2025年产科护理知识综合考试答案及解析

2025年产科护理知识综合考试答案及解析一、单项选择题1.枕先露分娩机制中，贯穿于整个分娩过程的动作是（）A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转2.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度5.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列处理正确的是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静滴缩宫素D.继续观察产程6.某产妇，产后2小时，阴道出血量多，子宫轮廓不清，首要的处理措施是（）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.输血输液7.产后抑郁症最常见于产后（）A.2周内B.4周内C.6周内D.8周内8.母乳喂养时，母亲的正确体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.坐位或半坐位9.孕妇自觉胎动开始的时间约在妊娠（）A.12～14周B.16～20周C.22～24周D.26～28周10.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化（）A.全身小动脉痉挛B.内皮细胞损伤C.水钠潴留D.血液浓缩二、多项选择题1.下列关于产程分期的描述，正确的是（）A.第一产程又称宫颈扩张期B.第一产程初产妇约需11～12小时C.第二产程又称胎儿娩出期D.第二产程经产妇约需1小时2.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.产后密切观察子宫收缩及阴道出血量D.及时使用宫缩剂3.新生儿窒息的抢救原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗4.下列关于母乳喂养的优点，正确的是（）A.营养丰富B.增强婴儿免疫力C.有利于母亲产后恢复D.经济、方便、卫生5.妊娠期高血压疾病的并发症有（）A.脑出血B.急性肾衰竭C.胎盘早剥D.产后出血6.下列哪些是产褥期妇女的生理变化（）A.子宫复旧B.恶露C.泌乳D.月经复潮7.下列关于胎动的描述，正确的是（）A.胎动是胎儿情况良好的表现B.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段C.正常胎动每小时3～5次D.胎动<10次/12小时提示胎儿宫内缺氧8.下列哪些属于高危妊娠的范畴（）A.孕妇年龄<18岁或>35岁B.有妊娠期高血压疾病C.有不良孕产史D.胎儿发育异常三、填空题1.骨盆由_____、_____及左右两块髋骨组成。2.胎儿附属物包括_____、_____、_____、_____。3.分娩机制包括衔接、_____、_____、_____、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。4.产后出血的四大原因是_____、_____、_____、_____。5.新生儿窒息分为_____和_____。6.母乳喂养的姿势有_____、_____、_____、_____。7.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是_____。8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为_____周。四、判断题（√/×）1.分娩时，胎头以枕额径衔接。（）2.产后2小时是发生产后出血的高危时期。（）3.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外心脏按压。（）4.母乳喂养的时间应按需哺乳，一般每隔2～3小时喂一次。（）5.妊娠期高血压疾病患者应严格限制盐的摄入。（）6.产褥期产妇的心理调适一般经历依赖期、依赖-独立期、独立期三个阶段。（）7.胎动计数是监测胎儿宫内情况最简便有效的方法。（）8.高危妊娠的孕妇应增加产前检查的次数。（）五、简答题1.简述母乳喂养的注意事项。六、案例分析题患者，女，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。查体：血压120/80mmHg，宫高32cm，腹围96cm，LOA，胎心率140次/分，宫缩30秒/4～5分钟，强度中等，宫口开大3cm，胎膜未破。问题1：该患者目前处于第几产程？该产程的护理要点有哪些？问题2：若该患者宫口开全2小时，胎头仍未娩出，应考虑什么情况？如何处理？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：下降是胎儿娩出的首要条件，贯穿于整个分娩过程。2.答案：A解析：枕先露分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道。3.答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。4.答案：C解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。5.答案：D解析：该产妇目前宫缩规律，宫口开大2cm，胎膜未破，处于第一产程潜伏期，应继续观察产程。6.答案：A解析：该产妇产后2小时，阴道出血量多，子宫轮廓不清，考虑为子宫收缩乏力所致，首要的处理措施是按摩子宫。7.答案：A解析：产后抑郁症最常见于产后2周内。8.答案：D解析：母乳喂养时，母亲的正确体位是坐位或半坐位。9.答案：B解析：孕妇自觉胎动开始的时间约在妊娠16～20周。10.答案：C解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛、内皮细胞损伤、血液浓缩。二、多项选择题（答案）1.答案：ABC解析：第一产程又称宫颈扩张期，初产妇约需11～12小时，第二产程又称胎儿娩出期，经产妇约需数分钟至1小时。2.答案：ABCD解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理产程、产后密切观察子宫收缩及阴道出血量、及时使用宫缩剂等。3.答案：ABCD解析：新生儿窒息的抢救原则包括保持呼吸道通畅、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。4.答案：ABCD解析：母乳喂养的优点包括营养丰富、增强婴儿免疫力、有利于母亲产后恢复、经济、方便、卫生等。5.答案：ABCD解析：妊娠期高血压疾病的并发症有脑出血、急性肾衰竭、胎盘早剥、产后出血等。6.答案：ABCD解析：产褥期妇女的生理变化包括子宫复旧、恶露、泌乳、月经复潮等。7.答案：ABCD解析：胎动是胎儿情况良好的表现，胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，正常胎动每小时3～5次，胎动<10次/12小时提示胎儿宫内缺氧。8.答案：ABCD解析：高危妊娠的范畴包括孕妇年龄<18岁或>35岁、有妊娠期高血压疾病、有不良孕产史、胎儿发育异常等。三、填空题（答案）1.答案：骶骨、尾骨解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。2.答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。3.答案：下降、俯屈、内旋转解析：分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。4.答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍解析：产后出血的四大原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。5.答案：轻度窒息、重度窒息解析：新生儿窒息分为轻度窒息和重度窒息。6.答案：坐位、侧卧位、半卧位、环抱式解析：母乳喂养的姿势有坐位、侧卧位、半卧位、环抱式。7.答案：全身小动脉痉挛解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。8.答案：6解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。四、判断题（答案）1.答案：×解析：分娩时，胎头以双顶径衔接。2.答案：√解析：产后2小时是发生产后出血的高危时期。3.答案：×解析：新生儿窒息复苏时，应首先保持呼吸道通畅。4.答案：×解析：母乳喂养应按需哺乳，不规定时间和次数。5.答案：×解析：妊娠期高血压疾病患者一般不严格限制盐的摄入。6.答案：√解析：产褥期产妇的心理调适一般经历依赖期、依赖-独立期、独立期三个阶段。7.答案：√解析：胎动计数是监测胎儿宫内情况最简便有效的方法。8.答案：√解析：高危妊娠的孕妇应增加产前检查的次数。五、简答题（答案）1.答：母乳喂养的注意事项包括：（1）保持正确的哺乳姿势；（2）按需哺乳，不规定时间和次数；（3）每次哺乳时应吸空一侧乳房后再吸另一侧；（4）哺乳后应将婴儿竖起，轻拍背部，排出胃内空气，防止溢乳；（5）母亲应注意营养均衡，保证充足的睡眠和休息；（6）母亲患有传染性疾病时应暂停母乳喂养。六、案例分析题（答案）问题1：答：该患者目前处于第一产程潜伏期。第一产程潜伏期的护理要点包括：（1）一般护理：提供良好的环境，关心产妇，缓解其紧张情绪；（2）观察产程进展：密切观察宫缩、宫口开大、胎头下降、胎膜破裂等情况，每15～30分钟听一次胎心；（3）指导产妇活动与休息：鼓励产妇适当活动，如散步、坐分娩球等，以促进产程进展，但宫口开大4cm以上时应卧床休息；（4）饮食护理：鼓励产妇少量多餐，进食高热量、易消化的食物，以保证足够的能量和体力；（5）心理护理：向产妇及家属介绍分娩过程及注意事项，