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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)题库试题考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]骨间前神经综合征不能做的检查是()。A.Preacher征B.Benediction征C.OK征D.抓的活动E.Wartenberg征答案:C解析:骨间前神经综合征是正中神经的骨间前神经支被指浅屈肌上缘的腱弓或纤维带卡压所致,典型症状是急性拇指和示指无力发作,不会出现麻木和麻刺感,腕或前臂侧可出现钝痛、酸痛,由于拇指和示指末节指骨屈曲无力,患者不能使拇指和示指成O形(OK征)。因此答案选C。2、[单选题]进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()。A.起点B.止点C.中点D.运动点E.压痛点答案:D解析:痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高现象,神经阻滞疗法注射痉挛肌肉的运动点可直接对痉挛肌肉进行缓解。3、[单选题]糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()。A.餐前B.服药前C.餐后即刻D.药物作用高峰时E.餐后至药物作用高峰之前答案:E解析:糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间应在餐后至药物作用高峰之前,在此阶段进行运动训练,可有效促进机体糖原的分解、抑制糖原的合成,达到降低血糖的作用。4、[单选题]脊髓损伤时发生自主神经源性膀胱(下运动神经元膀胱),其损伤位于()。A.圆锥或其下B.胸髓C.下段颈髓D.上段颈髓E.枕大孔平面答案:A解析:自主神经源性膀胱(下运动神经元膀胱)属于周围神经损伤,因此脊髓损伤部位应位于圆锥或其下。5、[单选题]尺侧副韧带劳损的典型机制是()。A.屈曲的第一掌指关节伸展B.伸展的第一掌指关节外展C.伸展的第二掌指关节外展D.内收的第一掌指关节屈曲E.伸展的第一掌指关节内收答案:B解析:第一掌指关节在伸展的状态下,尺侧副韧带是绷紧的状态,此时进行关节外展(向桡侧运动),可最大程度上牵拉尺侧副韧带,长期可造成韧带劳损。因此答案选B。6、[单选题]脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是()。A.减轻患者痛苦B.防止发生骨折C.防止发生肩关节半脱位D.改善血液循环E.增强肌力答案:C解析:在不损伤肩关节及周围组织的情况下,维持全关节无痛性被动活动,应避免牵拉患肢而引起肩痛和半脱位。所以为了防止肩痛和半脱位,只可以做无痛被动活动。7、[单选题]关于磁疗,以下叙述不当的是()。A.旋磁场对急性扭挫伤优于贴磁片B.年老体弱者从弱剂量开始C.勿使手机靠近磁场D.磁疗疗程依病情决定E.带有心脏起搏器者可做磁疗答案:E解析:磁疗的作用机理是通过磁场对机体内生物电流的分布、电荷的运行状态和生物高分子的磁距取向等方面的影响而产生生物效应和治疗作用。E项,磁疗法禁用于置有心脏起搏器者、金属异物处、严重心肺功能不全、孕妇下腹部、出血倾向患者等。心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。置有心脏起搏器者若使用磁疗法治疗,则会引起患者体内电流对流,心脏收缩异常,严重时会导致心律异常。8、[单选题]梨状隐窝位于()。A.口咽部两侧B.喉口两侧C.鼻咽部两侧D.口腔内E.食管上段答案:B解析:在喉咽部,喉口的两侧和甲状软骨内面之间,黏膜下陷形成的深窝称梨状隐窝,常是异物易嵌顿停留的部位。9、[单选题]大转子滑囊炎的表现不包括()。A.蹲坐时疼痛加重B.内旋外展时疼痛加重C.疼痛向下放射至大腿外侧,甚至到膝下D.难以登梯E.行走的耐受力下降答案:B解析:股骨大转子滑囊炎病人可以有劳损病史,主要症状为大转子后上方疼痛、局部肿胀及压痛,大转子后方正常生理凹陷消失,局部可扪及扁圆形囊性肿块。其多表现为局部压痛,为减轻疼痛,病人常将患肢处于屈曲、外展、外旋位,如果被动内旋,则引起疼痛;髋关节屈曲活动不受限;患侧卧位时髋部及其周围疼痛不适。患髋活动轻度受限时,患髋屈曲、外展、外旋可减轻疼痛。X线平片偶尔可见钙化斑。10、[单选题]有助于与拇指形成对指的纵弓()。A.中小指列的纵弓B.中示指列的纵弓C.示小指列的纵弓D.环小指列的纵弓E.中小环指列的纵弓答案:B解析:拇指对指试验为:让患者以拇指顺序与食指、中指、无名指和小指作对指动作,然后再顺序与小指、无名指、中指和食指对指。如此快速反复来回对指活动三次,不能快速灵活地完成此动作者为阳性。纵弓由掌骨及三节指骨组成,从拇指到小指有5个纵弓。腕骨弓由远列4个腕骨紧密连结而成,其屈侧构成腕管,与第2、3掌骨近端相连,构成腕掌关节。纵弓是拇指与中示指列之间的结构,在对指过程中起到收缩作用。11、[单选题]手2~5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ区损伤后的康复治疗()。A.术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸B.术后1~6周,近侧指间关节夹板固定于伸直位,远侧指间关节自由屈伸C.术后1~6周,远、近侧指间关节夹板固定于伸直位D.术后1~6周,掌指关节固定于伸直位,近、远侧指间关节自由屈伸E.以上均不是答案:A解析:手2~5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ区损伤后康复治疗:术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸;6周后,去除夹板,开始主动伸指训练,近侧和远侧指间关节自由屈伸,包括各条肌腱的滑动训练;术后7周,开始抗阻力训练。因此答案选A。12、[单选题]帕金森病的临床表现不包括()。A.静止性震颤B.舞蹈样动作C.面具样脸D.僵直E.慌张步态答案:B解析:帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、面具脸、肌僵直和姿势步态障碍(慌张步态)。B项,舞蹈样动作为肢体快速、不规则、无目的、不对称的运动,主要见于风湿性脑病。因此答案选B。13、[单选题]COPD最常见的病因为()。A.空气污染B.吸烟C.呼吸系统反复感染D.营养不良E.遗传因素答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,它是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。COPD的主要病因包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症等。其中最常见的病因是吸烟。14、[单选题]医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()。A.手术并发症B.腹膜后出血C.放疗D.化疗E.药物过敏反应答案:A解析:B项,腹膜后出血在引起血肿时可能导致压迫神经丛,但在医源性损伤中不常见;C项,大多数脑部肿瘤需要放疗,不涉及腰骶丛;DE两项,目前化疗副作用中未见报道腰骶丛损伤病例,药物过敏反应也不包括腰骶丛损伤。15、[单选题]脑神经病变所致的构音障碍是哪种类型的构音障碍?()A.弛缓型构音障碍B.痉挛型构音障碍C.运动失调型构音障碍D.运动过多型构音障碍E.运动过少型构音障碍答案:A解析:构音障碍是由于神经病变,与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。根据神经解剖和言语声学特点分为以下6种类型:痉挛型构音障碍(中枢性病变、上运动神经元损害)、弛缓型构音障碍(周围性病变)、失调型构音障碍(小脑系统病变)、运动过多型构音障碍(锥体外系病变)、运动过弱型构音障碍(锥体外系病变)和混合型构音障碍(运动系统多重障碍)。脑神经病变属于周围神经病变,因此答案选A。16、[单选题]有关脊髓灰质炎的描述,错误的是()。A.是一种急性传染病B.由病毒感染引起C.经呼吸道传播D.又称小儿麻痹症E.可出现呼吸中枢麻痹答案:C解析:脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要通过粪-口途径传播。17、[单选题]肩痛与翼状肩的治疗方案不包括()。A.镇痛药物B.治疗师指导的练习方案C.局部注射D.手术稳定肩胛骨E.常规抗感染药物答案:E解析:肩痛和翼状肩一般无感染症状,因此不需要抗感染药物治疗。18、[单选题]让患者做打哈欠动作,其目的是()。A.克服鼻音化B.音量训练C.克服气息音D.克服费力音E.语调训练答案:D解析:在构音障碍中,克服费力音的训练方法包括:打哈欠、在打哈欠的呼气相说词或短语、放松训练、松弛性生物反馈训练、咀嚼训练。19、[单选题]能较好评价肺通气功能的指标是()。A.潮气量B.补呼气量C.余气量D.时间肺活量E.功能余气量答案:D解析:肺通气功能的指标包括最大通气量和时间肺活量(也称为用力呼气量),其中时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气,在一定时间内所能呼出的空气量。测验时,要求被检者在深吸气后,以最短时间将全部肺活量气体呼尽。时间肺活量是检测肺通气功能最常用的敏感指标。20、[单选题]关于肱二头肌腱断裂,正确的叙述是()。A.最常发生于肱二头肌腱长头近侧端B.最常发生于年轻的男性重体力劳动者C.最常发生于肱二头肌腱远端D.在老年、静坐者中少见E.最常发生于肱二头肌腱短头答案:A解析:肱二头肌长头腱断裂多见于运动员或40岁以上患者,最常发生于肱二头肌腱长头近侧端,肱骨结节间沟处。21、[单选题]膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()。A.外侧隔室关节间隙狭窄B.骨赘、硬化、软骨下囊肿C.正常D.“Scotty狗”征E.内侧隔室关节间隙增宽答案:B解析:AE两项,膝关节炎易发生内侧隔室的影响,间隙变窄;D项,“Scotty狗”征出现在颈部关节炎患者中。膝骨性关节炎患者X先检查可见骨质增生、膝关节肿胀、关节软骨下囊肿,严重时可见骨赘生成。因此答案选B。22、[单选题]下列关于人体姿势、运动发育顺序原则不正确的是()。A.由头向尾的方向B.由远位向近位方向C.全身性运动向分节性、局部方向D.原始反射向高级反射方向E.由动到静答案:B解析:人体姿势、运动发育顺序应为由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静等规律。因此B项表述有误。23、[单选题]脊髓型颈椎病慎用()。A.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗答案:D解析:脊髓型颈椎病可先试行非手术疗法,如无明显疗效应尽早手术治疗。脊髓型颈椎病慎用颈椎牵引,症状较重者禁用牵引治疗,特别是大重量牵引,手法治疗多视为禁忌证。24、[单选题]患者,女性,69岁,患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口,术前进食没有困难,术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难,通常是由于()造成的。A.影响口腔的发动与通过B.声带不能关闭C.限制咽向上向前运动D.食管反流E.由于慢性感染致气管食管瘘答案:C解析:行气管切开后,与器官相邻的组织和结构发生改变,术后与吞咽功能相关的肌肉如环咽肌、咽缩肌、提咽肌(提咽肌收缩时,提咽、喉及舌根向上后压,使会厌封闭喉口,食团可越过会厌上面进入食管,从而协调吞咽动作)等瘫痪,不能正常收缩或收缩时肌力减弱,限制了咽向上向前的运动,造成吞咽困难。25、[单选题]下列哪种活动可改善患者腕关节功能?()A.挂线B.套圈C.乒乓球运动D.下棋E.拧螺钉答案:C解析:ABD三项,属于训练上肢协调功能的作业活动。C项,乒乓球运动的动力学分析主要有:①正手技术动作——拉、冲、打、挑、搓(削)等;②反手技术动作——拉、打、冲、拨(推)、搓(削)等,以及与之配合的各种步法移动。要很好地完成这些技术动作,则需要腕关节、腰椎及下肢具备良好的速度、灵敏度、力量以及耐力,因此,乒乓球运动可起到改善患者腕关节的关节活动度以及腕掌部和上肢肌力的功能。E项,拧螺钉需要上肢及手的精细活动才能完成。26、[单选题]关于膝侧副韧带损伤的患者的症状与治疗,正确的是()。A.膝充分伸展时症状减轻B.需要手术C.锻炼有效,最终可完成多平面的活动D.不会发生膝的“锁住”E.损伤时几乎都可以听到“爆破声”答案:C解析:C项,膝侧副韧带损伤,根据损伤程度进行合理康复训练,最终可恢复功能,完成多平面运动。A项,症状减轻的表现为疼痛减轻、屈伸逐渐恢复全范围,力量加强,功能恢复,A项以偏概全。BE两项,对于非常严重的二级或者三级损伤情况,损伤时可能会听到“爆破声”,如果韧带完全断裂需进行手术。D项,“锁住”情况可能发生在膝关节运动过程中。因此答案选C。27、[单选题]一般情况下,舒张压的高低主要反映()。A.心肌收缩力B.外周阻力C.每搏输出量D.大动脉弹性E.循环血量答案:B解析:舒张压是当心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力,其主要反映血循环的外周阻力。28、[单选题]扳机指(弹响指)最常发生的潜在并发症是()。A.难以治疗的疼痛B.近端指间关节挛缩C.屈肌腱呈弓状绳索D.掌指关节挛缩E.感染答案:B解析:扳机指是因为手指在弯曲及伸直的交替动作中使肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,长期肌腱滑动受限后,最常发生的并发症是近端指间关节和软组织挛缩。29、[单选题]脑卒中最常用的运动功能评定法()。A.MAS法B.Brunnstrom法C.上田敏法D.Fugl-Meyer法E.Bobath法答案:B解析:卒中患者运动功能评估量表(MAS法)、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法和Bobath法都是常用于评价脑卒中运动功能的方法,其中应用最广泛的是Brunnstrom法,Brunnstrom偏瘫运动功能评价将运动功能的恢复从最初的弛缓期到协调运动基本恢复,共分为6个阶段。30、[单选题]腕背侧发生带蒂的腱鞘囊肿最常见的部位是()。A.桡舟关节B.舟小多角关节C.屈肌腱鞘D.舟月韧带E.近端指间关节答案:D解析:腱鞘囊肿一般是长在关节附近,关节反复活动牵拉刺激引起腱鞘囊肿的发生,发于的三个部位为手指、手腕背部以及脚背。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,舟月韧带,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]直流电抗生素导入时,使用非极化电极的目的是()。A.使电解产物不易弥散B.吸收电解产物C.阻挡电解产物透过衬垫D.加厚电极避免化学烧伤E.降低皮肤电阻答案:A|B|C解析:直流电抗生素导入时,使用非极化电极,非极化电极有5层:第1层为浸抗生素的滤纸,置于治疗部位的皮肤上;第2层为浸湿的衬垫;第3层为浸5%葡萄糖或1%甘氨酸的滤纸;第4层为浸湿的衬垫;第5层为铅片电极。非极化电极可以聚集并吸收电解产物,使电解产物不易弥散,阻挡电解产物透过衬垫,可防止电极下酸或碱性电解产物对抗生素的破坏,因此答案选ABC。2、[多选题]掌骨骨折并发症主要有()。A.过度背侧水肿B.伸肌腱粘连C.关节囊挛缩D.内在肌挛缩E.疼痛答案:A|B|C|D解析:掌骨骨折常见的并发症包括背侧水肿、肌腱粘连以及关节囊和肌肉的挛缩。E项,疼痛属于骨折的症状,不属于并发症。因此答案选ABCD。3、[多选题]锯木的作用有()。A.增加桡尺偏活动范围B.改善手眼协调性C.增强体力D.增强上肢和手的肌力E.加大肩肘屈伸活动范围答案:B|C|D|E解析:锯木可用于协调功能障碍和上肢运动功能障碍患者的粗大运动训练方式,通过锯木时肩关节、上肢和手的肌肉的协同作用,可起到增强体力、提高上肢和手的肌力、加大肩肘屈伸活动范围并改善手眼协调能力。A项,桡尺偏活动属于手的精细活动,可通过打乒乓球等活动来改善,但锯木不能起到此作用。因此答案选BCDE。4、6[多选题]外伤后癫痫药物治疗的原则()。A.小剂量开始B.可联合用药C.药物的更换需逐步进行D.完全控制后可立即停药E.监测血液药物浓度答案:A|B|C|E解析:治疗原则为:①小剂量开始,逐渐调制控制发作为限;②单一用药无效时才考虑合用,一般合用药物不超过三种;③有规律服药;④不宜随便换药,需换时逐渐减少用药物的剂量的同时,逐渐增加药物的剂量,防止诱发发作;⑤坚持长期治疗可减少复发,一般多在一到两年内逐渐减量直至停药;⑥坚持逐渐减量停药原则,不能立即停药;⑦用药时注意不良反应,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;⑧用药时如有嗜睡症状应加服咖啡因或麻黄碱;⑨患者应生活规律化,忌烟酒,低盐少水饮食不要过饱,避免过度紧张,忌激烈运动,避免高空、水边及机械电机旁工作,以免发病时发生危险;⑩孕妇服药有潜在致畸可能。根据第⑤⑥条原则,D项错误。因此答案选ABCE。5、[多选题]矫形器制作过程包括()。A.设计、测量B.绘图C.取模D.修型E.制造、装配答案:A|B|C|D|E解析:矫形器是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。矫形器的制作包括设计、测量、绘图、取模、修型、制造、装配程序。6、[多选题]紫外线单人全身照射方法有()。A.二野法B.三野法C.四野法D.五野法E.六野法答案:A|C解析:分野照射法是将大面积治疗区分成多个照射野依次进行照射,用于照射面积超过800cm2的治疗。通常使用分野照射法进行紫外线全身照射,分二野法和四野法,因此答案选AC。7、[多选题]温热低频电疗法的适应证包括()。A.周围神经损伤B.软组织挫伤C.颈椎病D.腰椎间盘突出E.骨性关节炎答案:A|B|C|D|E解析:温热低频电疗法是一种在低频电疗基础上,附加温热效应的物理治疗方法;其适用于:①颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎等。②臂丛神经炎、坐骨神经痛等周围神经损伤疾病。③扭伤、挫伤、劳损、软组织挫伤等。8、[多选题]不能进行等速肌力测试的是()。A.关节失稳B.局部严重的骨质疏松C.骨关节恶性肿瘤D.软组织瘢痕挛缩E.关节部位慢性滑膜炎症答案:A|B|C|D解析:等速肌力测试的绝对禁忌证:受试者存在关节不稳、骨折愈合不良、被测关节周围有严重骨质疏松、急性关节或软组织肿胀、软组织瘢痕挛缩、严重疼痛、活动范围极度受限、急性扭伤、骨或关节的肿瘤、手术后即刻等情况时,禁止进行等速肌力测试。9、6[多选题]慢性疾病及残疾的心理治疗应做到()。A.认识到只要使用合理的医疗技术和措施,患者的情况就能够改善B.急性期患者较容易接受暗示C.行为治疗的基本原则是重建新的替代行为D.帮助病残者重建在新的病房环境中的生活E.提高患者的适应能力和技巧,追求新的康复目标答案:B|C|D|E解析:慢性疾病及残疾的心理治疗应包括以下几个阶段:①问题探索及评估阶段:急性期给予患者充分的心理暗示,并使用合理的医疗技术和心理治疗评估和治疗措施,以改善患者的情况;②目标设定阶段:针对患者的心理问题(如认知、情感和行为障碍等)进行不同的治疗目标设定,康复心理治疗师的目标是帮助功能障碍患者重建康复目标,提高患者的适应能力和技巧,使患者能在新的病房环境中生活;③遵循相应的治疗原则:行为治疗的基本原则是重建新的替代行为。A项,在慢性疾病及残疾的心理治疗过程中,不仅需要治疗师使用合理的医疗技术和措施,还需要患者及家属的积极配合、社会对残疾的接纳程度等,这样才能使患者的心理疾病得到改善。因此答案选BCDE。10、[多选题]COPD康复评定内容包括()。A.呼吸功能评估B.运动能力评定C.日常生活能力评定D.心理状态评估E.生活质量评估答案:A|B|C|D|E解析:COPD患者的症状包括:慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷,晚期患者有体重减轻和食欲下降等。长期受这些症状困扰的患者会产生心理问题,运动能力和生活质量也会受到影响。基于上述提到的症状,其康复评定内容应该包含:呼吸功能评估、运动能力评估、生活质量评估、ADL能力评估、以及心理状态评估。11、[多选题]不属于高频电疗法的是()。A.达松伐尔电疗法B.高压交变电场疗法C.高压脉冲电疗法D.超短波疗法E.静电疗法答案:B|C|E解析:频率大于100千赫的交流电称为高频电流,按波长分类分为短波、超短波、分米波和微波疗法;按波形分类分为减幅正弦电流:电流波幅依次递补递减,最后降至0,这种电流用火花放电产生,临床常用的有共鸣火花(达松代尔)疗法;等幅正弦电流和脉冲正弦电流;AD两项属于高频电疗法。BC两项是指电压在3~20kV的高电位疗法,不属于高频电;E项,静电疗法包括:①全身高压静电疗法30~40kV;②局部高压静电疗法10~20kV;③低压静电疗法<500V,不属于高频电。因此答案选BCE。12、[多选题]直流电治疗所用衬垫的要求是()。A.质地柔软B.吸水性强C.厚度可小于1cmD.耐磨不变形E.衬垫边缘大于导电板1~2cm答案:A|B|D|E解析:衬垫法是直流电治疗最常采用的方法。电极为铅片电极或导电橡胶电极,制成不同大小形状,多为矩形,电极的角应钝圆,以免尖角使电流集中,易致烧伤;电极的衬垫以多层吸水性强的柔软绒布制成,厚1cm,耐磨不变形,衬垫的周边应比电极大于1cm,衬垫上应有(-)、(+)极性标志。13、[多选题]下述属于平滑肌生理特征的是()。A.易受各种体液因素的影响B.呈现骨骼肌和心肌那样的横纹C.细肌丝结构中含有肌钙蛋白D.肌浆网不如骨骼肌中的发达E.细胞内未发现类似骨骼肌那样的Z线答案:A|D|E解析:肌肉按照肌细胞分化可分为三类:骨骼肌、心肌和平滑肌。A项,各类肌肉的活动易受各种体液因素和神经因素的共同调节。B项,骨骼肌和心肌都是横纹肌,平滑肌不是横纹肌。CE两项,骨骼肌为随意肌,细胞内有Z线等结构,其收缩过程是通过神经冲动传导,细肌丝向粗肌丝滑行得以实现,其中粗肌丝内含肌球蛋白,细肌丝内含原肌球蛋白、肌钙蛋白和肌动蛋白,而平滑肌为不随意肌肉,无Z线、粗细肌丝等结构。D项,肌浆网内含大量钙离子,以触发肌肉收缩,所以骨骼肌较平滑肌肌浆网发达。因此答案选ADE。14、[多选题]构音障碍的类型有()。A.弛缓型B.痉挛型C.运动过强型D.单声性E.双声性答案:A|B|C解析:构音障碍的分类包括以下六种:①痉挛型构音障碍(中枢性运动障碍,一般表现为说话费力,音拖长,不自然的中断,音量、音调急剧变化、粗糙音、费力音、元音和辅音歪曲、鼻音过重);②弛缓型构音障碍(周围性构音障碍,表现为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱);③失调型构音障碍(小脑系统障碍,主要表现元音辅音歪曲较轻,主要韵律以失常为主,声音的高低、强弱、呆板、震颤、初始发音困难、声音大、重音和语调异常、发音中断明显);④运动过强型构音障碍(锥体外系障碍,构音器官的不随意运动破坏了有目的运动而造成元音和辅音的歪曲、失重音、不适宜的停顿、费力音、发音强弱急剧起伏、鼻音过重);⑤运动过弱型构音障碍(锥体外系障碍,由于运动范围和速度受限,发音为单一音量、单一音调、重音减少、有呼吸音或失声现象);⑥混合型构音障碍(运动系统多重障碍,其表现为上述各种症状的混合,多种或单一不定)。其好发人群广泛。15、[多选题]指导患者保护残端的自我护理()。A.注意观察残端皮肤的颜色、有无疼痛等异常情况B.保护残端瘢痕C.及时处理残端的损伤D.残肢应每天进行仔细清洗并保持干燥E.可以准备多个残肢套进行自我调节答案:A|B|C|D|E解析:患者需要每日对接受假肢的残端进行皮肤护理,需要每天清洁,保持残端的干燥,注意残端皮肤的颜色、有无疼痛、损伤、残端瘢痕状态有无变化。可以准备多个残肢套进行自我调节,并要保持残肢套的清洁。如果有损伤需要及时处理。因此答案选ABCDE
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