2025年小儿内科急诊救治技能应用模拟考试答案及解析

2025年小儿内科急诊救治技能应用模拟考试答案及解析一、单项选题1.小儿高热惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.低钙血症C.上呼吸道感染D.低血糖2.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.小儿腹泻脱水时，轻度脱水的失水量占体重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%4.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体5.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟6.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压7.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.生长发育过快8.小儿哮喘的本质是（）A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.可逆性气流受限D.气道重塑9.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌10.小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）A.日照不足B.维生素D摄入不足C.生长发育过快D.疾病影响二、多项选题1.小儿急诊救治的基本原则包括（）A.迅速评估病情B.保持呼吸道通畅C.维持循环稳定D.及时处理原发病2.小儿高热惊厥的处理措施包括（）A.立即止惊B.保持呼吸道通畅C.降温D.病因治疗3.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理4.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持室内空气流通B.保持呼吸道通畅C.合理喂养D.密切观察病情变化5.小儿惊厥的病因包括（）A.感染性因素B.非感染性因素C.先天性因素D.后天性因素三、填空题1.小儿心肺复苏时，胸外按压的部位是_____。2.小儿腹泻脱水时，中度脱水的失水量占体重的_____。3.小儿肺炎按病理分类可分为_____、_____、_____。4.小儿缺铁性贫血的血象特点是_____、_____。5.小儿哮喘的治疗原则包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.小儿高热惊厥多发生在6个月至3岁的儿童。（）2.小儿心肺复苏时，按压深度应为胸廓前后径的1/3～1/2。（）3.小儿腹泻时，应立即使用止泻药。（）4.小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、呼吸困难。（）5.小儿惊厥时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧。（）6.小儿急性肾小球肾炎多发生在学龄期儿童。（）7.小儿缺铁性贫血的治疗关键是补充铁剂。（）8.小儿哮喘的治疗应长期、持续、规范、个体化。（）9.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点是压力增高、白细胞增多、蛋白升高、糖和氯化物降低。（）10.小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变多发生在3个月至2岁的儿童。（）五、简答题1.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。六、案例分析题患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽，为阵发性干咳，无咳痰，无喘息。今日上午患儿突然出现惊厥，表现为双眼上翻，四肢抽搐，牙关紧闭，面色青紫，持续约1分钟后自行缓解。患儿既往体健，无惊厥史。查体：T39.0℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心腹未见异常。神经系统检查未见异常。血常规：WBC12.0×10⁹/L，N0.75，L0.25。CRP15mg/L。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：应与哪些疾病进行鉴别诊断？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：上感是小儿高热惊厥最常见病因。2.答案：C解析：小儿心肺复苏胸外按压频率为100～120次/分。3.答案：A解析：轻度脱水失水量占体重3%～5%。4.答案：B解析：病毒是小儿肺炎最常见病原体。5.答案：D解析：惊厥持续状态指发作持续超30分钟。6.答案：C解析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、高血压。7.答案：A解析：铁摄入不足是小儿缺铁贫主要原因。8.答案：A解析：小儿哮喘本质是气道慢性炎症。9.答案：A解析：肺炎链球菌是化脓性脑膜炎最常见致病菌。10.答案：A解析：日照不足是维生素D缺乏性佝偻病主要病因。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：小儿急诊救治需迅速评估、保持呼吸循环、处理原发病。2.答案：ABCD解析：高热惊厥处理包括止惊、保持呼吸、降温、病因治疗。3.答案：ABCD解析：小儿腹泻治疗原则涵盖饮食、脱水、用药、护理。4.答案：ABCD解析：肺炎护理要注意空气、呼吸、喂养、病情观察。5.答案：ABCD解析：惊厥病因包括感染、非感染、先天、后天因素。三、填空题（答案）1.答案：两乳头连线中点解析：小儿心肺复苏胸外按压部位。2.答案：5%～10%解析：中度脱水失水量占体重比例。3.答案：大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎解析：小儿肺炎按病理分类。4.答案：小细胞低色素性贫血、红细胞大小不等解析：缺铁贫血象特点。5.答案：长期、持续、规范、个体化解析：小儿哮喘治疗原则。四、判断题（答案）1.答案：√解析：高热惊厥好发于6个月至3岁儿童。2.答案：√解析：小儿心肺复苏按压深度要求。3.答案：×解析：腹泻不应立即止泻，需根据情况。4.答案：√解析：肺炎主要症状描述正确。5.答案：√解析：惊厥时正确体位。6.答案：√解析：急性肾小球肾炎好发年龄。7.答案：√解析：缺铁贫治疗关键是补铁。8.答案：√解析：哮喘治疗原则正确。9.答案：√解析：化脓性脑膜炎脑脊液特点。10.答案：√解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变好发年龄。五、简答题（答案）1.答：立即止惊，保持呼吸道通畅，防止窒息；降温