2025年皮肤科常见病例分析模拟测试卷答案及解析

2025年皮肤科常见病例分析模拟测试卷答案及解析一、单项选题1.下列哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病（）A.寻常型天疱疮B.银屑病C.系统性红斑狼疮D.白癜风2.患者，女，30岁，面部出现蝶形红斑，伴关节疼痛、发热，最可能的诊断是（）A.湿疹B.接触性皮炎C.系统性红斑狼疮D.银屑病3.下列哪种药物可用于治疗痤疮（）A.维A酸类B.糖皮质激素C.抗生素D.以上都是4.患者，男，25岁，头皮出现边界清楚的红斑，其上有较厚的银白色鳞屑，最可能的诊断是（）A.脂溢性皮炎B.银屑病C.头癣D.湿疹5.下列哪种皮肤病与病毒感染有关（）A.带状疱疹B.扁平疣C.尖锐湿疣D.以上都是6.患者，女，40岁，双手背出现对称性红斑、丘疹，伴瘙痒，最可能的诊断是（）A.湿疹B.接触性皮炎C.银屑病D.扁平苔藓7.下列哪种疾病的皮疹好发于面部“危险三角区”（）A.疖B.痈C.丹毒D.蜂窝织炎8.患者，男，18岁，面部出现多个黑头粉刺，无炎症反应，最适合的治疗方法是（）A.外用维A酸类药物B.外用抗生素C.口服抗生素D.口服维A酸类药物9.下列哪种皮肤病的皮疹表现为水疱，疱壁薄，易破溃，形成糜烂面（）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.带状疱疹D.湿疹10.患者，女，50岁，颈部出现单个绿豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，最可能的诊断是（）A.扁平疣B.寻常疣C.传染性软疣D.丝状疣二、多项选题1.下列属于变态反应性皮肤病的有（）A.湿疹B.荨麻疹C.药疹D.接触性皮炎2.银屑病的临床表现包括（）A.红斑B.鳞屑C.薄膜现象D.点状出血3.下列哪些药物可用于治疗湿疹（）A.糖皮质激素B.抗组胺药C.抗生素D.免疫抑制剂4.带状疱疹的治疗原则包括（）A.抗病毒B.止痛C.营养神经D.预防感染5.下列哪些疾病可引起脱发（）A.斑秃B.雄激素性脱发C.头癣D.系统性红斑狼疮6.下列哪些是皮肤的生理功能（）A.保护B.感觉C.调节体温D.排泄7.下列哪些属于皮肤的附属器（）A.毛发B.皮脂腺C.汗腺D.指甲8.下列哪些疾病与真菌感染有关（）A.体癣B.股癣C.足癣D.甲癣三、填空题1.皮肤由_____、_____和皮下组织构成。2.湿疹根据病程可分为_____、_____和慢性湿疹。3.痤疮的发病主要与_____、_____、痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等因素有关。4.银屑病的病因尚不完全清楚，目前认为与_____、_____、环境因素等有关。5.带状疱疹是由_____感染引起的一种皮肤病。6.皮肤的原发性损害包括_____、_____、水疱、脓疱、结节、囊肿等。7.皮肤的继发性损害包括_____、_____、鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、瘢痕等。8.外用药物的剂型包括_____、_____、乳剂、糊剂、软膏、硬膏、酊剂和醑剂等。四、判断题（√/×）1.所有的皮肤病都有传染性。（）2.糖皮质激素可用于治疗各种皮肤病。（）3.头癣是由细菌感染引起的。（）4.湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗。（）5.银屑病是一种可以根治的疾病。（）6.带状疱疹患者的皮疹一般不会超过身体的中线。（）7.痤疮患者应避免食用辛辣、油腻和甜食。（）8.皮肤的颜色主要由黑色素决定。（）五、简答题1.简述湿疹的临床表现。六、案例分析患者，男，35岁，因“反复皮疹伴瘙痒1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现全身散在皮疹，为红色丘疹、斑丘疹，伴瘙痒，曾在外院诊断为“湿疹”，给予外用药物治疗（具体不详），症状时轻时重。1周前患者皮疹加重，瘙痒剧烈，影响睡眠，遂来我院就诊。查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。全身皮肤可见散在红色丘疹、斑丘疹，部分融合成片，表面有少许鳞屑，搔抓后可见抓痕、血痂。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的鉴别诊断。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：银屑病不属于自身免疫性皮肤病，其他选项均为自身免疫性皮肤病。2.答案：C解析：面部蝶形红斑、关节疼痛、发热是系统性红斑狼疮的典型表现。3.答案：D解析：维A酸类、糖皮质激素、抗生素等均可用于治疗痤疮，具体用药需根据病情选择。4.答案：B解析：头皮边界清楚的红斑、银白色鳞屑是银屑病的典型表现。5.答案：D解析：带状疱疹、扁平疣、尖锐湿疣均与病毒感染有关。6.答案：A解析：双手背对称性红斑、丘疹、瘙痒，符合湿疹的表现。7.答案：A解析：疖好发于面部“危险三角区”，此处的疖如被挤压或挑破，感染容易扩散至颅内。8.答案：A解析：黑头粉刺无炎症反应，可外用维A酸类药物治疗。9.答案：A解析：天疱疮的水疱疱壁薄，易破溃，形成糜烂面。10.答案：B解析：颈部单个绿豆大小丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，符合寻常疣的表现。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：湿疹、荨麻疹、药疹、接触性皮炎均属于变态反应性皮肤病。2.答案：ABCD解析：银屑病的临床表现包括红斑、鳞屑、薄膜现象、点状出血等。3.答案：AB解析：糖皮质激素和抗组胺药可用于治疗湿疹，抗生素一般用于合并感染时，免疫抑制剂一般用于严重的湿疹。4.答案：ABCD解析：带状疱疹的治疗原则包括抗病毒、止痛、营养神经、预防感染等。5.答案：ABCD解析：斑秃、雄激素性脱发、头癣、系统性红斑狼疮等均可引起脱发。6.答案：ABCD解析：皮肤具有保护、感觉、调节体温、排泄等生理功能。7.答案：ABCD解析：毛发、皮脂腺、汗腺、指甲均属于皮肤的附属器。8.答案：ABCD解析：体癣、股癣、足癣、甲癣均与真菌感染有关。三、填空题（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。2.答案：急性湿疹、亚急性湿疹解析：湿疹根据病程可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。3.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加解析：痤疮的发病主要与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等因素有关。4.答案：遗传因素、免疫因素解析：银屑病的病因尚不完全清楚，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素等有关。5.答案：水痘-带状疱疹病毒解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病。6.答案：斑疹、丘疹解析：皮肤的原发性损害包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节、囊肿等。7.答案：鳞屑、结痂解析：皮肤的继发性损害包括鳞屑、结痂、浸渍、糜烂、溃疡、瘢痕等。8.答案：溶液、洗剂解析：外用药物的剂型包括溶液、洗剂、乳剂、糊剂、软膏、硬膏、酊剂和醑剂等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：并非所有皮肤病都有传染性，如湿疹等。2.答案：×解析：糖皮质激素有严格适应证，不能用于所有皮肤病。3.答案：×解析：头癣是由真菌感染引起。4.答案：√解析：搔抓和热水烫洗会加重湿疹病情。5.答案：×解析：银屑病目前不能根治。6.答案：√解析：带状疱疹皮疹一般不超过身体中线。7.答案：√解析：辛辣、油腻和甜食可能加重痤疮。8.答案：√解析：黑色素是决定皮肤颜色的主要因素之一。五、简答题（答案）1.答：湿疹的临床表现多样，急性湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，常对称分布，瘙痒剧烈；亚急性湿疹表现为红肿、渗出减轻，以丘疹、鳞屑、结痂为主；慢性湿疹表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，常伴有色素沉着或减退。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：湿疹