2025年妇科学临床诊断实践模拟考试答案及解析

2025年妇科学临床诊断实践模拟考试答案及解析一、单项选题1.阴道流血发生在月经周期前，量多，持续时间长，最可能的疾病是（）A.功能性子宫出血B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.子宫癌2.25岁女性，停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐，乳房胀痛，最可能的诊断是（）A.异位妊娠B.恶性肿瘤C.早孕反应D.功能性子宫出血3.30岁女性，月经周期紊乱，经量增多，经期延长，伴贫血，最可能的诊断是（）A.多囊卵巢综合征B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.子宫癌4.28岁女性，白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.外阴炎C.念珠菌性阴道炎D.慢性宫颈炎5.35岁女性，月经周期正常，经量减少，伴潮热盗汗，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.围绝经期综合征C.子宫内膜异位症D.子宫癌6.40岁女性，绝经后阴道流血，伴消瘦，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫癌D.围绝经期综合征7.28岁女性，停经后腹痛，阴道流血，伴肛门坠胀感，最可能的诊断是（）A.异位妊娠B.恶性肿瘤C.宫外孕破裂D.功能性子宫出血8.25岁女性，月经周期正常，经量增多，伴贫血，最可能的诊断是（）A.多囊卵巢综合征B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.子宫癌9.32岁女性，白带增多，呈黄色，无味，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.外阴炎C.念珠菌性阴道炎D.慢性宫颈炎10.45岁女性，绝经后阴道流血，伴体重下降，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫癌D.围绝经期综合征11.30岁女性，月经周期紊乱，经量增多，伴贫血，最可能的诊断是（）A.多囊卵巢综合征B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.子宫癌12.28岁女性，白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.外阴炎C.念珠菌性阴道炎D.慢性宫颈炎13.35岁女性，月经周期正常，经量减少，伴潮热盗汗，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.围绝经期综合征C.子宫内膜异位症D.子宫癌14.40岁女性，绝经后阴道流血，伴消瘦，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫癌D.围绝经期综合征15.28岁女性，停经后腹痛，阴道流血，伴肛门坠胀感，最可能的诊断是（）A.异位妊娠B.恶性肿瘤C.宫外孕破裂D.功能性子宫出血二、多项选题1.以下哪些是子宫肌瘤的临床表现（）A.月经量增多B.月经周期紊乱C.腹部肿块D.贫血2.以下哪些是早孕反应的表现（）A.恶心呕吐B.乳房胀痛C.停经D.尿频3.以下哪些是滴虫性阴道炎的临床表现（）A.白带增多B.黄绿色泡沫状白带C.外阴瘙痒D.腹痛4.以下哪些是围绝经期综合征的表现（）A.潮热盗汗B.月经紊乱C.体重下降D.贫血5.以下哪些是子宫癌的临床表现（）A.绝经后阴道流血B.腹痛C.贫血D.消瘦6.以下哪些是异位妊娠的临床表现（）A.停经B.腹痛C.阴道流血D.肛门坠胀感7.以下哪些是多囊卵巢综合征的表现（）A.月经周期紊乱B.经量增多C.肥胖D.不孕8.以下哪些是念珠菌性阴道炎的临床表现（）A.白带增多B.灰白色稠厚白带C.外阴瘙痒D.腹痛9.以下哪些是慢性宫颈炎的临床表现（）A.白带增多B.黄色脓性白带C.外阴瘙痒D.腹痛10.以下哪些是功能性子宫出血的临床表现（）A.月经周期紊乱B.经量增多C.贫血D.停经三、填空题1.异位妊娠最常见的部位是_____2.围绝经期综合征的主要症状是_____3.滴虫性阴道炎的主要病原体是_____4.子宫肌瘤最常见的类型是_____5.早孕反应通常在____期出现四、判断题（√/×）1.子宫肌瘤是一种恶性肿瘤（）2.早孕反应在所有孕妇中都会出现（）3.滴虫性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒（）4.围绝经期综合征只有女性会出现（）5.子宫癌的早期症状通常是绝经后阴道流血（）6.异位妊娠是一种常见的妊娠并发症（）7.多囊卵巢综合征的主要表现是月经周期紊乱（）8.念珠菌性阴道炎的主要病原体是滴虫（）9.慢性宫颈炎的主要症状是腹痛（）10.功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病（）五、案例分析1.患者女，30岁，主诉：月经周期紊乱，经量增多，伴贫血1年。现病史：患者近1年来月经周期不规律，经量明显增多，经期延长，伴面色苍白，乏力，头晕。查体：子宫增大，质硬，活动良好。辅助检查：血常规提示血红蛋白低于正常值。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？2.患者女，28岁，主诉：白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒2天。现病史：患者2天前出现白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒，自觉下腹轻微胀痛。查体：外阴及阴道黏膜充血，白带黄绿色，泡沫状。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应如何治疗？六、论述题1.试述子宫肌瘤的临床表现、诊断及治疗原则。2.试述早孕反应的临床表现、诊断及处理方法。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：阴道流血发生在月经周期前，量多，持续时间长，最可能的疾病是功能性子宫出血。2.C解析：25岁女性，停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐，乳房胀痛，最可能的诊断是早孕反应。3.B解析：30岁女性，月经周期紊乱，经量增多，经期延长，伴贫血，最可能的诊断是子宫肌瘤。4.A解析：28岁女性，白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是滴虫性阴道炎。5.B解析：35岁女性，月经周期正常，经量减少，伴潮热盗汗，最可能的诊断是围绝经期综合征。6.C解析：40岁女性，绝经后阴道流血，伴消瘦，最可能的诊断是子宫癌。7.C解析：28岁女性，停经后腹痛，阴道流血，伴肛门坠胀感，最可能的诊断是宫外孕破裂。8.B解析：25岁女性，月经周期正常，经量增多，伴贫血，最可能的诊断是子宫肌瘤。9.A解析：32岁女性，白带增多，呈黄色，无味，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是滴虫性阴道炎。10.C解析：45岁女性，绝经后阴道流血，伴体重下降，最可能的诊断是子宫癌。11.B解析：30岁女性，月经周期紊乱，经量增多，伴贫血，最可能的诊断是子宫肌瘤。12.A解析：28岁女性，白带增多，呈黄绿色，有泡沫，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是滴虫性阴道炎。13.B解析：35岁女性，月经周期正常，经量减少，伴潮热盗汗，最可能的诊断是围绝经期综合征。14.C解析：40岁女性，绝经后阴道流血，伴消瘦，最可能的诊断是子宫癌。15.C解析：28岁女性，停经后腹痛，阴道流血，伴肛门坠胀感，最可能的诊断是宫外孕破裂。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：子宫肌瘤的临床表现包括月经量增多、月经周期紊乱、腹部肿块和贫血。2.A,B,C,D解析：早孕反应的表现包括恶心呕吐、乳房胀痛、停经和尿频。3.A,B,C,D解析：滴虫性阴道炎的临床表现包括白带增多、黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒和腹痛。4.A,B,C,D解析：围绝经期综合征的表现包括潮热盗汗、月经紊乱、体重下降和贫血。5.A,B,C,D解析：子宫癌的临床表现包括绝经后阴道流血、腹痛、贫血和消瘦。6.A,B,C,D解析：异位妊娠的临床表现包括停经、腹痛、阴道流血和肛门坠胀感。7.A,B,C,D解析：多囊卵巢综合征的表现包括月经周期紊乱、经量增多、肥胖和不孕。8.A,B,C,D解析：念珠菌性阴道炎的临床表现包括白带增多、灰白色稠厚白带、外阴瘙痒和腹痛。9.A,B,C,D解析：慢性宫颈炎的临床表现包括白带增多、黄色脓性白带、外阴瘙痒和腹痛。10.A,B,C,D解析：功能性子宫出血的临床表现包括月经周期紊乱、经量增多、贫血和停经。三、填空题（答案）1.输卵管2.潮热盗汗3.滴虫4.黏膜下肌瘤5.妊娠早期四、判断题（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断是子宫肌瘤。问题2：下一步应进行B超检查、血清CA125水平测定和必要时宫腔镜检查。2.答：问题1：初步诊断是滴虫性阴道炎。问题2：下一步应进行抗生素治疗，如