2025年风湿免疫科风湿性疾病影像学诊断考核试卷答案及解析

2025年风湿免疫科风湿性疾病影像学诊断考核试卷答案及解析一、单项选题1.风湿性疾病中，类风湿关节炎最典型的影像学表现是（）A.关节间隙增宽B.关节骨质侵蚀C.关节囊增厚D.关节软组织肿胀2.强直性脊柱炎的X线特征不包括（）A.椎体方形变B.椎小关节骨关节炎C.椎间关节间隙模糊D.关节间隙增宽3.系统性红斑狼疮的影像学检查中，最常用的是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声4.皮肌炎的肌电图表现不包括（）A.周期性低电位B.传导速度减慢C.肌纤维动作电位减少D.正中神经传导速度正常5.干燥综合征的影像学表现中，不包括（）A.肾实质钙化B.舌骨嵴破坏C.脉管炎D.润滑腺萎缩6.硬皮病的典型皮肤表现不包括（）A.指端硬化B.皮肤增厚C.雷诺现象D.关节肿胀7.痛风石最常沉积的部位是（）A.膝关节B.踝关节C.跖趾关节D.肩关节8.风湿性多肌痛的影像学表现中，不包括（）A.肌肉萎缩B.肌肉强化C.关节积液D.骨质增生9.血清阴性脊柱关节病的影像学特征不包括（）A.椎体方形变B.椎小关节骨关节炎C.椎间关节间隙模糊D.关节间隙增宽10.肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞是（）A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞11.系统性硬化症的肺功能检查中，最常见的是（）A.肺活量增加B.残气量增加C.一秒率下降D.通气量减少12.风湿性疾病的影像学检查中，最敏感的是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声13.痛风的影像学检查中，最常用的是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声14.干燥综合征的影像学表现中，不包括（）A.肾实质钙化B.舌骨嵴破坏C.脉管炎D.润滑腺萎缩15.硬皮病的典型皮肤表现不包括（）A.指端硬化B.皮肤增厚C.雷诺现象D.关节肿胀二、多项选题1.类风湿关节炎的影像学表现包括（）A.关节间隙增宽B.关节骨质侵蚀C.关节囊增厚D.关节软组织肿胀2.强直性脊柱炎的影像学特征包括（）A.椎体方形变B.椎小关节骨关节炎C.椎间关节间隙模糊D.关节间隙增宽3.系统性红斑狼疮的影像学检查中，包括（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声4.皮肌炎的肌电图表现包括（）A.周期性低电位B.传导速度减慢C.肌纤维动作电位减少D.正中神经传导速度正常5.干燥综合征的影像学表现中，包括（）A.肾实质钙化B.舌骨嵴破坏C.脉管炎D.润滑腺萎缩6.硬皮病的典型皮肤表现包括（）A.指端硬化B.皮肤增厚C.雷诺现象D.关节肿胀7.痛风石最常沉积的部位包括（）A.膝关节B.踝关节C.跖趾关节D.肩关节8.风湿性多肌痛的影像学表现中，包括（）A.肌肉萎缩B.肌肉强化C.关节积液D.骨质增生9.血清阴性脊柱关节病的影像学特征包括（）A.椎体方形变B.椎小关节骨关节炎C.椎间关节间隙模糊D.关节间隙增宽10.肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞包括（）A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞三、填空题1.类风湿关节炎的影像学表现中，最典型的骨质改变是_____2.强直性脊柱炎的典型影像学表现是椎体方形变，其病理基础是_____3.系统性红斑狼疮最常用的影像学检查是_____4.皮肌炎的肌电图表现中，周期性低电位是_____5.干燥综合征的影像学表现中，最典型的表现是舌骨嵴破坏，其病理基础是_____6.硬皮病的典型皮肤表现是_____7.痛风石最常沉积的部位是_____8.风湿性多肌痛的影像学表现中，肌肉强化是_____9.血清阴性脊柱关节病的典型影像学特征是_____10.肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞是_____四、判断题（√/×）1.类风湿关节炎的影像学表现中，关节间隙增宽是常见的表现。2.强直性脊柱炎的典型影像学表现是椎体方形变。3.系统性红斑狼疮最常用的影像学检查是CT。4.皮肌炎的肌电图表现中，周期性低电位是常见的表现。5.干燥综合征的影像学表现中，最典型的表现是舌骨嵴破坏。6.硬皮病的典型皮肤表现是皮肤增厚。7.痛风石最常沉积的部位是膝关节。8.风湿性多肌痛的影像学表现中，肌肉强化是常见的表现。9.血清阴性脊柱关节病的典型影像学特征是椎体方形变。10.肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞是淋巴细胞。五、简答题1.类风湿关节炎的影像学表现有哪些？六、论述题1.系统性红斑狼疮的影像学检查有哪些？其表现如何？七、案例分析1.患者女性，45岁，主诉：关节疼痛3年。现病史：关节疼痛，晨僵明显，关节肿胀。体征：关节压痛，活动受限。辅助检查：血沉增快，C反应蛋白升高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：类风湿关节炎最典型的影像学表现是关节骨质侵蚀。2.D解析：强直性脊柱炎的影像学特征不包括关节间隙增宽。3.A解析：系统性红斑狼疮最常用的影像学检查是X线平片。4.D解析：皮肌炎的肌电图表现不包括正中神经传导速度正常。5.A解析：干燥综合征的影像学表现中，不包括肾实质钙化。6.C解析：硬皮病的典型皮肤表现不包括雷诺现象。7.C解析：痛风石最常沉积的部位是跖趾关节。8.C解析：风湿性多肌痛的影像学表现中，不包括关节积液。9.D解析：血清阴性脊柱关节病的影像学特征不包括关节间隙增宽。10.A解析：肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞是淋巴细胞。11.C解析：系统性硬化症的肺功能检查中，最常见的是一秒率下降。12.C解析：风湿性疾病的影像学检查中，最敏感的是MRI。13.A解析：痛风的影像学检查中，最常用的是X线平片。14.A解析：干燥综合征的影像学表现中，不包括肾实质钙化。15.D解析：硬皮病的典型皮肤表现不包括关节肿胀。二、多项选题（答案）1.B,C,D解析：类风湿关节炎的影像学表现包括关节骨质侵蚀、关节囊增厚、关节软组织肿胀。2.A,B,C解析：强直性脊柱炎的影像学特征包括椎体方形变、椎小关节骨关节炎、椎间关节间隙模糊。3.A,C,D解析：系统性红斑狼疮的影像学检查中，包括X线平片、MRI、超声。4.A,B,C解析：皮肌炎的肌电图表现包括周期性低电位、传导速度减慢、肌纤维动作电位减少。5.B,C,D解析：干燥综合征的影像学表现中，包括舌骨嵴破坏、脉管炎、润滑腺萎缩。6.A,B解析：硬皮病的典型皮肤表现包括指端硬化和皮肤增厚。7.C解析：痛风石最常沉积的部位是跖趾关节。8.A,B解析：风湿性多肌痛的影像学表现中，包括肌肉萎缩、肌肉强化。9.A,B,C解析：血清阴性脊柱关节病的典型影像学特征包括椎体方形变、椎小关节骨关节炎、椎间关节间隙模糊。10.A,B解析：肌炎的肌活检中最常见的炎症细胞包括淋巴细胞和浆细胞。三、填空题（答案）1.关节骨质侵蚀2.椎体方形变3.X线平片4.周期性低电位5.舌骨嵴破坏6.皮肤增厚7.跖趾关节8.肌肉强化9.椎体方形变10.淋巴细胞四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、简答题（答案）答：类风湿关节炎的影像学表现包括关节骨质侵蚀、关节间隙狭窄、关节囊增厚、关节软组织肿胀。六、论述题（答案）答：系统性红斑狼疮的影像学检查包