2025年儿科常见病症诊断治疗综合考试卷答案及解析

2025年儿科常见病症诊断治疗综合考试卷答案及解析一、单项选题1.小儿高热惊厥的好发年龄是（）A.6个月～3岁B.4岁～6岁C.7岁～9岁D.10岁～12岁2.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.手足搐搦3.小儿腹泻病的发病年龄多在（）A.6个月以内B.6个月～2岁C.2岁～3岁D.3岁以上4.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体5.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸持续时间超过2周C.早产儿黄疸持续时间超过4周D.黄疸退而复现6.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.生长发育快7.先天性甲状腺功能减退症的主要临床表现不包括（）A.智能低下B.生长发育迟缓C.生理功能低下D.黏液性水肿8.猩红热的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌9.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压10.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌二、多项选题1.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性B.阶段性C.顺序性D.个体差异E.各系统器官发育的不平衡性2.小儿肺炎的治疗原则包括（）A.控制感染B.改善通气功能C.对症治疗D.防止和治疗并发症E.糖皮质激素的应用3.新生儿窒息的复苏方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估4.小儿腹泻病的治疗原则包括（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理E.预防并发症5.小儿贫血的诊断标准包括（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.红细胞形态D.网织红细胞计数E.骨髓象三、填空题1.小儿年龄分期中，婴儿期是指从_____到_____。2.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括_____、_____、_____、_____。3.小儿腹泻病根据病程可分为_____、_____、_____。4.小儿肺炎根据病理分类可分为_____、_____、_____。5.新生儿窒息根据窒息程度可分为_____、_____。四、判断题（√/×）1.小儿出生时头围约为34cm，1岁时约为46cm。（）2.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是骨骼改变。（）3.小儿腹泻病最常见的病原体是轮状病毒。（）4.小儿肺炎合并心力衰竭时，心率增快，可达180次/分以上。（）5.新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天出现，4～5天达到高峰，7～10天消退。（）6.小儿缺铁性贫血的治疗原则是去除病因和补充铁剂。（）7.先天性甲状腺功能减退症的患儿常表现为身材矮小、智力低下、黏液性水肿等。（）8.猩红热的皮疹特点是全身弥漫性充血发红，密集而均匀的红色细小丘疹。（）9.小儿急性肾小球肾炎的主要治疗方法是休息和对症治疗。（）10.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点是压力增高，外观混浊，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。（）五、简答题1.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。六、案例分析患儿，男，10个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.5℃～39.5℃之间，伴咳嗽，为阵发性干咳，无咳痰。1天前咳嗽加重，伴有气促，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀。查体：T39℃，P180次/分，R60次/分，精神萎靡，面色苍白，呼吸急促，可见三凹征，双肺可闻及大量细湿啰音。心率180次/分，律齐，心音低钝。腹软，肝肋下3cm，质软。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.75，L0.25。胸部X线片：双肺可见大片状阴影。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：请列出该患儿的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：小儿高热惊厥好发于6个月～3岁小儿。2.答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变。3.答案：B解析：小儿腹泻病多发生于6个月～2岁小儿。4.答案：B解析：小儿肺炎最常见病原体是病毒。5.答案：C解析：早产儿黄疸持续时间超过4周为病理性黄疸。6.答案：A解析：小儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足。7.答案：D解析：先天性甲状腺功能减退症黏液性水肿多在年长儿出现。8.答案：B解析：猩红热病原体是A组乙型溶血性链球菌。9.答案：C解析：蛋白尿不是小儿急性肾小球肾炎主要临床表现。10.答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见致病菌是肺炎链球菌。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：小儿生长发育规律包括连续性、阶段性、顺序性、个体差异及各系统器官发育不平衡性。2.答案：ABCD解析：小儿肺炎治疗原则为控制感染、改善通气、对症及防止治疗并发症，一般不用糖皮质激素。3.答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏方案为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗及评估。4.答案：ABCDE解析：小儿腹泻病治疗原则为调整饮食、预防纠正脱水、合理用药、加强护理及预防并发症。5.答案：ABCDE解析：小儿贫血诊断标准包括红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞形态、网织红细胞计数及骨髓象。三、填空题（答案）1.答案：出生；1周岁解析：婴儿期是从出生到1周岁。2.答案：日光照射不足；维生素D摄入不足；生长发育迅速；疾病及药物影响解析：维生素D缺乏性佝偻病病因包括上述四点。3.答案：急性腹泻；迁延性腹泻；慢性腹泻解析：小儿腹泻病按病程分为急性、迁延性、慢性。4.答案：大叶性肺炎；支气管肺炎；间质性肺炎解析：小儿肺炎按病理分为大叶性、支气管、间质性肺炎。5.答案：轻度窒息；重度窒息解析：新生儿窒息按程度分为轻度和重度。四、判断题（答案）1.答案：√解析：小儿出生头围约34cm，1岁约46cm。2.答案：×解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状。3.答案：√解析：小儿腹泻病最常见病原体是轮状病毒。4.答案：√解析：小儿肺炎合并心衰时心率增快可达180次/分以上。5.答案：√解析：新生儿生理性黄疸特点如题干所述。6.答案：√解析：小儿缺铁性贫血治疗原则是去除病因和补充铁剂。7.答案：√解析：先天性甲状腺功能减退症患儿表现符合。8.答案：√解析：猩红热皮疹特点正确。9.答案：√解析：小儿急性肾小球肾炎主要治疗是休息和对症治疗。10.答案：√解析：小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查特点正确。五、简答题（答案）1.答：①保持呼吸道通畅，防止窒息；②止惊，可选用地西泮等药物；③降温，可采用