2025年妇产科妇科肿瘤学期末考试答案及解析

2025年妇产科妇科肿瘤学期末考试答案及解析一、单项选题1.下列哪种肿瘤标志物对卵巢上皮性癌的诊断最有价值（）A.CA125B.AFPC.HCGD.LDH2.宫颈癌最常见的病理类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.未分化癌3.卵巢恶性生殖细胞肿瘤的首选化疗方案是（）A.TPB.PCC.BEPD.EMA-CO4.子宫内膜癌的主要临床表现是（）A.阴道不规则流血B.阴道排液C.下腹疼痛D.腹部包块5.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的（）A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.多发生于生育年龄妇女C.绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩D.肌瘤恶变率低，一般不超过1%6.患者，女，50岁，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双侧附件未见异常。首先考虑的诊断是（）A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.功能失调性子宫出血7.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）A.突然发生一侧下腹剧痛B.阴道流血C.发热D.恶心、呕吐8.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮9.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.B型超声检查D.宫颈刮片细胞学检查10.下列哪种情况不是子宫肌瘤的手术指征（）A.肌瘤压迫周围组织引起症状B.肌瘤生长迅速，怀疑恶变C.肌瘤导致月经过多，继发贫血D.肌瘤较小，无症状二、多项选题1.卵巢肿瘤的并发症包括（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变2.宫颈癌的转移途径包括（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移3.子宫内膜癌的高危因素包括（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.未婚、未育4.子宫肌瘤的临床表现与下列哪些因素有关（）A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤的位置D.肌瘤有无变性5.卵巢恶性肿瘤的治疗原则包括（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗6.下列哪些检查有助于诊断宫颈癌（）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查三、填空题1.妇科肿瘤中死亡率最高的是_____。2.卵巢上皮性癌的主要治疗方法是_____。3.宫颈癌的病因主要与_____感染有关。4.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为_____、_____、_____。5.子宫内膜癌的临床分期采用_____分期。6.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即_____。四、判断题（√/×）1.所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。（）2.宫颈癌患者早期多无明显症状。（）3.卵巢肿瘤患者血清CA125水平一定升高。（）4.子宫内膜癌多发生于老年妇女。（）5.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（）6.宫颈刮片细胞学检查是诊断宫颈癌的金标准。（）五、简答题1.简述卵巢肿瘤的分类。六、案例分析患者，女，45岁，因“发现下腹包块3个月，伴月经紊乱1个月”入院。患者3个月前无意中发现下腹有一包块，无腹痛、腹胀等不适，未予重视。近1个月来出现月经紊乱，周期延长，经量增多，伴头晕、乏力。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫增大如孕3个月大小，质硬，表面不规则，双侧附件未触及异常。B型超声检查提示：子宫多发肌瘤。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：该患者的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：CA125对卵巢上皮性癌的诊断有较高价值。2.答案：A解析：宫颈癌最常见病理类型为鳞癌。3.答案：C解析：BEP是卵巢恶性生殖细胞肿瘤首选化疗方案。4.答案：A解析：子宫内膜癌主要表现为阴道不规则流血。5.答案：D解析：肌瘤恶变率低，一般不超过0.4%～0.8%。6.答案：A解析：绝经后阴道不规则流血，子宫增大，首先考虑子宫内膜癌。7.答案：A解析：卵巢肿瘤蒂扭转主要症状为突然一侧下腹剧痛。8.答案：C解析：宫颈癌好发于宫颈鳞柱上皮交界处。9.答案：A解析：分段诊刮是诊断子宫内膜癌最可靠方法。10.答案：D解析：肌瘤较小无症状可定期复查，不是手术指征。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。2.答案：ABC解析：宫颈癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移。3.答案：ABCD解析：肥胖、高血压、糖尿病、未婚未育等是子宫内膜癌高危因素。4.答案：ACD解析：子宫肌瘤临床表现与大小、位置、有无变性有关，与数目关系不大。5.答案：ABC解析：卵巢恶性肿瘤治疗原则是手术、化疗、放疗。6.答案：ABCD解析：宫颈刮片细胞学检查、宫颈碘试验、阴道镜检查、宫颈活组织检查均有助于宫颈癌诊断。三、填空题（答案）1.答案：卵巢癌解析：妇科肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌。2.答案：手术治疗解析：卵巢上皮性癌主要治疗方法是手术治疗。3.答案：HPV解析：宫颈癌病因主要与HPV感染有关。4.答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宫肌瘤按与子宫肌壁关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。5.答案：FIGO解析：子宫内膜癌临床分期采用FIGO分期。6.答案：手术解析：卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊应立即手术。四、判断题（答案）1.答案：×解析：肌瘤较小无症状可不手术。2.答案：√解析：宫颈癌早期多无明显症状。3.答案：×解析：卵巢肿瘤患者血清CA125水平不一定升高。4.答案：√解析：子宫内膜癌多发生于老年妇女。5.答案：√解析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。6.答案：×解析：宫颈活组织检查是诊断宫颈癌金标准。五、简答题（答案）1.答：卵巢肿瘤分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤。上皮性肿瘤包括浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤等；生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等；性索间质肿瘤包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等；转移性肿瘤多由胃肠道、乳腺等部位的恶性肿瘤转移而来。六、案例分析（答案）1.答：