2025年中医正骨推拿按摩技能操作规范考核试卷答案及解析

2025年中医正骨推拿按摩技能操作规范考核试卷答案及解析一、单项选择题1.以下哪种手法常用于缓解肌肉紧张（）A.揉法B.推法C.按法D.拿法2.颈椎的正常生理曲度是（）A.前凸B.后凸C.侧凸D.直的3.以下哪种疾病不适合用正骨推拿治疗（）A.颈椎病B.肩周炎C.腰椎间盘突出症D.骨折4.推拿时的用力原则是（）A.由轻到重B.由重到轻C.轻重交替D.均匀适中5.以下哪种手法可以用于改善关节活动度（）A.摇法B.扳法C.拔伸法D.以上都是6.腰椎的主要功能是（）A.支撑体重B.保护脊髓C.参与运动D.以上都是7.以下哪种情况不属于推拿的禁忌证（）A.皮肤破损B.孕妇腹部C.月经期D.慢性疲劳8.正骨推拿的主要目的是（）A.缓解疼痛B.恢复关节功能C.改善肌肉紧张D.以上都是9.以下哪种手法可以用于放松肌肉（）A.滚法B.点法C.弹拨法D.以上都是10.肩关节的活动范围不包括（）A.前屈B.后伸C.内收D.旋转二、多项选择题1.以下属于正骨推拿常用手法的有（）A.揉法B.按法C.扳法D.摇法E.滚法2.颈椎病的常见类型有（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型3.腰椎间盘突出症的主要症状有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.间歇性跛行E.大小便失禁4.推拿时的注意事项包括（）A.保持室内温度适宜B.选择合适的体位C.手法要轻柔D.避免过度疲劳E.注意患者的反应5.以下哪些疾病可以用推拿治疗（）A.失眠B.便秘C.痛经D.面瘫E.高血压三、填空题1.推拿的基本手法包括_____、_____、_____、_____、_____。2.颈椎共有_____节，其中第_____颈椎棘突最长。3.腰椎间盘突出症好发于_____间隙和_____间隙。4.肩关节周围炎的主要症状是_____和_____。5.正骨推拿的治疗原则是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.推拿可以治疗所有的疾病。（）2.正骨推拿时手法越重效果越好。（）3.颈椎病患者可以通过推拿缓解症状。（）4.腰椎间盘突出症患者在急性发作期不宜进行推拿治疗。（）5.推拿时可以不考虑患者的年龄和性别。（）6.肩关节周围炎患者可以通过锻炼来改善症状。（）7.正骨推拿时可以随意改变手法的方向和力度。（）8.推拿时患者应该保持放松的状态。（）9.腰椎间盘突出症患者可以通过推拿根治疾病。（）10.推拿时可以不注意卫生。（）五、简答题1.简述正骨推拿的适应证和禁忌证。六、案例分析患者，男，45岁，因腰部疼痛伴右下肢放射痛1周入院。患者1周前无明显诱因出现腰部疼痛，呈持续性钝痛，休息后无明显缓解，疼痛向右下肢放射，从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高试验及加强试验阳性，右侧小腿外侧及足背皮肤感觉减退，右侧拇趾背伸肌力减弱。腰椎CT示：L4/5椎间盘向右后方突出，压迫硬膜囊及右侧神经根。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：揉法具有活血散瘀、消肿止痛、缓解肌肉紧张等作用。2.答案：A解析：颈椎的正常生理曲度是前凸，以维持颈椎的稳定性和灵活性。3.答案：D解析：骨折患者需要先进行复位和固定，不适合直接进行正骨推拿治疗。4.答案：A解析：推拿时用力应遵循由轻到重、逐渐递增的原则，避免突然用力造成损伤。5.答案：D解析：摇法、扳法和拔伸法都可以用于改善关节活动度，但使用时需要注意手法的技巧和力度。6.答案：D解析：腰椎具有支撑体重、保护脊髓和参与运动等多种功能。7.答案：D解析：慢性疲劳不属于推拿的禁忌证，但在推拿时需要注意手法的选择和力度的控制。8.答案：D解析：正骨推拿的主要目的是缓解疼痛、恢复关节功能和改善肌肉紧张等。9.答案：D解析：滚法、点法和弹拨法都可以用于放松肌肉，但使用时需要根据患者的具体情况选择合适的手法。10.答案：D解析：肩关节的活动范围包括前屈、后伸、内收、外展、旋转等。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：揉法、按法、扳法、摇法和滚法都是正骨推拿常用的手法。2.答案：ABCDE解析：颈椎病的常见类型包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。3.答案：ABCD解析：腰椎间盘突出症的主要症状包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木和间歇性跛行等，大小便失禁较少见。4.答案：ABCDE解析：推拿时需要保持室内温度适宜、选择合适的体位、手法轻柔、避免过度疲劳和注意患者的反应等。5.答案：ABCDE解析：推拿可以用于治疗失眠、便秘、痛经、面瘫和高血压等多种疾病，但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。三、填空题（答案）1.答案：推法、拿法、按法、摩法、揉法解析：这是推拿的基本手法，每种手法都有其独特的作用和适用范围。2.答案：7、7解析：颈椎共有7节，其中第7颈椎棘突最长，可作为体表标志。3.答案：L4/5、L5/S1解析：腰椎间盘突出症好发于L4/5和L5/S1间隙，这两个间隙承受的压力较大。4.答案：疼痛、活动受限解析：肩关节周围炎的主要症状是肩部疼痛和活动受限，严重影响患者的生活质量。5.答案：调整阴阳、疏通经络、理筋整复解析：这是正骨推拿的治疗原则，通过调整人体的阴阳平衡、疏通经络和理筋整复来达到治疗疾病的目的。四、判断题（答案）1.答案：×解析：推拿虽然可以治疗多种疾病，但并不是所有的疾病都适合推拿治疗，需要根据患者的具体情况进行判断。2.答案：×解析：正骨推拿时手法的轻重应该根据患者的病情、体质和耐受程度等因素进行调整，并不是越重效果越好。3.答案：√解析：颈椎病患者可以通过推拿缓解颈部肌肉紧张、改善颈椎的生理曲度和减轻椎间盘对神经根的压迫等，从而缓解症状。4.答案：√解析：腰椎间盘突出症患者在急性发作期，椎间盘突出物对神经根的压迫较重，推拿可能会加重病情，因此不宜进行推拿治疗。5.答案：×解析：推拿时需要考虑患者的年龄、性别、体质和病情等因素，选择合适的手法和力度，以避免造成损伤。6.答案：√解析：肩关节周围炎患者可以通过锻炼来增强肩部肌肉的力量、改善关节的活动度和缓解疼痛等症状。7.答案：×解析：正骨推拿时手法的方向和力度应该根据患者的病情和解剖结构等因素进行调整，不能随意改变，以免造成损伤。8.答案：√解析：推拿时患者应该保持放松的状态，以便更好地接受治疗和提高治疗效果。9.答案：×解析：腰椎间盘突出症是一种慢性疾病，推拿可以缓解症状，但不能根治疾病，患者还需要注意休息、保持良好的姿势和进行适当的锻炼等。10.答案：×解析：推拿时需要注意卫生，避免交叉感染，如推拿前洗手、使用消毒毛巾等。五、简答题（答案）1.答：正骨推拿的适应证包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节骨性关节炎等软组织损伤和关节疾病。禁忌证包括骨折、脱位、骨髓炎、骨结核、肿瘤、皮肤破损、孕妇腹部和月经期