2025年风湿病风湿性关节炎诊断与治疗考核试卷答案及解析

2025年风湿病风湿性关节炎诊断与治疗考核试卷答案及解析一、单项选题1.风湿性关节炎的主要特征是（）A.急性起病B.关节红肿热痛C.全身性淋巴结肿大D.低热2.风湿性关节炎的治疗首选药物是（）A.皮质类固醇B.非甾体抗炎药C.生物制剂D.节育丸3.风湿性关节炎的关节病变最常累及的部位是（）A.肩关节B.膝关节C.手指小关节D.踝关节4.风湿性关节炎的实验室检查中，最具有特征性的是（）A.红细胞沉降率升高B.C反应蛋白升高C.类风湿因子阳性D.抗核抗体阳性5.风湿性关节炎的关节疼痛性质通常是（）A.持续性剧痛B.游走性疼痛C.阵发性疼痛D.静息痛6.风湿性关节炎的治疗中，以下哪项是不推荐的（）A.早期诊断和治疗B.休息和关节保护C.过度运动D.使用非甾体抗炎药7.风湿性关节炎的关节功能受限主要是因为（）A.关节感染B.关节软骨破坏C.关节韧带损伤D.关节滑膜炎症8.风湿性关节炎的预后与以下哪项因素无关（）A.早期治疗B.病情严重程度C.患者年龄D.患者职业9.风湿性关节炎的关节肿胀通常是（）A.单侧B.双侧C.仅在夜间D.仅在白天10.风湿性关节炎的关节炎外表现中，不包括（）A.类风湿结节B.口干眼干C.肺炎D.血小板减少二、多项选题1.风湿性关节炎的常见症状包括（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节发热D.关节畸形2.风湿性关节炎的治疗方法包括（）A.药物治疗B.物理治疗C.手术治疗D.饮食治疗3.风湿性关节炎的实验室检查指标包括（）A.红细胞沉降率B.C反应蛋白C.类风湿因子D.抗核抗体4.风湿性关节炎的关节病变特点包括（）A.游走性B.对称性C.持久性D.渐进性5.风湿性关节炎的预防措施包括（）A.保持健康体重B.避免寒冷潮湿环境C.定期锻炼D.避免吸烟三、填空题1.风湿性关节炎的关节炎外表现中，常见的有_____2.风湿性关节炎的治疗中，非甾体抗炎药主要用于_____四、判断题（√/×）1.风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。2.风湿性关节炎的关节病变是不可逆的。3.风湿性关节炎的实验室检查中，类风湿因子阴性可以排除风湿性关节炎的诊断。4.风湿性关节炎的治疗中，生物制剂是首选药物。5.风湿性关节炎的关节疼痛通常在夜间加重。五、简答题1.简述风湿性关节炎的诊断标准。六、案例分析1.患者主诉：双手指关节疼痛、肿胀2年，近1个月加重。现病史：患者近1个月来双手指关节疼痛、肿胀明显，活动受限，伴有晨僵，持续约1小时。无发热、乏力等全身症状。体征：双手指关节肿胀，压痛（+），活动受限。关键辅助检查结果：红细胞沉降率45mm/h，C反应蛋白30mg/L，类风湿因子阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：风湿性关节炎的主要特征是关节红肿热痛。2.B解析：非甾体抗炎药是风湿性关节炎的治疗首选药物。3.C解析：风湿性关节炎的关节病变最常累及手指小关节。4.C解析：类风湿因子阳性是风湿性关节炎的实验室检查中最具有特征性的指标。5.B解析：风湿性关节炎的关节疼痛性质通常是游走性疼痛。6.C解析：过度运动不是风湿性关节炎的治疗方法。7.B解析：风湿性关节炎的关节功能受限主要是因为关节软骨破坏。8.D解析：风湿性关节炎的预后与患者职业无关。9.B解析：风湿性关节炎的关节肿胀通常是双侧的。10.C解析：风湿性关节炎的关节炎外表现中，不包括肺炎。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：风湿性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、发热和关节畸形。2.A,B,C,D解析：风湿性关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和饮食治疗。3.A,B,C,D解析：风湿性关节炎的实验室检查指标包括红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子和抗核抗体。4.B,C,D解析：风湿性关节炎的关节病变特点包括对称性、持久性和渐进性。5.A,B,C,D解析：风湿性关节炎的预防措施包括保持健康体重、避免寒冷潮湿环境、定期锻炼和避免吸烟。三、填空题（答案）1.类风湿结节解析：风湿性关节炎的关节炎外表现中，常见的有类风湿结节。2.缓解疼痛解析：风湿性关节炎的治疗中，非甾体抗炎药主要用于缓解疼痛。四、判断题（答案）1.√解析：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。2.√解析：风湿性关节炎的关节病变是不可逆的。3.×解析：类风湿因子阴性不能排除风湿性关节炎的诊断。4.×解析：非甾体抗炎药是风湿性关节炎的治疗首选药物。5.√解析：风湿性关节炎的关节疼痛通常在夜间加重。五、简答题（答案）答：风湿性关节炎的诊断标准包括关节疼痛、肿胀、晨僵、类风湿因子阳性、红细胞沉降率升高和关节影像学检查等。六