2025年急诊科重症危急抢救技能考核模拟卷答案及解析

2025年急诊科重症危急抢救技能考核模拟卷答案及解析一、单项选题1.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困难D.恶心2.重症患者体温持续超过39℃应采取的物理降温措施是（）A.口服退烧药B.冰袋敷颈部C.肌肉注射退烧药D.静脉输液3.心肺复苏时按压与通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:34.重症患者使用呼吸机时，呼吸频率过快可能是由于（）A.呼吸道阻塞B.氧气浓度过高C.呼吸机参数设置不当D.代谢性酸中毒5.急性肺栓塞患者最早出现的症状是（）A.胸痛B.呼吸困难C.心悸D.晕厥6.重症患者静脉输液时，液体过快可能导致（）A.体液失衡B.心力衰竭C.血压下降D.出血7.心律失常患者出现室颤时应立即采取的措施是（）A.使用除颤器B.口对口人工呼吸C.静脉注射肾上腺素D.心前区叩击8.重症患者使用机械通气时，肺过度膨胀可能导致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒9.急性胰腺炎患者最早出现的实验室检查异常是（）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血清钙降低D.血清白细胞升高10.重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致（）A.呼吸机依赖B.呼吸道感染C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒11.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，禁忌症包括（）A.近期手术史B.血压过高C.血小板计数正常D.出血性疾病史12.重症患者使用呼吸机时，呼吸机压力过高可能是由于（）A.呼吸道阻塞B.氧气浓度过高C.呼吸机参数设置不当D.代谢性酸中毒13.急性肺栓塞患者治疗首选药物是（）A.华法林B.溶栓药物C.血管扩张剂D.抗生素14.重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致（）A.呼吸机依赖B.呼吸道感染C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒15.急性心肌梗死患者治疗首选药物是（）A.肾上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.碳酸氢钠二、多项选题1.重症患者使用呼吸机时，可能出现的并发症包括（）A.呼吸道感染B.呼吸机依赖C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒2.急性心肌梗死患者最早出现的症状包括（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.恶心3.重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致（）A.呼吸机依赖B.呼吸道感染C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒4.急性肺栓塞患者可能出现的症状包括（）A.胸痛B.呼吸困难C.心悸D.晕厥5.重症患者静脉输液时，液体过快可能导致（）A.体液失衡B.心力衰竭C.血压下降D.出血6.心律失常患者可能出现的并发症包括（）A.心力衰竭B.心脏骤停C.脑血管意外D.出血7.急性胰腺炎患者可能出现的实验室检查异常包括（）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血清钙降低D.血清白细胞升高8.重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致（）A.呼吸机依赖B.呼吸道感染C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒9.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，禁忌症包括（）A.近期手术史B.血压过高C.血小板计数正常D.出血性疾病史10.重症患者使用呼吸机时，呼吸机压力过高可能是由于（）A.呼吸道阻塞B.氧气浓度过高C.呼吸机参数设置不当D.代谢性酸中毒三、填空题1.重症患者使用呼吸机时，呼吸频率过快可能是由于_________。2.急性心肌梗死患者最早出现的症状是_________。3.重症患者静脉输液时，液体过快可能导致_________。4.心律失常患者出现室颤时应立即采取的措施是_________。5.急性肺栓塞患者最早出现的症状是_________。四、判断题（√/×）1.重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致呼吸性酸中毒。2.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，禁忌症包括近期手术史。3.重症患者静脉输液时，液体过快可能导致心力衰竭。4.心律失常患者出现室颤时应立即采取的措施是使用除颤器。5.急性肺栓塞患者最早出现的症状是胸痛。五、简答题1.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应症和禁忌症。六、论述题1.论述重症患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当可能导致的并发症及预防措施。七、案例分析1.患者主诉：突发胸痛3小时，伴呼吸困难。现病史：患者男性，65岁，突发胸痛，呈压榨性，伴呼吸困难，已送往急诊。体征：血压130/80mmHg，心率110次/分，呼吸频率28次/分，指脉氧饱和度92%。关键辅助检查结果：心电图示ST段抬高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。2.B解析：物理降温措施首选冰袋敷颈部。3.B解析：心肺复苏时按压与通气的比例为30:2。4.A解析：呼吸道阻塞可能导致呼吸频率过快。5.B解析：急性肺栓塞患者最早出现的症状是呼吸困难。6.B解析：静脉输液过快可能导致心力衰竭。7.A解析：室颤时应立即使用除颤器。8.B解析：肺过度膨胀可能导致呼吸性碱中毒。9.A解析：急性胰腺炎患者最早出现的实验室检查异常是血清淀粉酶升高。10.A解析：呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机依赖。11.A解析：近期手术史是溶栓治疗的禁忌症。12.A解析：呼吸道阻塞可能导致呼吸机压力过高。13.B解析：急性肺栓塞患者治疗首选药物是溶栓药物。14.A解析：呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机依赖。15.C解析：急性心肌梗死患者治疗首选药物是阿司匹林。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：呼吸机参数设置不当可能导致呼吸道感染、呼吸机依赖、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。2.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者最早出现的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、恶心。3.A,B,C,D解析：呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机依赖、呼吸道感染、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。4.A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者可能出现的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥。5.A,B,C,D解析：静脉输液过快可能导致体液失衡、心力衰竭、血压下降、出血。6.A,B,C,D解析：心律失常患者可能出现的并发症包括心力衰竭、心脏骤停、脑血管意外、出血。7.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者可能出现的实验室检查异常包括血清淀粉酶升高、血清脂肪酶升高、血清钙降低、血清白细胞升高。8.A,B,C,D解析：呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机依赖、呼吸道感染、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。9.A,D解析：溶栓治疗的禁忌症包括近期手术史、出血性疾病史。10.A,C,D解析：呼吸机压力过高可能是由于呼吸道阻塞、呼吸机参数设置不当、代谢性酸中毒。三、填空题（答案）1.呼吸道阻塞2.胸痛3.心力衰竭4.使用除颤器5.呼吸困难四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√五、简答题（答案）1.适应症：急性心肌梗死患者发病早期，无溶栓禁忌症者。禁忌症：近期手术史、出血性疾病史、严重高血压等。六、论述题（答案）