1.牙体预备时，为保护牙髓应采取的措施有（）A.水雾冷却B.间歇磨除C.选用锐利的车针D.一次完成预备2.牙髓炎的应急处理方法包括（）A.开髓引流B.安抚治疗C.调（牙合）D.切开排脓3.牙龈出血的常见原因有（）A.牙龈炎B.血液系统疾病C.维生素C缺乏D.长期服用抗凝药物4.牙周炎的治疗方法包括（）A.基础治疗B.手术治疗C.修复治疗D.正畸治疗5.拔牙的适应证包括（）A.严重龋坏无法修复的牙B.晚期牙周病松动严重的牙C.阻生牙反复引起冠周炎D.影响美观的多生牙6.口腔颌面部感染的局部症状有（）A.红B.肿C.热D.痛7.颌面部骨折的临床表现有（）A.骨折段移位B.咬合错乱C.张口受限D.面部畸形8.口腔黏膜病的治疗原则包括（）A.去除刺激因素B.局部治疗C.全身治疗D.预防复发三、填空题1.牙体组织由_____、_____、_____和牙髓组成。2.龋病的四联因素论包括_____、_____、_____和时间。3.牙周组织包括_____、_____、_____和牙骨质。4.拔牙后创口愈合过程分为_____、_____、_____和_____四个阶段。5.口腔颌面部感染的病原菌主要有_____和_____两大类。6.颌面部骨折的固定方法有_____和_____两种。7.口腔黏膜的基本结构由_____和_____组成。8.复发性阿弗他溃疡的临床特征为_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.牙本质过敏症的治疗主要是缓解疼痛。（）2.急性牙髓炎的疼痛通常在夜间加重。（）3.牙龈炎和牙周炎的主要区别在于是否有牙槽骨吸收。（）4.拔牙后24小时内可以刷牙漱口。（）5.口腔颌面部感染多为混合性感染。（）6.颌面部骨折的治疗应在伤后24小时内进行。（）7.口腔黏膜病的诊断主要依靠临床表现。（）8.复发性阿弗他溃疡具有自限性。（）五、简答题1.简述牙体预备的基本要求。六、案例分析患者，女性，30岁。因右下后牙疼痛3天就诊。患者3天前无明显诱因出现右下后牙疼痛，呈自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激疼痛加重，疼痛不能定位。检查：右下6远中邻面龋洞，探诊敏感，叩诊（-），牙髓活力测试敏感，牙龈无红肿。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请简述该疾病的鉴别诊断。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：牙体预备时需考虑美观，故D错误，其余选项均正确。2.答案：B解析：牙本质过敏症主要表现为激发痛，刺激去除后疼痛立即消失。3.答案：D解析：急性牙髓炎疼痛能定位，根尖周炎疼痛不能定位。4.答案：B解析：药物性牙龈肥大可引起牙龈增生，其余选项一般不引起牙龈增生。5.答案：A解析：牙菌斑是牙周炎的主要病因，其他为局部促进因素。6.答案：A解析：急性智齿冠周炎应在炎症控制后拔牙，其余情况可拔牙。7.答案：D解析：拔牙后出血一般先压迫、缝合、用止血药，严重出血才考虑输血。8.答案：A解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见途径。9.答案：B解析：恢复咬合关系是颌面部骨折首要治疗原则。10.答案：D解析：牙龈炎属于牙周组织疾病，不属于口腔黏膜病。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：牙体预备时应水雾冷却、间歇磨除、用锐利车针保护牙髓，一次完成预备会损伤牙髓。2.答案：ABC解析：牙髓炎应急处理有开髓引流、安抚治疗、调（牙合），切开排脓适用于根尖周炎。3.答案：ABCD解析：牙龈炎、血液系统疾病、维生素C缺乏、长期服抗凝药均可引起牙龈出血。4.答案：ABCD解析：牙周炎治疗包括基础、手术、修复、正畸治疗等多方面。5.答案：ABCD解析：严重龋坏、晚期牙周病、阻生牙反复冠周炎、影响美观多生牙均为拔牙适应证。6.答案：ABCD解析：口腔颌面部感染局部有红、肿、热、痛等症状。7.答案：ABCD解析：颌面部骨折有骨折段移位、咬合错乱、张口受限、面部畸形等表现。8.答案：ABCD解析：口腔黏膜病治疗原则包括去除刺激、局部及全身治疗、预防复发。三、填空题（答案）1.答案：牙釉质、牙本质、牙骨质解析：牙体组织由这三部分和牙髓组成。2.答案：细菌、食物、宿主解析：龋病四联因素为细菌、食物、宿主和时间。3.答案：牙龈、牙周膜、牙槽骨解析：牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。4.答案：血块形成、血块机化、骨组织修复、上皮覆盖解析：拔牙后创口愈合分这四个阶段。5.答案：厌氧菌、需氧菌解析：口腔颌面部感染病原菌主要为厌氧菌和需氧菌。6.答案：外固定、内固定解析：颌面部骨折固定方法有外固定和内固定。7.答案：上皮、固有层解析：口腔黏膜基本结构由上皮和固有层组成。8.答案：周期性反复发作、灼痛、溃疡解析：复发性阿弗他溃疡临床特征为周期性反复发作、灼痛、溃疡。四、判断题（答案）1.答案：√解析：牙本质过敏症治疗主要是缓解疼痛。2.答案：√解析：急性牙髓炎夜间痛加剧。3.答案：√解析：牙龈炎无牙槽骨吸收，牙周炎有，是主要区别。4.答案：×解析：拔牙后24小时内不能刷牙漱口，以免引起出血。5.答案：√解析：口腔颌面部感染多为混合性感染。6.答案：×解析：颌面部骨折治疗时机根据具体情况而定，不一定在24小时内。7.答案：×解析：口腔黏膜病诊断需结合临床表现、病史、实验室检查等。8.答案：√解析：复发性阿弗他溃疡具有自限性。五、简答题（答案）1.答：牙体预备的基本要求包括：去除病变组织，保护牙髓，尽量保存牙体组织，提供良好的固位形和抗力形，边缘应位于自洁区，注意